NộI Dung
Gần một phần tư tổng số phụ nữ bị polyp tử cung, một loại mô phát triển quá mức trong nội mạc tử cung. Trong khi nhiều phụ nữ bị chảy máu tử cung bất thường, thực tế là polyp tử cung thường không có triệu chứng.Polyp tử cung hay còn gọi là polyp nội mạc tử cung thường là những khối mô nội mạc tử cung nhỏ, có hình củ, được gắn với tử cung bằng một cái cuống. Chúng mềm, trái ngược với u xơ tử cung, có thể phát triển lớn hơn nhiều và được cấu tạo từ cơ cứng.
Các triệu chứng
Khi các triệu chứng của polyp tử cung rõ ràng, chúng tương tự như các triệu chứng của các tình trạng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như ung thư nội mạc tử cung. Nếu bạn có những triệu chứng này, điều quan trọng là bạn phải đi khám để loại trừ ung thư. Các triệu chứng có thể bao gồm một số loại chảy máu tử cung bất thường như:
- Chảy máu kinh nguyệt nhiều
- Đốm giữa các kỳ kinh
- Chảy máu sau khi giao hợp
- Chảy máu sau khi mãn kinh
Ai có nguy cơ?
Nguyên nhân chính xác của polyp tử cung vẫn chưa được biết, nhưng chúng rất nhạy cảm với hormone estrogen. Bạn có thể có nhiều khả năng phát triển polyp nếu bạn:
- Tuổi từ 40 đến 50
- Tiền mãn kinh hoặc tiền mãn kinh
- Béo phì
- Hiện tại hoặc trước đây đang dùng thuốc kháng estrogen
Ít hơn 1% của tất cả các polyp tử cung có liên quan đến ung thư.
Polyp tử cung và vô sinh
Vô sinh được định nghĩa là không có khả năng thụ thai sau một năm cố gắng. Một nghiên cứu ghi nhận rằng tỷ lệ chẩn đoán các bất thường trong tử cung không nghi ngờ khi soi tử cung trước khi làm thụ tinh trong ống nghiệm là từ 11% đến 45%. Nếu một phụ nữ bị chảy máu bất thường, nhiều khả năng là có polyp.
Polyp tử cung có thể hoạt động giống như một dụng cụ tử cung tự nhiên (vòng tránh thai), ngăn cản trứng đã thụ tinh làm tổ trong thành tử cung. Chúng cũng có thể chặn khu vực ống dẫn trứng kết nối với khoang tử cung, ngăn không cho tinh trùng đi vào ống để gặp trứng. Tương tự như vậy, chúng có thể chặn ống cổ tử cung, điều này sẽ ngăn cản tinh trùng vào tử cung. Polyp cũng có thể đóng một vai trò trong việc sẩy thai đối với một số phụ nữ.
Trong một nghiên cứu được công bố vào năm 2005 trong Tạp chí Sinh sản Con người, phụ nữ thụ tinh nhân tạo sau khi cắt bỏ polyp có thai với tỷ lệ cao hơn gấp đôi so với phụ nữ không cắt bỏ polyp. Trên thực tế, những phụ nữ sau khi cắt bỏ polyp thường mang thai mà không cần thụ tinh nhân tạo.
Chẩn đoán
Bác sĩ có thể đề nghị một trong số các phương pháp để tìm ra liệu bạn có bị polyp tử cung hay không:
- Hysterosalpingogram (HSG): Một cuộc kiểm tra bằng cách sử dụng tia X, trong đó bác sĩ X quang sẽ tiêm thuốc cản quang vào tử cung và ống dẫn trứng để giúp dễ dàng nhìn thấy các khối u và các mô khác.
- Siêu âm: Đưa một thiết bị giống như cây đũa vào âm đạo để phát ra sóng âm tần số cao để tạo ra hình ảnh.
- Sonohysterogram: Một loại siêu âm đặc biệt trong đó bác sĩ X quang lấp đầy khoang tử cung bằng nước muối sử dụng một ống thông hẹp. Nước muối làm căng khoang (giống như một quả bóng bay) và tạo ra một khoảng trống giữa các bức tường. Điều này hỗ trợ hình dung các polyp có thể bị bỏ sót bằng siêu âm truyền thống.
- Nội soi tử cung: Một thủ thuật sử dụng một ống soi đưa qua âm đạo vào tử cung để xem các polyp và xác định kích thước và mức độ của chúng. Một phần hoặc toàn bộ polyp cũng có thể được cắt bỏ để kiểm tra bằng kính hiển vi bằng cách đưa các dụng cụ qua ống soi tử cung.
- Loại trừ thông qua các phương pháp truyền thống: Mẫu polyp có thể được lấy thông qua nạo (nạo hoặc nạo) hoặc sinh thiết (loại bỏ mô qua một dụng cụ giống như ống hút), hoặc sau khi cắt bỏ tử cung (cắt bỏ tử cung).
Kiểm tra mô dưới kính hiển vi là cách duy nhất để xác định một cách đáng tin cậy xem một polyp là lành tính (không phải ung thư) hay ác tính (ung thư).
Sự đối xử
Một số polyp sẽ tự biến mất. Khi cần thiết phải cắt bỏ để kiểm soát chảy máu, tăng khả năng mang thai hoặc để kiểm tra ung thư, chúng tôi thường khuyên nên nạo bằng ống soi tử cung. Một phương pháp thông thường hơn, nong và nạo (D&C), hoặc nạo niêm mạc tử cung, cũng vẫn được sử dụng.
Nội soi tử cung thường được thực hiện bằng cách sử dụng gây mê tại chỗ hoặc không, nhưng đôi khi gây mê toàn thân cũng được sử dụng. Sau khi nội soi tử cung, bạn có thể bị chảy máu nhẹ và chuột rút nhẹ, nhưng bạn có thể tiếp tục các hoạt động bình thường ngay lập tức, ngoại trừ giao hợp, mà bạn có thể cần tránh trong một hoặc hai tuần nếu bác sĩ khuyên.
Khi quá nhiều polyp để loại bỏ tử cung, phẫu thuật cắt tử cung có thể được khuyến nghị.
Không có phương pháp cụ thể nào để ngăn ngừa polyp tử cung, mặc dù giữ cân nặng hợp lý và theo dõi huyết áp là những phương pháp tốt nhất để giảm thiểu các yếu tố nguy cơ.
- Chia sẻ
- Lật