NộI Dung
Móng tay là một trong những xương chính hình thành khớp mắt cá chân và đóng vai trò là liên kết quan trọng giữa cẳng chân và bàn chân. Phần móng cũng là một phần xương độc đáo, vì hơn một nửa của nó được bao phủ bởi sụn tạo đệm và cho phép các xương di chuyển tự do hơn với nhau. Móng tay góp phần vào chuyển động không chỉ ở khớp cổ chân mà còn ở dưới mắt cá chân ở khớp dưới xương và bàn chân giữa ở khớp xương chậu. Chấn thương ở móng có thể ảnh hưởng đáng kể đến chuyển động của khớp cổ chân, bàn chân và hạn chế khả năng đi lại và chịu sức nặng.Cách đây một trăm năm gần như chưa từng có chuyện gãy xương Talus. Loạt gãy xương móng đầu tiên được mô tả ở những người đàn ông bị thương trong Không quân Hoàng gia Anh vào đầu những năm 1900. Thuật ngữ "aviators astragalus" được sử dụng để mô tả những vết đứt gãy này xảy ra khi máy bay chiến đấu cũ thực hiện hạ cánh.
Ngày nay, người ta thấy gãy mái taluy trong các vụ va chạm xe hơi và xe máy, tai nạn trượt tuyết và té ngã nghiêm trọng.
Dấu hiệu
Bệnh nhân bị gãy xương đòn có đau mắt cá chân nghiêm trọng, khó chịu trọng lượng ở mắt cá chân và sưng tấy quanh khớp mắt cá chân. .
Các triệu chứng phổ biến nhất của gãy móng bao gồm:
- Sưng quanh khớp mắt cá chân
- Đau khi cử động mắt cá chân
- Gãy mụn nước
- Bầm tím da
- Không có khả năng đặt trọng lượng lên khớp
Những lựa chọn điều trị
Điều trị gãy móng phụ thuộc vào mức độ chấn thương. Nếu vết gãy không ra khỏi vị trí, có thể phải bó bột để điều trị. Nếu vết gãy nằm ngoài vị trí, thì phẫu thuật có thể được khuyến nghị để sắp xếp lại xương gãy và cố định chúng bằng vít hoặc ghim.
Các biến chứng
Có ba biến chứng chính thường xảy ra với gãy móng. Những vấn đề này là viêm khớp mắt cá chân, gãy xương bất thường và hoại tử xương. Các vấn đề tiềm ẩn khác bao gồm nhiễm trùng, không hoạt động, biến dạng chân và đau mãn tính.
Viêm khớp thường gặp sau khi bị gãy xương taluy vì khi sụn bị thương, bề mặt khớp vốn nhẵn nhụi trở nên không đồng đều. Những bất thường này có thể dẫn đến sự mài mòn nhanh chóng ở khớp và cuối cùng là dẫn đến viêm khớp. Do phần lớn xương được bao phủ bởi sụn, nên tình trạng viêm khớp có thể xảy ra ở phía trên mỏm ở khớp mắt cá chân, hoặc dưới mỏm ở khớp dưới xương. Ngay cả khi điều trị bằng phẫu thuật gãy xương móng, sự phát triển của viêm khớp có thể phổ biến.
Malunion có nghĩa là vết gãy đã lành, nhưng vị trí nơi xương lành lại không chính xác về mặt giải phẫu. Điều này có thể dẫn đến một số vấn đề khác nhau, đặc biệt với gãy xương bàn chân, nơi sự liên kết bị thay đổi có thể dẫn đến các vấn đề lâu dài và khó đi lại.
Chứng hoại tử xương, hay hoại tử vô mạch, là một vấn đề thường thấy ở móng tay. Do mô hình cung cấp máu cho xương móng, nó có thể bị gián đoạn khi xương bị thương do gãy xương. Nếu không có nguồn cung cấp máu, các tế bào xương có thể chết (hoại tử xương) và dẫn đến sự sụp đổ của xương. Ngay cả khi phẫu thuật để sắp xếp lại xương và giữ các mảnh vỡ ở vị trí, nguồn cung cấp máu bị hư hỏng có thể dẫn đến biến chứng nan giải này.
Sự phức tạp của xương gãyPhục hồi sau chấn thương và trở lại thể thao
Quá trình phục hồi sau gãy xương móng có thể kéo dài vì cho đến khi xương lành lại, bạn không thể đặt trọng lượng lên phần đầu. Do đó, hầu hết các trường hợp gãy xương do mái taluy cần được bảo vệ tối thiểu từ sáu đến 12 tuần khỏi sức nặng. Đối với những chấn thương nặng hơn, thời gian có thể lâu hơn. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng kết quả cuối cùng của bệnh nhân tương quan với mức độ tổn thương ban đầu.
Trong hoặc sau quá trình chữa bệnh, bác sĩ của chúng tôi có thể bắt đầu cho bạn một chương trình vật lý trị liệu phục hồi chức năng để lấy lại phạm vi chuyển động, ổn định và sức mạnh ở khớp mắt cá chân. Bạn có thể phải chống gậy hoặc đi một đôi ủng đặc biệt và không thể đặt hết trọng lượng lên chân trong vòng hai đến ba tháng.
Chỉ có thời gian mới biết bệnh nhân có bị viêm khớp hay bị hoại tử xương hay không, do đó, bác sĩ sẽ chụp X-quang định kỳ để xác định sức khỏe của xương và mức độ lành thương.