NộI Dung
Tất cả chúng ta đều có những giấc mơ xấu hoặc ác mộng. Nhưng nếu bạn mắc chứng rối loạn căng thẳng sau sang chấn (PTSD), bạn có thể bị ảnh hưởng bởi những buổi tối đầy ác mộng thường xuyên hơn bạn có thể tính được. Tìm hiểu về tình trạng này, nó liên quan như thế nào đến rối loạn giấc ngủ như ác mộng và những lựa chọn điều trị nào có sẵn.PTSD ảnh hưởng đến giấc ngủ như thế nào
PTSD là một tổ hợp các triệu chứng xảy ra do chấn thương. Nó được đặc trưng bởi những suy nghĩ xâm nhập, ác mộng và hồi tưởng về những sự kiện đau buồn trong quá khứ.
Nếu bạn bị PTSD, bạn có thể thường xuyên trải qua chấn thương mà bạn đã chịu đựng. Điều này có thể xảy ra vào ban ngày hoặc ban đêm. Ký ức ban đêm thường biểu hiện dưới dạng những giấc mơ hoặc ác mộng đau buồn trong đó sự kiện được tái hiện lại. Ngoài ra, ký ức ban ngày xâm nhập, được gọi là hồi tưởng, có thể xảy ra.
Bạn có thể sẽ nhận thấy rằng bạn cũng tăng kích thích, có nghĩa là bạn phản ứng nhiều hơn với môi trường của bạn. Điều này có thể liên quan đến sự lo lắng đáng kể. Những triệu chứng này có thể dẫn đến khó đi vào giấc ngủ hoặc khó ngủ, đây là đặc điểm của chứng mất ngủ.
Người ta ước tính rằng những cơn ác mộng xảy ra ở 5% tổng số người. Trong một nghiên cứu về các cựu chiến binh, 88% cho biết những cơn ác mộng xảy ra ít nhất một lần mỗi tuần. Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng PTSD, ác mộng và ý nghĩ tự tử có mối liên hệ chặt chẽ với nhau.
Tỷ lệ gặp ác mộng dường như cao hơn ở những người mắc chứng rối loạn lo âu hoặc hoảng sợ cùng tồn tại. Những cơn ác mộng này có thể xảy ra nhiều lần mỗi tuần và có thể gây đau khổ, ảnh hưởng đến giấc ngủ của người bị ảnh hưởng và những người khác trong gia đình.
Tại sao PTSD ảnh hưởng đến giấc ngủ
Bản thân rối loạn dường như là kết quả của sự tương tác giữa gen và môi trường. Một số nghiên cứu cho thấy rằng các yếu tố di truyền ảnh hưởng đến việc vận chuyển serotonin, một chất hóa học trong não truyền tín hiệu, có thể đóng một vai trò nào đó. Ngoài ra, serotonin có tác dụng quan trọng trong việc điều chỉnh cảm xúc và giấc ngủ.
Điều trị
Những cơn ác mộng và hồi tưởng liên quan đến PTSD thường đi kèm với sự lo lắng gia tăng và thường là các cơn hoảng loạn. Một loại tư vấn được gọi là liệu pháp nhận thức-hành vi (CBT) đã được chứng minh là hiệu quả nhất để điều trị những cơn ác mộng liên quan đến PTSD. Phương pháp điều trị này có thể giúp bạn hiểu và thay đổi suy nghĩ của mình về chấn thương cũng như phản ứng được lập trình của bạn với chúng.
Có nhiều loại phụ của CBT có sẵn, bao gồm cả Liệu pháp Xử lý Nhận thức (CPT).
Liệu pháp Xử lý Nhận thức giúp huấn luyện bạn thay thế những suy nghĩ tiêu cực này bằng những suy nghĩ chính xác hơn và ít phiền muộn hơn.
CPTTT có thể giúp bạn đối phó với cảm giác tức giận, tội lỗi và sợ hãi liên quan đến chấn thương trước đó. Chuyên gia trị liệu có thể giúp bạn xử lý sự việc, học cách không đổ lỗi cho bản thân và phát hiện ra rằng sự cố không phải do lỗi của bạn.
Với liệu pháp tiếp xúc, bạn sẽ học cách bớt sợ hãi về ký ức của mình. Bất kỳ suy nghĩ, cảm xúc hoặc tình huống liên quan nào nhắc nhở bạn về tổn thương sẽ trở nên ít đau khổ hơn.
Bằng cách nghĩ về những tổn thương trong một môi trường được kiểm soát, an toàn, bạn sẽ dần bớt căng thẳng hoặc lo lắng về sự kiện này.
Điều này được thực hiện một phần nhờ giải mẫn cảm. Điều này giúp bạn giải quyết những suy nghĩ khó chịu và xoa dịu những ký ức tồi tệ bằng cách xử lý chúng dần dần. Trong một số trường hợp, một biện pháp can thiệp được gọi là "ngập lụt" được sử dụng để đối phó với rất nhiều ký ức xấu cùng một lúc.
Ngoài ra, có thể tích hợp các kỹ thuật thư giãn như thở hoặc thư giãn cơ bắp để giúp bạn bớt lo lắng khi ôn lại một kỷ niệm căng thẳng.
Khử mẫn cảm và tái xử lý chuyển động của mắt
Liệu pháp này giúp bạn thay đổi cách bạn phản ứng với những ký ức đau buồn. Trong khi suy nghĩ hoặc nói về những hồi ức này, bạn tập trung tâm trí vào những kích thích khác. Chúng có thể bao gồm chuyển động mắt, gõ tay hoặc thậm chí là âm thanh lặp đi lặp lại.
Nhà trị liệu có thể vẫy tay trước mặt bạn và bạn chỉ cần làm theo các chuyển động bằng mắt. Điều này có vẻ hữu ích, nhưng vẫn chưa rõ liệu việc thảo luận về chấn thương đã đủ chưa hay liệu các động tác có phải là một phần không thể thiếu của việc điều trị hay không.
Thuốc men
Ngoài các liệu pháp này, thuốc cũng có thể có vai trò trong việc điều trị các triệu chứng PTSD. Có một số hướng đến các triệu chứng cụ thể. Trong trường hợp gặp ác mộng, một loại thuốc gọi là prazosin đã được phát hiện có hiệu quả. Tác dụng phụ của nó bao gồm giảm huyết áp, đau đầu và hôn mê.
Có nhiều loại thuốc tâm thần khác có thể hiệu quả trong việc điều trị các triệu chứng liên quan đến PTSD. Chúng bao gồm các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) được sử dụng để điều trị lo âu và trầm cảm, chẳng hạn như:
- Citalopram (Celexa)
- Fluoxetine (Prozac)
- Paroxetine (Paxil)
- Sertraline (Zoloft)
Trong nhiều trường hợp, việc kết hợp thuốc và liệu pháp thích hợp có thể mang lại hiệu quả cao để cải thiện hoặc giải quyết tình trạng bệnh.
Một lời từ rất tốt
Nói chuyện với bác sĩ về những cơn ác mộng hoặc những lo lắng khác về giấc ngủ của bạn là bước đầu tiên để bạn được nghỉ ngơi trong lành. Bắt đầu bằng cách trò chuyện thẳng thắn về mối quan tâm của bạn và bắt đầu nhận được sự trợ giúp để bạn ngủ ngon hơn.