NộI Dung
- STD chủ động "tuyển chọn" các tế bào để lây nhiễm HIV
- STD làm tăng nồng độ HIV trong chất lỏng sinh dục
- Một số bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể khiến HIV "bùng phát trở lại"
Đáng chú ý nhất có lẽ là số ca nhiễm chlamydia đã tăng gần gấp đôi trong vòng một thập kỷ, tăng từ 929.462 vào năm 2004 lên 1.441.789 vào năm 2014.
Mặc dù người ta biết rõ rằng STDs có thể làm tăng đáng kể nguy cơ nhiễm HIV của một người, nhưng nhiều người vẫn không hiểu đầy đủ lý do tại sao lại như vậy hoặc cách thức mà STDs có thể dễ dàng tạo điều kiện cho việc lây nhiễm - ngay cả trong các hoạt động có nguy cơ thấp như quan hệ tình dục bằng miệng. Thực tế là nhiều bệnh trong số này vẫn không được chẩn đoán chỉ làm tăng thêm khả năng bị nhiễm bệnh.
Rõ ràng là nhiễm trùng loét như bệnh giang mai - có thể biểu hiện bằng các vết loét hở trên bộ phận sinh dục - tạo ra một con đường xâm nhập dễ dàng cho vi rút, khoảng 20% trường hợp không có vết loét. Hơn nữa, các vết loét syphilitic ở trực tràng hoặc cổ tử cung thường hoàn toàn bị bỏ sót hoặc không được chú ý, tạo ra một cửa sổ tăng tính dễ bị tổn thương trong suốt thời gian nhiễm trùng nguyên phát (khoảng 3-6 tuần).
Nhưng điều này có nghĩa là nhiễm trùng loét như giang mai bằng cách nào đó "tồi tệ hơn" so với các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác khi nói đến HIV? Hãy để chúng tôi xem xét ba lý do tại sao điều này có thể không đúng như vậy.
STD chủ động "tuyển chọn" các tế bào để lây nhiễm HIV
Bất cứ khi nào một mầm bệnh (tức là tác nhân gây bệnh) xâm nhập vào cơ thể, hệ thống miễn dịch sẽ ngay lập tức kích hoạt, dẫn đến phản ứng viêm tự nhiên. Tình trạng viêm xảy ra đơn giản là do chức năng miễn dịch hoạt động mạnh, tạo ra rất nhiều tế bào miễn dịch để cô lập và tiêu diệt mầm bệnh.
Trong một bệnh nhiễm trùng khu trú, chẳng hạn như STD, các tế bào phòng thủ như tế bào T CD4 và CD8 được tuyển dụng cho tuyến đầu. Tế bào T CD4 là tế bào "trợ giúp" về cơ bản chỉ đạo các tế bào T CD8 "sát thủ" vô hiệu hóa mầm bệnh.
Điều trớ trêu là chính những tế bào có nhiệm vụ báo hiệu cuộc tấn công - tế bào CD4 - lại là những tế bào được HIV ưu tiên nhắm tới để lây nhiễm. Do đó, sự tấn công của mầm bệnh càng mạnh mẽ, càng có nhiều tế bào đích được thu nhận và HIV càng có khả năng xâm nhập vào hệ thống phòng thủ miễn dịch chính của cơ thể.
Đó là lý do tại sao ngay cả hoạt động của vi khuẩn bên dưới bao quy đầu của dương vật cũng có thể làm tăng khả năng lây nhiễm HIV vì sự tích tụ của vi khuẩn có thể dễ dàng gây ra phản ứng miễn dịch.
Vì vậy, ngay cả khi STD không ảnh hưởng rõ ràng đến các mô của bộ phận sinh dục, trực tràng hoặc cổ họng, nồng độ cao của các tế bào miễn dịch tại vị trí nhiễm trùng sẽ tạo cơ hội cho HIV phát triển mạnh hơn, đặc biệt nếu nhiễm trùng không được điều trị.
STD làm tăng nồng độ HIV trong chất lỏng sinh dục
Tương tự như STD có thể làm tăng tính dễ bị tổn thương của một người đối với HIV, STD cũng có thể làm tăng nguy cơ truyền vi-rút của một người cho người khác. Viêm, một lần nữa, là nguyên nhân chính, trong đó các tế bào miễn dịch được tuyển dụng tích cực vào vị trí nhiễm trùng khu trú.
Khi điều này xảy ra, một quá trình được gọi là "lây nhiễm HIV" có thể xảy ra. Đây được định nghĩa là sự tái hoạt động đột ngột của HIV không hoạt động, cho đến khi nó nằm yên trong các ổ chứa tế bào ẩn. Kết quả của sự lột xác này, HIV mới được kích hoạt có thể nhân lên và xâm nhập vào dịch âm đạo và tinh dịch, tăng số lượng vượt xa những gì sẽ xảy ra nếu không có STD.
Theo một phân tích tổng hợp năm 2008 từ Trường Y tế Công cộng và Y học Gia đình thuộc Đại học Cape Town, HIV lây nhiễm qua đường sinh dục tăng gần gấp đôi do kết quả của nhiễm trùng đường hô hấp hoặc chlamydia đang hoạt động.
Tệ hơn nữa, nó có thể làm như vậy cho dù một người đang được điều trị HIV hay không. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng, khi bị nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục, một người đang điều trị HIV có thể phát hiện được vi rút trong dịch tiết sinh dục ngay cả khi tải lượng vi rút trong máu của họ bị triệt tiêu hoàn toàn.
Một số bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể khiến HIV "bùng phát trở lại"
Một trong những mục tiêu chính của điều trị ARV (ART) là ngăn chặn hoàn toàn HIV đến mức không thể phát hiện được. Khi làm như vậy, người nhiễm HIV ít có nguy cơ lây nhiễm cho người khác hơn. Trên thực tế, hầu hết các nghiên cứu dường như chỉ ra rằng một người nhiễm HIV có nguy cơ lây nhiễm sang bạn tình không nhiễm HIV thấp hơn 90% nếu điều trị ARV ức chế hoàn toàn.
Tuy nhiên, nếu người đó trải qua sự bùng phát trở lại của virus (tức là sự hoạt động trở lại đột ngột của HIV), nguy cơ lây truyền có thể tăng lên theo cấp số nhân.
Theo các nhà nghiên cứu của ANRS (Cơ quan Quốc gia về AIDS và Nghiên cứu Viêm gan) của Pháp, những người nhiễm HIV có nguy cơ bùng phát virus cao hơn gần 200% nếu đồng nhiễm giang mai. Trung bình, nhiễm giang mai nguyên phát làm tăng tải lượng vi rút ít nhất gấp 5 lần ở nam giới nhiễm HIV. Điều này bao gồm cả nam giới điều trị ARV liên tục, ức chế hoàn toàn và xảy ra bất kể tuổi tác, khuynh hướng tình dục hoặc tình trạng miễn dịch (được đo bằng số lượng CD4).
Điều này cho thấy nhu cầu giám sát giang mai ngày càng lớn ở các nhóm dân số có nguy cơ cao, đặc biệt là nam giới quan hệ tình dục đồng giới (MSM), người chiếm 83% các trường hợp giang mai ở nam giới và 30% tổng số ca chẩn đoán HIV mới ở Hoa Kỳ.
Mặc dù dường như không có bất kỳ mối liên quan nào giữa các bệnh STD khác và nguy cơ bùng phát trở lại của vi rút, nhưng nguy cơ lây truyền vẫn tiếp diễn ở những người không được điều trị HIV.
Các xét nghiệm STD tại nhà tốt nhất- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn