NộI Dung
Các loại khác nhau của khối u nền sọ là gì?
Các khối u nền sọ thường phát triển bên trong hộp sọ nhưng đôi khi hình thành bên ngoài. Chúng có thể bắt nguồn từ nền sọ như một khối u chính hoặc lây lan từ ung thư ở nơi khác trong cơ thể như một khối u não di căn.
Các khối u nền sọ được phân loại theo loại khối u và vị trí trong nền sọ.
Ở phần trước của nền sọ (phần trước sọ), nơi chứa các hốc mắt và xoang, các khối u sau đây có nhiều khả năng:
U màng não
U nguyên bào thần kinh khứu giác (esthesioneuroblastoma)
Ung thư xoang cạnh mũi
Khoang trung tâm của nền sọ (hố sọ giữa) chứa turcica bán, một cấu trúc xương hình yên ngựa trong nền sọ, nơi có tuyến yên. Các khối u phát sinh trong khu vực này được gọi là khối u bán tinh và có thể bao gồm:
U tuyến yên
Craniopharyngioma
U nang sứt môi của Rathke
Ở ngăn sau của nền sọ (hố sọ sau), các khối u sau đây thường gặp hơn:
U thần kinh âm thanh
Chondrosarcoma
Chordoma
Khối u epidermoid
U màng não
Các khối u cơ sở hộp sọ khác
U sụn
Chondromas là những khối u lành tính rất hiếm được làm bằng sụn xương được tìm thấy trong hộp sọ. Cả nền sọ và xoang cạnh mũi đều chứa sụn. Chondromas có thể phát triển trong sụn này, thường ở những người từ 10 đến 30 tuổi.
Những khối u này phát triển chậm, nhưng cuối cùng có thể khiến xương bị gãy hoặc phát triển quá mức, tạo áp lực lên não. Trong một số trường hợp hiếm hoi, u chondromas có thể phát triển thành một tình trạng ung thư được gọi là chondrosarcomas.
Mặc dù mỗi cá nhân có thể gặp các triệu chứng khác nhau, nhưng khi u chondroma phát triển, nó có thể gây ra những thay đổi về thị giác hoặc đau đầu.
Chẩn đoán u chondroma có thể bao gồm các nghiên cứu hình ảnh như chụp X-quang, CT scan hoặc MRI để xác định kích thước và vị trí của khối u.
Encephaloceles
Encephaloceles là những chỗ lồi ra giống như túi của một phần não và màng não qua các lỗ trong hộp sọ. Những dị tật bẩm sinh hiếm gặp này xảy ra khi ống thần kinh, nơi hình thành não và tủy sống, không thể đóng lại hoàn toàn trong quá trình phát triển của thai nhi. Da hoặc ít thường xuyên hơn là một màng mỏng, bao phủ túi bên ngoài hộp sọ.
Tràn dịch não có thể xảy ra ở đáy hộp sọ, đỉnh hoặc sau hộp sọ, hoặc giữa trán và mũi. Các tình trạng liên quan đến u não bao gồm não úng thủy (tích tụ quá mức dịch não tủy trong não), chậm phát triển, tật đầu nhỏ (đầu nhỏ bất thường), liệt và co giật.
Khi bị bệnh encephalocele, nó có thể gây ra bất kỳ hoặc tất cả các triệu chứng sau:
Đau đầu
Dẫn lưu mũi
Viêm màng não
Rối loạn thị giác
Ù tai
Chẩn đoán u não bao gồm phân tích dịch mũi để tìm một loại protein gọi là beta-2 transferrin, loại protein này hầu hết chỉ được tìm thấy trong dịch não tủy. Chụp CT và MRI cũng có thể được yêu cầu để xác định vị trí và mức độ nghiêm trọng của rò rỉ.
Hemangiopericytoma
Hemangiopericytomas là những khối u hiếm gặp liên quan đến các mạch máu. Chúng phổ biến nhất ở chân, vùng xương chậu, đầu, cổ và não. U máu thường là những khối u không đau với ít hoặc không có triệu chứng.
Hầu hết u máu được tìm thấy trong các mô mềm nhưng có thể xuất hiện ở nền sọ, hốc mũi và xoang cạnh mũi. Những khối u này có thể lành tính hoặc ác tính; u máu ung thư có thể di căn đến xương, phổi hoặc gan.
Ngoài bệnh sử đầy đủ và khám sức khỏe, các thủ tục chẩn đoán u máu có thể bao gồm chụp X-quang, chụp CT hoặc MRI để xác định kích thước và vị trí của khối u.
Điều trị u máu liên quan đến phẫu thuật, liên quan đến phẫu thuật cắt sọ hoặc nội soi nội soi. Bác sĩ phẫu thuật có thể đề nghị điều trị bằng xạ trị hoặc hóa trị sau phẫu thuật để tăng cơ hội có kết quả tốt.
Khối u mạch sọ cơ sở vòm họng
U mạch vòm họng, còn được gọi là u mạch vòm họng vị thành niên, là một khối u lành tính trong mũi thường thấy ở các bé trai vị thành niên.
U mạch ở vòm họng lan rộng ra các khu vực xung quanh mũi, gây ra các triệu chứng như nghẹt mũi và chảy máu mũi.
Căn cứ xương sọ
Osteomas là những khối phát triển xương lành tính (sự phát triển xương mới) chủ yếu được tìm thấy trên hộp sọ và xương mặt. Nếu khối u xương phát triển trên một xương khác, nó được gọi là u xương tương đồng. Nếu nó phát triển trên mô, nó được gọi là u xương dị sản.
U xương nền sọ phát triển chậm và thường không gây ra triệu chứng. Tuy nhiên, u xương lớn ở một số vị trí có thể gây ra các vấn đề về hô hấp, thị lực hoặc thính giác.
Tổn thương apxe có hoa
Tổn thương chóp là những bất thường xảy ra ở đầu xương trong hộp sọ cạnh tai giữa. Loại tổn thương apxe phổ biến nhất là u hạt cholesterol lành tính, là u nang. Các tổn thương apxe khác bao gồm cholesteatomas, viêm apxe apxe, tràn dịch apxe apxe và ung thư xương.
Hầu hết các tổn thương apxe đều lành tính. Tuy nhiên, những bệnh nhân mắc các loại ung thư khác có thể phát triển các tổn thương apxe di căn, là các khối u ác tính có nguồn gốc là ung thư ở những nơi khác trong cơ thể và sau đó di căn đến não.