NộI Dung
- Chèn ép tủy sống là gì?
- Nguyên nhân gây chèn ép tủy sống?
- Các triệu chứng của chèn ép tủy sống là gì?
- Chèn ép tủy sống được chẩn đoán như thế nào?
- Chèn ép tủy sống được điều trị như thế nào?
- Có thể ngăn chặn chèn ép tủy sống?
- Chèn ép tủy sống được quản lý như thế nào?
- Khi nào tôi nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?
- Những điểm chính
- Bước tiếp theo
Chèn ép tủy sống là gì?
Chèn ép tủy sống là do bất kỳ tình trạng nào gây áp lực lên tủy sống của bạn. Tủy sống là một bó dây thần kinh mang thông điệp qua lại từ não đến cơ và các mô mềm khác. Khi tủy sống của bạn di chuyển xuống lưng, nó được bảo vệ bởi một chồng xương sống gọi là đốt sống. Chúng cũng giữ cơ thể bạn thẳng đứng. Các dây thần kinh của tủy sống của bạn chạy qua các khe hở giữa các đốt sống và đi ra các cơ của bạn.
Chèn ép tủy sống có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào từ cổ (cột sống cổ) xuống lưng dưới (cột sống thắt lưng). Các triệu chứng bao gồm tê, đau và yếu. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây chèn ép, các triệu chứng có thể phát triển đột ngột hoặc dần dần và họ có thể yêu cầu bất cứ điều gì từ chăm sóc hỗ trợ đến phẫu thuật khẩn cấp.
Nguyên nhân gây chèn ép tủy sống?
Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây chèn ép tủy sống là sự hao mòn dần dần của xương cột sống, được gọi là thoái hóa khớp. Những người phát triển chèn ép tủy sống từ điều này thường trên 50 tuổi.
Các tình trạng khác có thể gây chèn ép tủy sống có thể phát triển nhanh hơn, thậm chí rất đột ngột và có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi:
Căn chỉnh cột sống bất thường (cong vẹo cột sống)
Tổn thương cột sống
Khối u cột sống
Một số bệnh về xương
Viêm khớp dạng thấp
Sự nhiễm trùng
Các triệu chứng của chèn ép tủy sống là gì?
Các triệu chứng của chèn ép tủy sống có thể phát triển nhanh hoặc chậm, tùy thuộc vào nguyên nhân. Chấn thương có thể gây ra các triệu chứng ngay lập tức. Các khối u hoặc nhiễm trùng có thể gây ra các triệu chứng phát triển trong nhiều ngày hoặc nhiều tuần. Sự mòn và rách của cột sống có thể mất nhiều năm để gây ra các triệu chứng.
Đây là những triệu chứng phổ biến:
Đau và cứng ở cổ, lưng hoặc lưng dưới
Đau rát lan xuống cánh tay, mông hoặc xuống chân (đau thần kinh tọa)
Tê, chuột rút hoặc yếu ở cánh tay, bàn tay hoặc chân
Mất cảm giác ở bàn chân
Rắc rối với phối hợp tay
"Rớt chân", điểm yếu của bàn chân gây đi khập khiễng
Mất khả năng tình dục
Áp lực lên dây thần kinh ở vùng thắt lưng (lưng dưới) cũng có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hơn được gọi là hội chứng equina cauda. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, bạn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức, thường là trong phòng cấp cứu:
Mất kiểm soát ruột hoặc bàng quang
Tê nặng hoặc tăng dần giữa chân, đùi trong và mặt sau của chân
Đau và yếu dữ dội lan ra một hoặc cả hai chân, khiến bạn khó đi hoặc ra khỏi ghế
Spinal Fusion | Câu chuyện của Richard
Sau khi sống chung với chứng đau lưng trong nhiều năm và không có bất kỳ kết quả tích cực nào từ sự chăm sóc trước đó, cựu binh quân đội Hoa Kỳ Richard Shetter đã tìm kiếm ý kiến thứ hai từ bộ phận chỉnh hình cột sống của Johns Hopkins.
Tìm hiểu thêm về dịch vụ chăm sóc của Richard tại Johns Hopkins.
Chèn ép tủy sống được chẩn đoán như thế nào?
Để chẩn đoán chèn ép tủy sống, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hỏi bạn các câu hỏi về các triệu chứng và khám sức khỏe toàn diện. Trong khi khám, họ sẽ tìm các dấu hiệu của sự chèn ép cột sống, chẳng hạn như mất cảm giác, yếu và phản xạ bất thường. Các xét nghiệm giúp chẩn đoán của bạn có thể bao gồm:
Chụp X-quang cột sống của bạn. Chúng có thể cho thấy sự phát triển của xương được gọi là gai đẩy các dây thần kinh cột sống. Chụp X-quang cũng có thể cho thấy sự liên kết bất thường của cột sống.
Kiểm tra hình ảnh đặc biệt của cột sống của bạn. Chụp CT hoặc MRI sẽ cho cái nhìn chi tiết hơn về tủy sống và các cấu trúc xung quanh nó.
Môn học khác. Chúng có thể bao gồm chụp xương, chụp tủy đồ (chụp X-quang hoặc CT đặc biệt được thực hiện sau khi tiêm thuốc nhuộm vào cột sống) và đo điện cơ, hoặc EMG, một xét nghiệm điện về hoạt động của cơ.
Chèn ép tủy sống được điều trị như thế nào?
Đội ngũ y tế tham gia điều trị tình trạng chèn ép tủy sống của bạn có thể bao gồm bác sĩ chuyên khoa viêm khớp, bác sĩ phẫu thuật xương, bác sĩ chuyên khoa thần kinh và bác sĩ vật lý trị liệu. Điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân và các triệu chứng của bạn và có thể bao gồm thuốc, vật lý trị liệu, tiêm và phẫu thuật. Ngoại trừ những trường hợp khẩn cấp, chẳng hạn như hội chứng equina cauda hoặc gãy lưng, phẫu thuật thường là biện pháp cuối cùng.
Các loại thuốc có thể bao gồm thuốc chống viêm không steroid (NSAID) để giảm đau và sưng, và tiêm steroid để giảm sưng.
Vật lý trị liệu có thể bao gồm các bài tập để tăng cường cơ lưng, cơ bụng và cơ chân. Bạn có thể học cách thực hiện các hoạt động an toàn hơn. Niềng răng để nâng đỡ lưng của bạn hoặc vòng cổ cũng có thể hữu ích.
Phương pháp điều trị phẫu thuật bao gồm loại bỏ các gai xương và mở rộng không gian giữa các đốt sống. Các thủ thuật khác có thể được thực hiện để giảm áp lực lên cột sống hoặc sửa chữa các đốt sống bị gãy. Lưng cũng có thể được ổn định bằng cách hợp nhất một số đốt sống với nhau.
Một số phương pháp điều trị khác có thể hữu ích cho một số người bao gồm châm cứu và chăm sóc thần kinh cột sống.
Có thể ngăn chặn chèn ép tủy sống?
Nhiều nguyên nhân gây chèn ép tủy sống không thể ngăn ngừa được. Bạn có thể giúp ngăn ngừa các triệu chứng chèn ép tủy sống gây ra bởi sự hao mòn dần dần bằng cách giữ cho lưng càng khỏe càng tốt.
Tập thể dục thường xuyên. Tập thể dục tăng cường các cơ hỗ trợ lưng và giúp cột sống của bạn linh hoạt.
Giữ tư thế tốt và học cách nâng vật nặng một cách an toàn. Các cơ chế vận động cơ thể tốt khác bao gồm ngủ trên nệm cứng và ngồi trên ghế có tác dụng nâng đỡ các đường cong tự nhiên của lưng.
Duy trì cân nặng hợp lý. Cân nặng dư thừa gây căng thẳng hơn cho lưng của bạn và có thể góp phần phát triển các triệu chứng chèn ép cột sống.
Khi sự kiên nhẫn trả lại | Phẫu thuật cột sống thành công ở tuổi 95
Chèn ép tủy sống được quản lý như thế nào?
Cách tốt nhất để quản lý tình trạng chèn ép tủy sống là tìm hiểu càng nhiều càng tốt về tình trạng của mình, hợp tác chặt chẽ với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và người chăm sóc của bạn và đóng vai trò tích cực trong việc điều trị của bạn.
Giữ cho lưng của bạn khỏe mạnh nhất có thể bằng cách duy trì cân nặng hợp lý, luyện tập cơ thể tốt và tập thể dục thường xuyên.
Các biện pháp đơn giản tại nhà như chườm đá, chườm nóng, mát-xa hoặc tắm nước nóng lâu có thể giúp giảm đau.
Các chất bổ sung dinh dưỡng glucosamine và chondroitin đã được khuyến cáo là chất bổ sung dinh dưỡng cho những người bị viêm xương khớp, nhưng các nghiên cứu gần đây đã gây thất vọng. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu họ đề xuất bất kỳ chất bổ sung nào cho bạn và luôn thảo luận về bất kỳ phương pháp điều trị hoặc loại thuốc thay thế nào mà bạn muốn thử.
Khi nào tôi nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?
Chèn ép tủy sống có thể gây ra hội chứng equina cauda, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc đến phòng cấp cứu nếu bạn có:
Mất kiểm soát ruột hoặc bàng quang đột ngột
Tê nặng hoặc tăng dần giữa chân, đùi trong hoặc mặt sau của chân
Đau và yếu dữ dội lan ra một hoặc cả hai chân, khiến bạn khó đi hoặc ra khỏi ghế
Những điểm chính
Chèn ép tủy sống là do tình trạng gây áp lực lên tủy sống của bạn.
Các triệu chứng như đau, tê hoặc yếu ở cánh tay, bàn tay, chân hoặc bàn chân có thể xảy ra dần dần hoặc đột ngột hơn, tùy thuộc vào nguyên nhân.
Việc chèn ép tủy sống thường có thể được hỗ trợ bằng thuốc, vật lý trị liệu hoặc các phương pháp điều trị khác. Ngoại trừ những trường hợp khẩn cấp, phẫu thuật thường là biện pháp cuối cùng.
Bước tiếp theo
Các mẹo giúp bạn tận dụng tối đa khi đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe:
Biết lý do cho chuyến thăm của bạn và những gì bạn muốn xảy ra.
Trước chuyến thăm của bạn, hãy viết ra những câu hỏi bạn muốn được giải đáp.
Mang theo ai đó để giúp bạn đặt câu hỏi và ghi nhớ những gì nhà cung cấp của bạn nói với bạn.
Khi thăm khám, hãy viết ra tên của chẩn đoán mới và bất kỳ loại thuốc, phương pháp điều trị hoặc xét nghiệm mới nào. Ngoài ra, hãy viết ra bất kỳ hướng dẫn mới nào mà nhà cung cấp của bạn cung cấp cho bạn.
Biết tại sao một loại thuốc hoặc phương pháp điều trị mới được kê đơn và nó sẽ giúp ích cho bạn như thế nào. Ngoài ra, biết những tác dụng phụ là gì.
Hỏi xem tình trạng của bạn có thể được điều trị bằng những cách khác không.
Biết lý do tại sao nên thử nghiệm hoặc quy trình và kết quả có thể có ý nghĩa gì.
Biết những gì sẽ xảy ra nếu bạn không dùng thuốc hoặc làm xét nghiệm hoặc thủ thuật.
Nếu bạn có một cuộc hẹn tái khám, hãy ghi lại ngày, giờ và mục đích của chuyến thăm đó.
Biết cách bạn có thể liên hệ với nhà cung cấp của mình nếu bạn có thắc mắc.