NộI Dung
Có một sự trùng lặp quan trọng giữa mất trí nhớ và các yếu tố nguy cơ gây đột quỵ có thể gợi ý một tình trạng gọi là sa sút trí tuệ mạch máu. Bệnh sa sút trí tuệ mạch máu là gì? Tìm hiểu về các triệu chứng và cách điều trị tình trạng này cũng như cách nó có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ của những người bị bệnh.Sa sút trí tuệ mạch máu là gì?
Sa sút trí tuệ là chứng rối loạn đặc trưng bởi sự suy giảm trí nhớ mãn tính và tiến triển, mất khả năng suy luận và thay đổi tính cách do nhiều nguyên nhân khác nhau. Một trong những nguyên nhân tiềm ẩn của sự mất trí nhớ nhận thức được này là sự tích tụ của nhiều đột quỵ nhỏ trong não. Đột quỵ là tình trạng mất máu đột ngột đến một vùng não có thể dẫn đến các triệu chứng yếu, tê, giảm thị lực và khó nói. Đột quỵ cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng nhận thức, ảnh hưởng đến ngôn ngữ, trí nhớ và tổ chức. Sa sút trí tuệ có thể xảy ra ở khoảng 25 đến 33% những người sau đột quỵ.
Chứng mất trí nhớ mạch máu được đặc trưng bởi sự suy giảm trí nhớ một cách tinh vi và tiến triển xảy ra theo từng bước do đột quỵ xảy ra trong não. Thâm hụt có thể bắt đầu đột ngột và sau đó duy trì ổn định trong một giai đoạn ổn định trước khi xảy ra nhiều sự xúc phạm đến não bộ. Có thể khó phân biệt với bệnh Alzheimer trên lâm sàng, bệnh này xảy ra thường xuyên gấp 5 lần và là do một quá trình bệnh khác nhau. Các điều kiện có thể trùng lặp ở một số người.
Các yếu tố nguy cơ của chứng sa sút trí tuệ mạch máu cũng giống như các yếu tố nguy cơ đối với đột quỵ. Bao gồm các:
- Tăng huyết áp
- Cholesterol cao (tăng lipid máu)
- Bệnh tim
- Bệnh tiểu đường
- Giới tính nam
- Hút thuốc
- Sử dụng rượu
- Khó thở khi ngủ
Những vấn đề này có thể dẫn đến thu hẹp các mạch máu cung cấp cho não, một quá trình gọi là xơ vữa động mạch. Lưu lượng máu giảm có thể dẫn đến tắc nghẽn đột ngột và làm tổn thương vùng não đã được cung cấp trước đó. Tình trạng này có thể được chẩn đoán hiệu quả bằng chụp cộng hưởng từ (MRI) sẽ cho thấy những vùng tổn thương này.
Các triệu chứng và điều trị
Những người bị sa sút trí tuệ mạch máu gặp phải các vấn đề về trí nhớ nghiêm trọng làm suy giảm khả năng sống độc lập của họ. Khó khăn với tổ chức và giải quyết vấn đề là phổ biến. Những thay đổi về tâm trạng như trầm cảm, cáu kỉnh và thờ ơ (thiếu quan tâm) thường xuyên xảy ra. Khả năng nhớ từ thường bị suy giảm. Ảo giác hoặc ảo tưởng hiếm khi xảy ra hơn, nhưng chúng có thể rất khó chịu. Nếu đột quỵ đang ảnh hưởng đến các vùng não chịu trách nhiệm về cảm giác, chuyển động, thăng bằng hoặc thị lực, các triệu chứng khác có thể xuất hiện.
Đánh giá bởi một nhà thần kinh học là quan trọng để ghi lại các thiếu hụt và sắp xếp các xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như MRI, nếu thích hợp. Các xét nghiệm máu để đánh giá B12, chức năng tuyến giáp, mức cholesterol và kiểm soát lượng đường thường được thực hiện. Ngoài việc quản lý các yếu tố nguy cơ để giảm sự xuất hiện của các cơn đột quỵ bổ sung, không có phương pháp điều trị nào khác cho chứng sa sút trí tuệ mạch máu.
Mất trí nhớ mạch máu và giấc ngủ
Có bằng chứng cho thấy chứng sa sút trí tuệ mạch máu có thể dẫn đến gián đoạn chu kỳ ngủ và thức bình thường. Điều này có thể dẫn đến chất lượng giấc ngủ kém.Dường như không có mối tương quan giữa mức độ gián đoạn giấc ngủ và mức độ nghiêm trọng của sự suy giảm trí tuệ. Nói cách khác, giấc ngủ có thể không tệ hơn ở những người bị sa sút trí tuệ mạch máu nặng hơn.
Điều quan trọng cần lưu ý là chứng sa sút trí tuệ mạch máu liên quan nhiều hơn đến chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn. Tình trạng này có thể góp phần gây ra các phàn nàn về tâm trạng và nhận thức, cũng như buồn ngủ quá mức vào ban ngày. May mắn thay, nếu có chứng ngưng thở khi ngủ, liệu pháp hiệu quả với áp lực đường thở dương liên tục (CPAP) có thể làm giảm nguy cơ đột quỵ thêm. Tùy thuộc vào mức độ suy giảm, một số người bị sa sút trí tuệ có thể không tuân thủ điều trị.
Nếu bạn lo ngại rằng bạn hoặc người thân có thể bị sa sút trí tuệ mạch máu, hãy nói chuyện với bác sĩ và chuyên gia về giấc ngủ về việc đánh giá cần thiết và các cách tiềm năng để giảm nguy cơ tổn thương thêm.