NộI Dung
Bao hoạt dịch là một lớp niêm mạc mỏng, chứa đầy chất lỏng bao gồm các mô liên kết, được tìm thấy bên trong các khớp di động khắp cơ thể. Lớp màng hoạt dịch của bạn bao quanh chất lỏng hoạt dịch, một loại chất lỏng bôi trơn và nuôi dưỡng các khớp hoạt dịch.Thuật ngữ bao hoạt dịch được sử dụng để mô tả lớp màng hoạt dịch, và nó cũng thường được sử dụng để mô tả chất hoạt dịch nằm trong lớp màng hoạt dịch. Lớp màng hoạt dịch của bạn sản xuất và đổi mới chất lỏng hoạt dịch một cách thường xuyên.
Giải phẫu học
Lớp màng hoạt dịch và chất lỏng hoạt dịch nằm trong các khớp hoạt dịch (di động) trên khắp cơ thể của bạn. Bao khớp được tạo thành từ xương, sụn, cơ, gân, dây chằng và chất lỏng hoạt dịch.
Chất lỏng hoạt dịch không chảy tự do trong khớp vì nó được bao bọc trong lớp niêm mạc hoạt dịch.
Kết cấu
Lớp màng hoạt dịch (màng) và chất lỏng hoạt dịch của nó được mô tả cùng nhau như một đơn vị; bao hoạt dịch.
Lớp màng hoạt dịch bao gồm hai lớp mô: lớp bên trong tiếp xúc trực tiếp với chất lỏng hoạt dịch và lớp bên ngoài tiếp xúc với các cấu trúc khác trong khớp.
Lớp bên trong được tạo bởi các tế bào sản xuất chất lỏng hoạt dịch và lớp bên ngoài là một lớp mô liên kết mỏng trượt so với các phần khác của khớp.
Vì lớp màng hoạt dịch rất mỏng nên nó có hai đặc điểm: tính mềm dẻo và tính thấm.
- Uyển chuyển: Khi một khớp di chuyển, lớp niêm mạc hoạt dịch, tạo thành một bao mềm xung quanh hoạt dịch, bị ép lại và có thể thay đổi hình dạng mà không bị tổn thương hoặc di chuyển ra khỏi vị trí của nó.
- Tính thấm: Màng hoạt dịch đủ mỏng để cho phép các thành phần nhỏ (như oxy và chất dinh dưỡng) chảy vào và ra khỏi chất lỏng hoạt dịch.
Vị trí
Màng hoạt dịch nằm giữa xương, cơ, gân và dây chằng của khớp hoạt dịch. Một khớp hoạt dịch có thể có một số khoang hoạt dịch.
Các khoang hoạt dịch nằm bên dưới gân và dây chằng. Gân kết nối cơ với xương và dây chằng kết nối xương với nhau.
Các khớp hoạt dịch nằm khắp cơ thể của bạn. Ví dụ về các khớp hoạt dịch bao gồm các khớp cử động vai, cổ tay, mắt cá chân và đầu gối của bạn.
Chức năng
Màng hoạt dịch và chất lỏng có một số chức năng, bao gồm bôi trơn các khớp, cung cấp chất dinh dưỡng cho khớp và loại bỏ các mảnh vụn khỏi khớp.
- Bôi trơn: Sự hiện diện của bao hoạt dịch cho phép các bộ phận chuyển động của khớp, như xương và gân, di chuyển mà không bị tổn thương hoặc bị kích thích. Lớp đệm mềm của màng hoạt dịch và chất lỏng hoạt dịch dày cung cấp một bề mặt mà các cấu trúc khớp có thể di chuyển.
- Nuôi dưỡng: Dịch khớp chứa glucose, natri, kali, oxy và các phân tử nhỏ khác cần thiết cho sức khỏe và sự tồn tại của mọi tế bào trong cơ thể. Những phân tử cực nhỏ này có thể chảy giữa màng hoạt dịch và các cấu trúc trong khớp.
- Bảo vệ và loại bỏ các mảnh vỡ: Bao hoạt dịch chứa các tế bào miễn dịch bảo vệ khớp khỏi nhiễm trùng và loại bỏ các chất độc hại, bao gồm chất thải và các sinh vật lây nhiễm đã chết.
Các điều kiện liên quan
Khi có vấn đề với cấu trúc hoặc chức năng của lớp màng hoạt dịch, chẳng hạn như viêm, bạn có thể cảm thấy khó chịu hoặc khớp có thể bị sưng. Có những phương pháp điều trị hiệu quả cho tình trạng viêm bao hoạt dịch này, và rất hiếm khi xảy ra tổn thương nghiêm trọng hoặc bệnh lý của màng hoạt dịch hoặc của bao hoạt dịch.
Viêm khớp
Thoái hóa khớp, một tình trạng phổ biến gây ra bởi sự hao mòn của khớp, được đặc trưng bởi tình trạng viêm và sự cố của khớp. Viêm khớp dạng thấp là một tình trạng tự miễn dịch, trong đó tình trạng viêm trong và xung quanh khớp xảy ra do cơ thể tự tấn công mô của chính mình.
Bao hoạt dịch và màng bao quanh của nó bị viêm trong cả hai loại viêm khớp này.
Viêm bao hoạt dịch
Viêm khớp là một loại viêm bao hoạt dịch, nhưng cũng có nhiều loại khác. Lupus và bệnh gút là những ví dụ về các tình trạng phổ biến liên quan đến viêm màng hoạt dịch. Những bệnh này, trong số những bệnh khác, có thể gây đau và sưng khớp cũng như hạn chế cử động.
Viêm bao hoạt dịch và viêm bao hoạt dịch cận lâm sàngSự nhiễm trùng
Nhiễm trùng khớp không phổ biến nhưng có thể xảy ra và có thể liên quan đến bao hoạt dịch hoặc màng hoạt dịch. Ức chế miễn dịch, là tình trạng suy giảm khả năng miễn dịch trong đó cơ thể không chống lại nhiễm trùng đúng cách, có thể khiến bạn bị nhiễm trùng hoạt dịch.
Chấn thương
Chấn thương khớp có thể ảnh hưởng đến bất kỳ vùng nào của khớp, bao gồm cả bao hoạt dịch. Nó có thể khiến bao hoạt dịch bị rách hoặc rò rỉ. Những chấn thương nặng cũng có thể khiến bạn bị nhiễm trùng.
Ung thư
Một khối u hiếm gặp, viêm bao hoạt dịch lông nhung sắc tố (PVNS), liên quan đến sự dày lên của mô hoạt dịch. Tình trạng này thường được mô tả như một khối u, nhưng nó thường không lây lan sang các khu vực khác của cơ thể như ung thư. PVNS có thể được phẫu thuật cắt bỏ nếu nó to ra, trở nên đau đớn hoặc cản trở cử động.
Ung thư trong bao hoạt dịch không phổ biến, và ung thư di căn từ các vùng khác của cơ thể thường không di căn đến bao hoạt dịch.
Kiểm tra Synovium
Kiểm tra chất lỏng hoặc màng hoạt dịch của bạn có thể là cần thiết để chẩn đoán nguyên nhân gây khó chịu và sưng khớp. Có một số cách mà bác sĩ có thể kiểm tra chất lỏng hoạt dịch của bạn.
Kiểm tra thể chất: Các khớp của bạn có thể bị sưng hoặc to ra nếu bạn có tình trạng bao hoạt dịch. Đôi khi, chất lỏng có thể chảy ra trong khớp, gợi ý rằng lớp màng hoạt dịch bị rách. Đỏ và ấm có thể cho thấy bạn bị nhiễm trùng khớp.
Hình ảnh: Kiểm tra hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang, chụp cộng hưởng từ (MRI), quét xương và siêu âm đều có thể hình dung các cấu trúc trong khớp, điều này có thể giúp bác sĩ xác định bệnh của bao hoạt dịch.
Phân tích dịch khớp: Có thể lấy một mẫu dịch khớp bằng cách hút kim. Thủ tục này có thể được thực hiện tại phòng khám của bác sĩ. Có thể hơi đau, nhưng an toàn và chỉ mất chưa đến nửa giờ.
Chất lỏng hoạt dịch của bạn được kiểm tra dựa trên hình dạng của nó khi nó được lấy ra khỏi khớp của bạn và nó cũng có thể được kiểm tra chi tiết hơn dưới kính hiển vi.
Kiểm tra bằng kính hiển vi của dịch khớp có thể cung cấp thông tin về sự hiện diện của vi khuẩn, máu hoặc sự thay đổi của các loại tế bào. Đôi khi, chất lỏng được gửi đi phân tích hóa học để xác định xem có sự thay đổi thành phần hóa học hay không.
Sinh thiết khớp: Lớp lót mô hoạt dịch của bạn có thể được lấy mẫu bằng sinh thiết. Đây là phương pháp xâm lấn hơn so với chọc hút bằng kim. Sinh thiết có thể xác định sự phát triển của niêm mạc hoạt dịch, chẳng hạn như PVNS.
Phục hồi chức năng
Bệnh viêm màng hoạt dịch có thể được kiểm soát bằng cách thay đổi lối sống, liệu pháp, thuốc và đôi khi bằng các thủ thuật can thiệp.
Quản lý lối sống
Các liệu pháp bảo tồn bao gồm sử dụng đá để giảm đau và sưng, cho khớp nghỉ ngơi (nếu tình trạng viêm là do chấn thương hoặc hoạt động quá mức) và vật lý trị liệu. Sự cân bằng giữa nghỉ ngơi và hoạt động có thể khó khăn - nghỉ ngơi quá nhiều có thể gây ra teo (cơ mỏng yếu) hoặc cứng. Tuy nhiên, đồng thời, tập thể dục có thể gây tổn thương thêm cho các khớp đang lành.
Điều quan trọng là bạn phải thảo luận về cơn đau khớp của mình với bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu để bạn có thể thực hiện các bài tập an toàn và hiệu quả nhất cho mình.
Thuốc
Viêm bao hoạt dịch do chấn thương hoặc viêm có thể được điều trị bằng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) không kê đơn như Advil, Motrin (ibuprofen) hoặc Aleve (naproxen).
Nếu bạn bị nhiễm trùng thì có thể cần điều trị kháng sinh, chẳng hạn như thuốc kháng sinh đối với nhiễm trùng do vi khuẩn, để giúp bạn khỏi bệnh.
Thủ tục can thiệp
Các phương pháp điều trị khác cho các tình trạng hoạt dịch bao gồm loại bỏ chất lỏng dư thừa bằng các thủ thuật như chọc hút (hút chất lỏng bằng kim). Tùy thuộc vào nguyên nhân của tình trạng bao hoạt dịch của bạn, bạn có thể hồi phục chỉ sau một lần điều trị hoặc bạn có thể cần loại bỏ chất lỏng nhiều lần nếu nó tích tụ trở lại.
Nếu bệnh liên quan đến mô hoạt dịch và / hoặc các cấu trúc khớp xung quanh, bạn có thể cần phải phẫu thuật sửa chữa khớp của mình.
- Chia sẻ
- Lật