Bệnh giang mai là gì?

NộI Dung

• Các triệu chứng của bệnh giang mai
• Nguyên nhân
• Chẩn đoán
• Sự đối xử
• Phòng ngừa

Giang mai là một trong những bệnh lây nhiễm qua đường tình dục (STIs) hay còn được gọi là bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs). Nó được gây ra bởi vi khuẩn Treponema pallidum và thường có thể được nhận biết bằng sự xuất hiện của một vết loét hở, được gọi là săng, trên bộ phận sinh dục, miệng, hậu môn hoặc trực tràng. Thuốc kháng sinh có thể điều trị bệnh giang mai, nhưng liệu trình phụ thuộc vào giai đoạn nhiễm trùng (nguyên phát , thứ cấp, tiềm ẩn và thứ ba). Mỗi giai đoạn có các dấu hiệu và triệu chứng đặc trưng - và các biến chứng tiềm ẩn.

Trong khi tỷ lệ nhiễm trùng giang mai giảm đáng kể khi sử dụng penicilin tiêm bắp trong những năm 1940, nhiều thành tựu đó đã bị đảo ngược trong những năm gần đây.

Ngày nay, căn bệnh này ảnh hưởng đến hơn 27.000 người Mỹ hàng năm và hơn 6 triệu cá nhân trên toàn thế giới.

Mặc dù ý nghĩ về bệnh giang mai có thể khiến bạn lo lắng, nhưng nhiễm trùng thường dễ dàng điều trị nếu được phát hiện và nhận biết, đồng thời có thể dễ dàng tránh được bằng cách sử dụng bao cao su và giảm số lượng bạn tình.

Các triệu chứng của bệnh giang mai

Các triệu chứng của bệnh giang mai được đặc trưng bởi giai đoạn nhiễm trùng. Trong khi một số triệu chứng không thể nhầm lẫn, những triệu chứng khác ít đặc biệt hơn và có thể bị chẩn đoán nhầm.

• Sơ cấpBịnh giang mai thường sẽ biểu hiện bằng một săng, thường trong vòng 21 ngày kể từ ngày tiếp xúc. Bởi vì săng thường không đau và bên trong, nên cả bệnh nhân và bác sĩ đều có thể dễ dàng bỏ sót. Nếu không điều trị, săng sẽ tự lành trong vòng từ ba đến sáu tuần.
• Giang mai thứ phát xảy ra trong vòng 4 đến 10 tuần kể từ khi bị nhiễm trùng sơ cấp. Một trong những triệu chứng đặc trưng là phát ban lan rộng trên thân, tay chân và (đặc biệt là) lòng bàn tay và lòng bàn chân. Các triệu chứng giống như cúm có thể đi kèm với phát ban. Tuy nhiên, có những trường hợp có thể tự biểu hiện theo những cách khác thường hơn. Các triệu chứng có xu hướng tự khỏi mà không cần điều trị trong ba đến sáu tuần.
• Bệnh giang mai tiềm ẩn được đánh dấu bằng sự vắng mặt tương đối của các triệu chứng, kéo dài từ nhiều năm đến nhiều thập kỷ và dựa trên xét nghiệm máu. Đối với mục đích chẩn đoán, giai đoạn này được mô tả thêm là tiềm ẩn sớm (chưa đầy một năm kể từ lần xét nghiệm máu cuối cùng) hoặc tiềm ẩn muộn (hơn một năm kể từ lần xét nghiệm máu cuối cùng).
• Bệnh giang mai cấp ba là giai đoạn nhiễm trùng nghiêm trọng nhất. Nó đặc trưng bởi các bệnh chính về da, xương, tim, gan và các cơ quan khác. Giang mai thần kinh, được cho là biến chứng nghiêm trọng nhất, ảnh hưởng đến não và là một trong những bệnh khó điều trị nhất.

Giang mai bẩm sinh là một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng, trong đó người mẹ bị nhiễm bệnh truyền bệnh giang mai cho thai nhi. Ngoài các rối loạn về phổi, gan, lá lách và não, giang mai bẩm sinh có thể dẫn đến dị dạng thể chất và khuôn mặt, chậm phát triển và thiểu năng trí tuệ.

Làm quen với các triệu chứng của bệnh giang mai

Nguyên nhân

Treponema pallidum là một loại vi khuẩn hình xoắn ốc, chỉ gây bệnh cho người. Hình dạng xoắn ốc của nó cho phép nó đào sâu vào màng nhầy hoặc xâm nhập vào các vết nứt nhỏ trên da.

Bệnh giang mai hầu như chỉ lây truyền qua quan hệ tình dục bằng miệng, âm đạo, hậu môn hoặc từ mẹ sang con khi mang thai.

Ít phổ biến hơn, bệnh giang mai có thể lây qua nụ hôn nếu da bị đứt tiếp xúc với vết loét hở. Bệnh giang mai không thể lây truyền qua bồn cầu, tiếp xúc thông thường hoặc dùng chung đồ dùng hoặc đồ dùng chăm sóc cá nhân.

Có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng của một người:

• Quan hệ tình dục không an toàn
• Nhiều bạn tình
• nhiễm HIV
• Là một người đàn ông có quan hệ tình dục đồng giới (MSM), dân số chiếm phần lớn các trường hợp nhiễm bệnh giang mai

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của bệnh giang mai

Chẩn đoán

Xét nghiệm bệnh giang mai là một quá trình gồm hai bước, trong đó kiểm tra không dùng treponemal (có thể phát hiện thiệt hại do T. pallidum ) được sử dụng cùng với kiểm tra treponemal (có thể tự phát hiện vi khuẩn). Cả hai đều là xét nghiệm dựa trên máu. Vì các xét nghiệm không dùng treponemal nhạy hơn, nên chúng thường được thực hiện trước. Nếu kết quả dương tính, xét nghiệm treponemal sẽ được sử dụng để xác định chẩn đoán.

Với xét nghiệm máu, bệnh giang mai thường có thể được phát hiện trong vòng một hoặc hai tuần kể từ khi tiếp xúc. Kết quả chính xác nhất có thể nhận được trong ba tháng đầu tiên, trong khi tỷ lệ dương tính giả tăng đều đặn sau 90 ngày.

Máu, mô và dịch cơ thể cũng có thể được kiểm tra trực tiếp bằng cách sử dụng một quy trình được gọi là kính hiển vi trường tối. Mặc dù ngày nay ít được sử dụng hơn (do cần kỹ thuật viên có tay nghề cao), kính hiển vi trường tối có thể cung cấp cho bác sĩ bằng chứng trực quan, rõ ràng về tình trạng nhiễm trùng. Nó có thể được sử dụng trong giai đoạn nhiễm trùng rất sớm hoặc trong giai đoạn sau khi nhiễm trùng khó chẩn đoán hơn.

Cách chẩn đoán bệnh giang mai

Sự đối xử

Nhiễm trùng giang mai có thể được chữa khỏi bằng thuốc kháng sinh. Penicillin (qua đường tiêm) được coi là thuốc được lựa chọn, nhưng những loại khác (như doxycycline, tetracycline, azithromycin, hoặc ceftriaxone) có thể được sử dụng nếu một người bị dị ứng với penicillin.

Việc điều trị bệnh giang mai có thể khác nhau tùy theo giai đoạn nhiễm trùng:

• Giang mai sơ cấp, thứ phát và sớm tiềm ẩn có thể được điều trị bằng một lần tiêm penicillin.
• Giang mai tiềm ẩn muộn sẽ yêu cầu ba mũi tiêm, mỗi mũi tiêm cách nhau một tuần.
• Bệnh giang mai cấp ba sẽ được điều trị theo cách tương tự như bệnh giang mai tiềm ẩn muộn nếu não và hệ thần kinh trung ương không liên quan.
• Giang mai thần kinh cần một đợt điều trị kéo dài từ 10 đến 14 ngày, bằng penicillin tiêm bắp hoặc kết hợp giữa tiêm penicillin và thuốc uống.

Ngay cả khi đã khỏi bệnh nhiễm trùng cấp ba, bất kỳ tổn hại nào đối với não hoặc các cơ quan khác đều có thể không thể phục hồi được. Có thể cần các can thiệp bổ sung, bao gồm phẫu thuật, để giúp kiểm soát hoặc sửa chữa tổn thương.

Cách điều trị bệnh giang mai

Phòng ngừa

Bao cao su vẫn là biện pháp bảo vệ đầu tiên chống lại các bệnh lây truyền qua đường tình dục như giang mai. Mặc dù bao cao su không thể sai lầm (đặc biệt nếu bạn không sử dụng chúng đúng cách), nhưng chúng là hình thức phòng ngừa đáng tin cậy nhất.

Điều quan trọng không kém là giảm số lượng người bạn quan hệ tình dục, đặc biệt là những người ẩn danh.

Cuối cùng, bạn càng quan hệ với nhiều người, khả năng lây nhiễm của bạn càng lớn.

Để bảo vệ bản thân và những người khác, bạn có thể cân nhắc việc làm xét nghiệm STD từ bác sĩ hoặc phòng khám địa phương. Lực lượng đặc nhiệm về dịch vụ dự phòng của Hoa Kỳ hiện khuyến cáo nên sàng lọc những người có nguy cơ lây nhiễm cao hơn. Điều này bao gồm MSM, người tiêm chích ma túy hoặc những người có nhiều bạn tình và / hoặc quan hệ tình dục không được bảo vệ.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của bệnh giang mai

Một lời từ rất tốt

Mặc dù một số người có nguy cơ mắc bệnh giang mai cao hơn những người khác, nhưng đừng tự huyễn hoặc bản thân khi nghĩ rằng bạn đang an toàn đơn giản vì bạn không "ngủ nướng". Theo số liệu thống kê từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, tỷ lệ giang mai ở Hoa Kỳ đã tăng hàng năm kể từ năm 2001 và từ năm 2017 đến năm 2018, tỷ lệ này tăng 13,3%.

Nếu nghi ngờ về tình trạng của bạn, hãy tự giúp mình và đi kiểm tra. Ngay cả khi bạn có kết quả dương tính, bạn càng biết sớm, bạn càng có thể được điều trị nhanh hơn - và bạn càng ít có khả năng lây nhiễm cho người khác.

Làm quen với các triệu chứng của bệnh giang mai