NộI Dung
Phụ nữ tiền mãn kinh và mãn kinh có nguy cơ mắc bệnh tuyến giáp cao hơn, nhưng không có bằng chứng rõ ràng cho thấy nguyên nhân trước là nguyên nhân sau. Tuy nhiên, mãn kinh và bệnh tuyến giáp có mối liên hệ với nhau. Tác động của chúng không chỉ chồng chéo lên nhau, mà hormone tuyến giáp và estrogen có thể ảnh hưởng lẫn nhau và làm trầm trọng thêm các triệu chứng.Cho dù bạn đã được chẩn đoán xác định về bệnh tuyến giáp khi bạn đến tuổi mãn kinh hay bạn phát triển bệnh trong giai đoạn mới của cuộc đời, có thể rất khó để xác định chính xác vấn đề nào trong hai vấn đề gây ra các triệu chứng như khó ngủ và thay đổi cân nặng.
Hơn nữa, việc quản lý y tế đối với bệnh tuyến giáp có thể có tác động đến các triệu chứng mãn kinh và ngược lại. Các xét nghiệm đo hormone tuyến giáp của bạn có thể giúp tìm ra nguyên nhân và hướng dẫn điều trị.
Tác động của thay đổi nội tiết tố
Mãn kinh là một quá trình sinh lý bình thường do sự suy giảm dần dần của estrogen diễn ra trong suốt nhiều năm. (Mãn kinh sớm cũng có thể xảy ra do một số phương pháp điều trị y tế.)
Bệnh tuyến giáp có thể xảy ra do hoạt động kém hoặc hoạt động quá mức của tuyến giáp ở cổ.
- Suy giáp là một tình trạng bệnh lý gây ra bởi sự suy giảm hoạt động của hormone tuyến giáp.
- Cường giáp là một bệnh lý do dư thừa hormone tuyến giáp.
Nó cũng có thể phát triển do hoạt động kém hoặc hoạt động quá mức của tuyến yên hoặc vùng dưới đồi trong não (nơi giải phóng các hormone kích thích tuyến giáp). Các tình trạng như bướu cổ (tuyến giáp mở rộng), khối u tuyến giáp hoặc bệnh có thể dẫn đến suy giáp hoặc cường giáp.
Các cơ quan điều hòa hormone tuyến giáp này, đặc biệt là vùng dưới đồi, cũng ảnh hưởng đến hoạt động của estrogen trong suốt cuộc đời của phụ nữ, kể cả trong giai đoạn tiền mãn kinh.
Hormone estrogen và hormone tuyến giáp hoạt động trên nhiều tế bào và cơ quan của cơ thể. Cả hai loại hormone này đều ảnh hưởng đến kinh nguyệt, cấu trúc xương, nhiệt độ cơ thể, sự trao đổi chất, năng lượng và tâm trạng. Do đó, các triệu chứng của những điều kiện này trùng lặp về cơ bản và có tác động kép.
Các triệu chứng được chia sẻ
Vì bệnh tuyến giáp bao gồm một loạt các tình trạng được đặc trưng bởi hoạt động hormone tuyến giáp thấp hoặc cao, các triệu chứng liên quan khác nhau.
Từ khi bắt đầu có những dấu hiệu sớm nhất của tiền mãn kinh cho đến những năm sau mãn kinh, bạn có thể bị thay đổi cân nặng, khó ngủ, thay đổi tâm trạng, khô âm đạo, nhiễm trùng tiết niệu, v.v.
Vừa mắc bệnh tuyến giáp, vừa trải qua hoặc đã đến tuổi mãn kinh có nghĩa là bạn rất có thể đang gặp phải nhiều triệu chứng, nhiều triệu chứng được chia sẻ và do đó, càng trở nên tồi tệ hơn bởi "chẩn đoán kép" này.
| Triệu chứng | Tuyến giáp thấp | Tuyến giáp cao | Tiền mãn kinh | Mãn kinh |
|---|---|---|---|---|
| Thay đổi kinh nguyệt | √ | √ | √ | √ |
| Năng lượng thấp | √ | √ | √ | |
| Mất ngủ | √ | √ | ||
| Tăng cân | √ | √ | ||
| Thay đổi tâm trạng | √ | √ | ||
| Phiền muộn | √ | √ | ||
| Thay đổi nhiệt độ | √ | √ | √ | √ |
| Vấn đề tiêu hóa | √ | √ | √ | √ |
Thay đổi kinh nguyệt
Tiền mãn kinh thường liên quan đến kinh nguyệt không đều và / hoặc trễ kinh. Theo định nghĩa, mãn kinh là sự chấm dứt hoàn toàn của kinh nguyệt.
Cường giáp có thể dẫn đến kinh nguyệt không đều hoặc thường xuyên, trong khi suy giáp có thể làm tăng hoặc giảm xuất huyết và / hoặc tần suất kinh nguyệt của bạn.
Mức năng lượng
Nói chung, tiền mãn kinh và mãn kinh có liên quan đến năng lượng thấp, cũng như suy giáp.
Cường giáp thường dẫn đến năng lượng cao, nhưng nó thường khá thiếu tập trung và không hiệu quả.
Ngủ
Phụ nữ có thể khó ngủ và khó ngủ trong thời kỳ tiền mãn kinh. Nhiều phụ nữ phàn nàn về việc thức dậy quá sớm vào buổi sáng sau khi mãn kinh.
Cường giáp thường gây mất ngủ, trong khi suy giáp dẫn đến tăng nhu cầu ngủ.
Bệnh tuyến giáp và các vấn đề về giấc ngủThay đổi trọng lượng
Hầu hết phụ nữ bị tăng cân trong thời kỳ tiền mãn kinh với sự ổn định cân nặng sau khi mãn kinh.
Suy giáp thường gây tăng cân và cường giáp thường dẫn đến giảm cân.
Tâm trạng
Tiền mãn kinh có liên quan đến sự thay đổi tâm trạng và mãn kinh có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm.
Suy giáp có thể dẫn đến trầm cảm, trong khi cường giáp có thể dẫn đến lo lắng, hoặc hiếm khi là tâm trạng vui vẻ, phấn chấn.
Thân nhiệt
Phụ nữ tiền mãn kinh có thể cảm thấy lạnh mọi lúc. Nhưng phụ nữ cũng có thể bị bốc hỏa trong những năm tiền mãn kinh và đôi khi cả sau khi mãn kinh.
Suy giáp có thể khiến bạn cảm thấy lạnh và cường giáp có thể khiến bạn cảm thấy nóng và đổ mồ hôi.
Vấn đề về tiêu hóa
Cường giáp có thể gây tiêu chảy, và suy giáp thường gây táo bón.
Phụ nữ gặp các vấn đề về tiêu hóa như bệnh viêm ruột (IBD) có thể bị thay đổi các triệu chứng trong thời kỳ tiền mãn kinh và sau mãn kinh.
IBD ảnh hưởng đến thời kỳ mãn kinh như thế nào?Chẩn đoán
Khi cần xác định xem liệu mãn kinh, bệnh tuyến giáp hoặc cả hai đều góp phần vào các triệu chứng của bạn hay không, các xét nghiệm chẩn đoán sẽ hữu ích.
Kiểm tra tuyến giáp
Chẩn đoán bệnh tuyến giáp cần xét nghiệm máu đo lượng hormone tuyến giáp.
Đôi khi, các xét nghiệm máu này được theo sau với các xét nghiệm hình ảnh của não và / hoặc cổ để đánh giá trực quan não hoặc tuyến giáp.
Diễn giải kết quả kiểm tra tuyến giápKiểm tra mức độ hormone
Nếu xét nghiệm máu của bạn không cho thấy bất kỳ bằng chứng nào về rối loạn chức năng hormone tuyến giáp, thì các triệu chứng của bạn có thể là do tiền mãn kinh, mãn kinh hoặc một vấn đề phụ khoa làm thay đổi hormone.
Mãn kinh không phải là một căn bệnh. Tuy nhiên, nó là một thứ có tiêu chuẩn chẩn đoán lâm sàng, liên quan đến tiền sử các triệu chứng của một phụ nữ và mối tương quan của chúng với tuổi của cô ấy.
Nếu các triệu chứng mãn kinh hoặc tiền mãn kinh của bạn không điển hình, bạn có thể cần xét nghiệm máu để đánh giá nồng độ estrogen hoặc xét nghiệm hình ảnh để đội ngũ y tế có thể hình dung tử cung hoặc buồng trứng của bạn.
Một khối u tử cung hoặc buồng trứng có thể gây ra những thay đổi về mức độ hormone, với những tác động có thể giống như tiền mãn kinh hoặc mãn kinh.
Các bài kiểm tra bổ sung
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh tiền mãn kinh, mãn kinh hoặc bệnh tuyến giáp, bác sĩ có thể sàng lọc cho bạn các biến chứng.
Bạn có thể chụp X-quang xương để tìm chứng loãng xương sớm. Trong khi loãng xương (xương yếu, mỏng) không gây ra các triệu chứng đáng chú ý, nó làm tăng nguy cơ gãy xương. Thời kỳ mãn kinh, suy giáp và cường giáp đều có thể làm tăng nguy cơ loãng xương.
Và bạn sẽ được theo dõi huyết áp để phát hiện sớm bệnh tăng huyết áp. Mãn kinh và cường giáp đều có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch, bao gồm huyết áp cao và bệnh mạch vành.
Những vấn đề này dẫn đến hậu quả nghiêm trọng, bao gồm đau tim, đột quỵ và suy tim.
Bạn cũng có thể được hỏi về tâm trạng của mình để đội ngũ y tế của bạn có thể xác định các dấu hiệu trầm cảm hoặc lo lắng.
Cuối cùng, có thể cần xét nghiệm thêm nếu có mối lo ngại nghiêm trọng về thời kỳ mãn kinh hoặc bệnh tuyến giáp. Ví dụ, bạn có thể cần sinh thiết tuyến giáp nếu sưng cổ hoặc xuất hiện trên xét nghiệm hình ảnh làm dấy lên nghi ngờ rằng bạn có thể có khối u.
Sự đối xử
Nếu bạn bị bệnh tuyến giáp, bạn cần được điều trị:
- Suy giáp thường được điều trị bằng bổ sung hormone tuyến giáp theo toa.
- Cường giáp có thể cần được điều trị bằng phẫu thuật hoặc là sự bức xạ.
Khi bạn được điều trị bệnh tuyến giáp, đội ngũ y tế sẽ theo dõi nồng độ hormone tuyến giáp của bạn để đánh giá hiệu quả của việc điều trị. Tất nhiên, theo dõi các triệu chứng của bạn (và báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc sự tồi tệ của các triệu chứng hiện có) cũng rất quan trọng.
Bất kể tình trạng tuyến giáp của bạn là gì, bạn có thể được hưởng lợi từ liệu pháp thay thế estrogen, có thể giúp giảm bớt tác động của tiền mãn kinh hoặc mãn kinh. Hãy nhớ rằng bạn có thể không cần loại điều trị nội tiết tố này mãi mãi. Một số phụ nữ sử dụng bổ sung estrogen trong giai đoạn có triệu chứng của tiền mãn kinh và mãn kinh và có thể ngừng điều trị, trong khi những người khác cần điều trị lâu dài.
Bạn có nên sử dụng liệu pháp hormone trong thời kỳ mãn kinh?Điều trị triệu chứng
Nếu bạn xuất hiện các tác dụng như tăng huyết áp, khô âm đạo, nhiễm trùng tiết niệu, mất ngủ, thay đổi tâm trạng hoặc loãng xương, bạn có thể cần điều trị các triệu chứng này ngoài điều trị tuyến giáp hoặc bổ sung hormone estrogen.
Ví dụ, những phụ nữ bị trầm cảm có thể có lợi khi dùng thuốc chống trầm cảm. Và loãng xương có thể được điều trị bằng liệu pháp kê đơn như Fosomax (alendronate), giúp ngăn ngừa sự phân hủy xương.
Một lời từ rất tốt
Các triệu chứng liên quan đến mãn kinh khác nhau về mức độ nghiêm trọng và thời gian từ phụ nữ này sang phụ nữ khác. Cho dù bạn có bị bệnh tuyến giáp hay không, điều quan trọng là phải mô tả các triệu chứng của bạn cho bác sĩ của bạn và không được cho rằng tất cả chỉ là "mãn kinh" hoặc bạn sẽ vượt qua nó.
Sau khi bạn được chẩn đoán, có những phương pháp điều trị có thể làm giảm nguy cơ sức khỏe của bạn và giúp bạn thoải mái hơn. Hãy nhớ rằng khi điều trị các triệu chứng tiền mãn kinh và mãn kinh, điều phù hợp với bạn có thể không giống với điều phù hợp với mẹ, chị gái hoặc bạn bè của bạn.