Loét dạ dày và tá tràng (Loét dạ dày)

NộI Dung

• Viêm loét dạ dày tá tràng là gì?
• Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm loét dạ dày tá tràng?
• Các triệu chứng của viêm loét dạ dày tá tràng là gì?
• Làm thế nào để chẩn đoán loét dạ dày tá tràng?
• Điều trị loét dạ dày tá tràng như thế nào?
• Các biến chứng của bệnh viêm loét dạ dày tá tràng là gì?
• Khi nào tôi nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?
• Những điểm chính
• Bước tiếp theo

Viêm loét dạ dày tá tràng là gì?

Loét dạ dày tá tràng là một vết loét trên niêm mạc dạ dày hoặc phần đầu tiên của ruột non (tá tràng). Nếu vết loét trong dạ dày của bạn, nó được gọi là loét dạ dày. Nếu vết loét nằm trong tá tràng của bạn, nó được gọi là loét tá tràng.

Loét khá phổ biến.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm loét dạ dày tá tràng?

Trước đây, các chuyên gia nghĩ rằng các yếu tố lối sống như căng thẳng và chế độ ăn uống gây ra loét. Ngày nay chúng ta biết rằng axit dạ dày và các dịch tiêu hóa khác giúp tạo ra vết loét. Những chất lỏng này đốt cháy lớp niêm mạc của các cơ quan của bạn.

Nguyên nhân của loét dạ dày tá tràng bao gồm:

• Vi khuẩn H. pylori (Helicobacter pylori). Hầu hết các vết loét là do nhiễm trùng từ vi khuẩn hoặc vi trùng có tên là H. pylori. Vi khuẩn này làm tổn thương chất nhầy bảo vệ niêm mạc dạ dày và phần đầu tiên của ruột non (tá tràng). Sau đó, axit dạ dày sẽ đi qua lớp niêm mạc.
• NSAID (thuốc chống viêm không steroid). Đây là những loại thuốc giảm đau và sốt không kê đơn như aspirin, ibuprofen và naproxen. Theo thời gian, chúng có thể làm hỏng chất nhầy bảo vệ niêm mạc dạ dày của bạn.

Các triệu chứng của viêm loét dạ dày tá tràng là gì?

Các triệu chứng của mỗi người có thể khác nhau. Trong một số trường hợp, vết loét không gây ra bất kỳ triệu chứng nào.

Triệu chứng loét phổ biến nhất là đau âm ỉ hoặc đau rát ở bụng giữa xương ức và rốn (rốn). Cơn đau này thường xuất hiện vào khoảng giờ ăn và có thể khiến bạn thức giấc vào ban đêm. Nó có thể kéo dài từ vài phút đến vài giờ.

Các triệu chứng loét ít phổ biến hơn có thể bao gồm:

• Cảm thấy no sau khi ăn một lượng nhỏ thức ăn
• Ợ hơi
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Không cảm thấy đói
• Giảm cân mà không cần cố gắng
• Phân có máu hoặc đen
• Nôn ra máu

Các triệu chứng loét dạ dày có thể giống như các vấn đề sức khỏe khác. Luôn luôn gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để chắc chắn.

Làm thế nào để chẩn đoán loét dạ dày tá tràng?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xem xét sức khỏe trước đây của bạn và cho bạn khám sức khỏe. Bạn cũng có thể có một số bài kiểm tra.

Các xét nghiệm hình ảnh được sử dụng để chẩn đoán loét bao gồm:

• Chuỗi đường tiêu hóa (đường tiêu hóa) trên hoặc nuốt bari. Thử nghiệm này xem xét các cơ quan của phần trên cùng của hệ thống tiêu hóa của bạn. Nó kiểm tra đường ống dẫn thức ăn (thực quản), dạ dày và phần đầu tiên của ruột non (tá tràng). Bạn sẽ nuốt một chất lỏng kim loại gọi là bari. Bari bao phủ các cơ quan để chúng có thể được nhìn thấy trên X-quang.
• Nội soi trên hoặc EGD (nội soi thực quản). Thử nghiệm này xem xét niêm mạc của thực quản, dạ dày và tá tràng. Nó sử dụng một ống sáng mỏng gọi là ống nội soi. Ống có một camera ở một đầu. Ống được đưa vào miệng và cổ họng của bạn. Sau đó, nó đi vào thực quản, dạ dày và tá tràng. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể nhìn thấy bên trong các cơ quan này. Có thể lấy một mẫu mô nhỏ (sinh thiết). Điều này có thể được kiểm tra để tìm H. pylori.

Bạn cũng có thể làm các xét nghiệm sau để xem liệu bạn có bị nhiễm H. pylori hay không:

• Xét nghiệm máu. Những phương pháp này kiểm tra các tế bào chống nhiễm trùng (kháng thể) có nghĩa là bạn có H. pylori.
• Cấy phân. Một mẫu phân nhỏ của bạn được thu thập và gửi đến phòng thí nghiệm. Trong 2 hoặc 3 ngày, xét nghiệm sẽ cho biết bạn có nhiễm H. pylori hay không.
• Kiểm tra hơi thở urê. Điều này kiểm tra xem có bao nhiêu carbon dioxide trong hơi thở của bạn khi bạn thở ra. Bạn sẽ nuốt một viên thuốc urê có các phân tử cacbon. Nếu bạn bị H. pylori, urê sẽ bị phân hủy và trở thành carbon dioxide. Bạn sẽ được lấy mẫu hơi thở bằng cách cho vào túi thở. Nó sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm. Nếu mẫu của bạn cho thấy lượng carbon dioxide cao hơn bình thường, bạn có H. pylori.

Điều trị loét dạ dày tá tràng như thế nào?

Điều trị sẽ phụ thuộc vào loại loét mà bạn có. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ lập một kế hoạch chăm sóc cho bạn dựa trên nguyên nhân gây ra vết loét của bạn.

Điều trị có thể bao gồm thay đổi lối sống, dùng thuốc hoặc trong một số trường hợp phải phẫu thuật.

Thay đổi lối sống có thể bao gồm:

• Không ăn một số loại thực phẩm. Tránh bất kỳ loại thực phẩm nào làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn.
• Bỏ hút thuốc. Hút thuốc có thể khiến vết loét không lành. Nó cũng có liên quan đến việc các vết loét tái phát sau khi điều trị.
• Hạn chế rượu và caffein. Chúng có thể làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn.
• Không sử dụng NSAID (thuốc chống viêm không steroid). Chúng bao gồm aspirin và ibuprofen.

Thuốc điều trị loét có thể bao gồm:

• Thuốc kháng sinh. Những loại thuốc chống vi khuẩn này được sử dụng để tiêu diệt vi khuẩn H. pylori. Thông thường, sự kết hợp của thuốc kháng sinh và các loại thuốc khác được sử dụng để chữa vết loét và loại bỏ nhiễm trùng.
• Thuốc chẹn H2 (thuốc chẹn thụ thể histamine). Những chất này làm giảm lượng axit trong dạ dày của bạn bằng cách ngăn chặn hormone histamine. Histamine giúp tạo ra axit.
• Thuốc ức chế bơm proton hoặc PPI. Những chất này làm giảm mức axit trong dạ dày và bảo vệ niêm mạc dạ dày và tá tràng của bạn.
• Các chất bảo vệ niêm mạc. Những loại thuốc này bảo vệ niêm mạc dạ dày khỏi tác hại của axit để nó có thể chữa lành.
• Thuốc kháng axit. Chúng nhanh chóng làm suy yếu hoặc trung hòa axit trong dạ dày để giảm bớt các triệu chứng của bạn.

Trong hầu hết các trường hợp, thuốc có thể chữa lành vết loét nhanh chóng. Một khi vi khuẩn H. pylori được loại bỏ, hầu hết các vết loét sẽ không tái phát.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể cần phẫu thuật nếu thuốc không đỡ. Bạn cũng có thể cần phẫu thuật nếu vết loét của bạn gây ra các vấn đề y tế khác.

Các biến chứng của bệnh viêm loét dạ dày tá tràng là gì?

Loét có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng nếu bạn không được điều trị.

Các vấn đề phổ biến nhất bao gồm:

• Sự chảy máu. Khi một vết loét làm mòn các cơ của thành dạ dày hoặc tá tràng, các mạch máu có thể bị tổn thương. Điều này gây ra chảy máu.
• Lỗ (thủng). Đôi khi vết loét tạo thành một lỗ trên thành dạ dày hoặc tá tràng. Khi điều này xảy ra, vi khuẩn và thức ăn đã tiêu hóa một phần có thể xâm nhập vào. Điều này gây ra nhiễm trùng và mẩn đỏ hoặc sưng tấy (viêm).
• Thu hẹp và tắc nghẽn (tắc nghẽn). Các vết loét được tìm thấy nơi tá tràng nối với dạ dày có thể gây sưng và sẹo. Điều này có thể thu hẹp hoặc thậm chí chặn đường mở tá tràng. Thức ăn không thể rời dạ dày và đi vào ruột non của bạn. Điều này gây ra nôn mửa. Bạn không thể ăn uống đúng cách.

Khi nào tôi nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?

Gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Nôn ra máu hoặc vật chất sẫm màu trông giống như bã cà phê
• Cực kỳ yếu hoặc chóng mặt
• Máu trong phân của bạn (phân của bạn có thể trông đen hoặc giống như nhựa đường)
• Buồn nôn hoặc nôn không thuyên giảm hoặc trở nên tồi tệ hơn
• Cơn đau đột ngột, dữ dội có thể lan ra lưng
• Giảm cân mà không cần cố gắng

Loét dạ dày không được điều trị có thể gây ra các vấn đề sức khỏe khác. Đôi khi họ bị chảy máu. Nếu chúng trở nên quá sâu, chúng có thể xuyên qua dạ dày của bạn.

Vết loét cũng có thể khiến thức ăn không đi qua dạ dày của bạn.

Những điểm chính

• Những vết loét này là những vết loét trên niêm mạc dạ dày hoặc phần đầu tiên của ruột non (tá tràng).
• Axit dạ dày và các dịch tiêu hóa khác giúp làm lành vết loét bằng cách đốt cháy lớp niêm mạc của các cơ quan này.
• Hầu hết các vết loét là do nhiễm trùng từ vi khuẩn hoặc vi trùng có tên là H. pylori (Helicobacter pylori) hoặc do sử dụng thuốc giảm đau được gọi là NSAID.
• Triệu chứng phổ biến nhất là đau âm ỉ hoặc đau rát ở bụng giữa xương ức và rốn.
• Loét có thể được điều trị bằng cách thay đổi lối sống và thuốc. Trong một số trường hợp hiếm hoi, phẫu thuật là cần thiết.

Bước tiếp theo

Các mẹo giúp bạn tận dụng tối đa khi đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe:

• Biết lý do cho chuyến thăm của bạn và những gì bạn muốn xảy ra.
• Trước chuyến thăm của bạn, hãy viết ra những câu hỏi bạn muốn trả lời.
• Mang theo ai đó để giúp bạn đặt câu hỏi và ghi nhớ những gì nhà cung cấp của bạn nói với bạn.
• Khi thăm khám, hãy viết ra tên của chẩn đoán mới và bất kỳ loại thuốc, phương pháp điều trị hoặc xét nghiệm mới nào. Đồng thời viết ra bất kỳ hướng dẫn mới nào mà nhà cung cấp của bạn cung cấp cho bạn.
• Biết tại sao một loại thuốc hoặc phương pháp điều trị mới được kê đơn và nó sẽ giúp ích cho bạn như thế nào. Cũng biết những tác dụng phụ là gì.
• Hỏi xem tình trạng của bạn có thể được điều trị bằng những cách khác không.
• Biết lý do tại sao nên thử nghiệm hoặc quy trình và kết quả có thể có ý nghĩa gì.
• Biết những gì sẽ xảy ra nếu bạn không dùng thuốc hoặc làm xét nghiệm hoặc thủ thuật.
• Nếu bạn có một cuộc hẹn tái khám, hãy ghi lại ngày, giờ và mục đích của chuyến thăm đó.
• Biết cách bạn có thể liên hệ với nhà cung cấp của mình nếu bạn có thắc mắc.