NộI Dung
Phẫu thuật thay khớp gối hay còn gọi là chỉnh hình toàn bộ khớp gối - được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình ở bệnh viện hoặc trung tâm phẫu thuật. Phẫu thuật này được thực hiện để cải thiện tình trạng đau và hoạt động của đầu gối ở những bệnh nhân có khớp gối bị thương hoặc viêm khớp mà không thể quản lý đầy đủ bằng các liệu pháp không phẫu thuật như dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) hoặc đang điều trị vật lý trị liệu.Trước khi phẫu thuật
Trước khi tiến hành phẫu thuật thay thế đầu gối, bạn sẽ thảo luận về các lựa chọn gây mê với nhóm phẫu thuật của mình.
Phẫu thuật có thể được thực hiện với một trong ba loại gây mê sau:
- Gây mê toàn thân
- Gây tê ngoài màng cứng hoặc tủy sống
- Khối thần kinh khu vực
Loại gây mê mà bạn và bác sĩ chọn sẽ không ảnh hưởng đến khả năng của bác sĩ phẫu thuật để thực hiện thay đầu gối. Thay vào đó, lựa chọn gây mê phụ thuộc vào các yếu tố như sở thích cá nhân và liệu bạn có mắc bất kỳ bệnh lý cơ bản nào hay không.
Vào ngày thực tế phẫu thuật thay khớp gối, trước tiên bạn sẽ đến phòng tiền phẫu thuật. Tại đây, bạn sẽ thay áo choàng bệnh viện và đặt quần áo cũng như đồ dùng cá nhân khác của mình vào một chiếc túi nhựa. Túi có thể cất trong tủ hoặc tặng người thân.
Sau khi thay áo choàng và thư giãn trên giường bệnh, y tá sẽ kiểm tra các dấu hiệu quan trọng của bạn và đặt IV ngoại vi vào cánh tay của bạn. IV này được sử dụng để cung cấp cho bạn chất lỏng và thuốc trong quá trình phẫu thuật.
Tiếp theo, đội phẫu thuật của bạn và bác sĩ gây mê có thể sẽ đến chào đón bạn. Họ có thể xem xét ngắn gọn cuộc phẫu thuật với bạn và yêu cầu bạn ký vào các mẫu đơn đồng ý bổ sung.
Cuối cùng, bạn sẽ được đưa vào phòng phẫu thuật trên giường bệnh. Bạn sẽ được chuyển lên bàn mổ và được truyền thuốc mê để đưa bạn vào giấc ngủ (nếu được gây mê toàn thân).
Trong quá trình phẫu thuật
Khi thực hiện thay khớp gối, đầu tiên xương và sụn ở phần cuối của xương đùi (xương đùi) và đầu của xương ống chân (xương chày) sẽ bị loại bỏ. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ đặt một bộ phận cấy ghép, còn được gọi là chân giả, vào khớp. Chân giả thường được làm bằng kim loại (ví dụ: coban chrome hoặc titan) và nhựa (polyetylen).
Mỗi phục hình thường thay thế tối đa ba bề mặt xương:
- Mặt trên của xương chày
- Đầu dưới của xương đùi
- Mặt sau của xương bánh chè (xương bánh chè)
Phẫu thuật thay khớp gối, kéo dài từ một đến hai giờ, thường tiến hành theo các bước sau:
- Trong phòng phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ rạch (cắt) từ 6 đến 8 inch trên đầu gối.
- Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ các phần bị hư hỏng của khớp gối bằng cách sử dụng các dụng cụ chính xác để tạo ra các bề mặt chính xác nhằm phù hợp với phục hình.
- Sau khi loại bỏ xương và mô bị tổn thương, bác sĩ phẫu thuật sẽ gắn một bộ phận giả vào xương. Thông thường, cố định xi măng được thực hiện. Điều này có nghĩa là implant đã khít chặt vào vị trí và được cố định ngay lập tức và vững chắc vào xương bằng xi măng. Đôi khi, đặc biệt là ở những bệnh nhân trẻ tuổi, cố định ít xi măng Điều này có nghĩa là bộ phận cấy ghép được "ép vừa khít" vào xương. Theo thời gian, xương xung quanh phát triển thành implant giữ nó ở vị trí vững chắc.
- Sau khi đặt chân giả, bác sĩ phẫu thuật sẽ đóng vết mổ bằng kim bấm hoặc chỉ khâu. Có thể đặt ống dẫn lưu tại vết thương để loại bỏ chất lỏng dư thừa.
- Sau đó, một băng sẽ được đặt trên đầu gối.
Việc cấy ghép cụ thể được sử dụng để thay thế đầu gối của bạn sẽ phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau, chẳng hạn như:
- Tuổi và mức độ hoạt động của bệnh nhân
- Sở thích của bác sĩ phẫu thuật
- Lượng xương mất liên quan đến viêm khớp đã xảy ra
- Tính toàn vẹn của dây chằng hỗ trợ đầu gối của bệnh nhân
Sau khi phẫu thuật
Sau khi phẫu thuật thay khớp gối, bạn sẽ được đưa đến phòng hồi sức, nơi y tá sẽ theo dõi các dấu hiệu quan trọng và quản lý cơn đau của bạn.
Khi thủy tinh thể của bạn ổn định và cơn đau của bạn đã được kiểm soát (thường là trong vòng vài giờ), bạn sẽ được đưa đến phòng bệnh.
Trong khi hồi phục tại bệnh viện, nhóm phẫu thuật của bạn có thể đề nghị dùng loại làm loãng máu hoặc ủng nén để giúp ngăn ngừa cục máu đông ở chân của bạn. Ngoài ra, bác sĩ phẫu thuật có thể tiêm thuốc tê quanh đầu gối của bạn để giảm đau sau khi phẫu thuật. Bác sĩ vật lý trị liệu cũng sẽ đến thăm bạn trong phòng bệnh để hướng dẫn bạn các bài tập khác nhau.
Sau khi xuất viện, bạn sẽ được hướng dẫn hậu phẫu khác nhau để thực hiện tại nhà.
Những hướng dẫn này có thể bao gồm:
- Chườm đá và kê cao đầu gối để giảm sưng.
- Dùng thuốc giảm đau theo chỉ dẫn - có thể bao gồm NSAID, opioid, Tylenol (acetaminophen), thuốc gây tê cục bộ hoặc một số loại kết hợp.
- Tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn. Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể đề nghị bổ sung sắt để tối ưu hóa quá trình chữa bệnh và sức mạnh cơ bắp.
- Giữ vết thương của bạn sạch sẽ và khô cho đến khi vết khâu hoặc kim bấm phẫu thuật được tháo ra (vài tuần sau khi phẫu thuật).
- Tiếp tục các hoạt động bình thường trong vòng ba đến sáu tuần sau khi phẫu thuật.
- Tiếp tục lái xe khoảng bốn đến sáu tuần sau khi phẫu thuật.
- Thực hiện các bài tập tại nhà và tham gia các cuộc hẹn vật lý trị liệu, sẽ bắt đầu ngay sau khi phẫu thuật.
- Sử dụng gậy hoặc khung tập đi, cũng như các biện pháp phòng ngừa té ngã khác, chẳng hạn như tay vịn dọc cầu thang cho đến khi đầu gối của bạn đủ cứng.
Một lời từ rất tốt
Khi bạn đã quyết định phẫu thuật thay khớp gối, bạn đã cam kết với công việc một chút. Phẫu thuật thay khớp gối thành công, nhưng sự thành công của thủ thuật một phần là nhờ vào việc phục hồi chức năng sau phẫu thuật thay khớp gối. Để bệnh nhân mong đợi một kết quả tốt từ phẫu thuật thay khớp gối, họ phải là một người tham gia phục hồi chức năng tích cực.
- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn