NộI Dung
Tuyến giáp là một phần của hệ thống nội tiết (cùng với tuyến thượng thận, vùng dưới đồi, tuyến yên, buồng trứng và tinh hoàn). Tuyến giáp tiết ra hormone vào máu để kiểm soát sự trao đổi chất của bạn, đây là cách chính cơ thể bạn sử dụng năng lượng. Ngoài quá trình trao đổi chất, các hormone nó tiết ra cũng giúp cho các quá trình như phát triển xương, phát triển não, nhịp tim, tiêu hóa, hoạt động của cơ, nhiệt độ cơ thể, chu kỳ kinh nguyệt, v.v. Tuyến giáp cũng có thể sản xuất nhiều hormone hơn khi cần thiết, chẳng hạn như để giúp tăng nhiệt độ cơ thể hoặc khi phụ nữ mang thai. Nếu tuyến giáp sản xuất quá nhiều hoặc quá ít hormone, một số rối loạn tuyến giáp phổ biến có thể xảy ra, bao gồm bệnh Hashimoto và bệnh Graves ' bệnh.1:33
Cách hoạt động của tuyến giáp
Giải phẫu học
Tuyến giáp nằm ở phía trước cổ, ngay dưới thanh quản và bên cạnh và xung quanh khí quản. Đó là hình con bướm do tuyến bao gồm hai thùy được nối với nhau bằng một mảnh mô gọi là eo đất. Mỗi thùy chứa đầy các nang chứa các hormone mà cơ thể cần để hoạt động. Hai viên bao quanh tuyến giáp - một lớp bên ngoài kết nối với các cơ hộp thoại và các dây thần kinh xung quanh, và một ở giữa lớp này và tuyến giáp cho phép tuyến giáp di chuyển khi nuốt hoặc nói.
Ngoài ra còn có hai loại tế bào tạo nên tế bào nang giáp và tế bào mô nang. Hai tế bào này có nhiệm vụ sản xuất một số hormone nhất định mà tuyến giáp sau đó tiết vào máu. Tế bào nang (còn được gọi là tế bào biểu mô tuyến giáp, chiếm phần lớn tuyến giáp) tạo ra thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3), là những hormone điều hòa sự trao đổi chất chính, trong khi tế bào parafollicular (còn gọi là tế bào C. ) tạo ra calcitonin, giúp điều chỉnh lượng canxi và photphat trong máu.
Các biến thể giải phẫu
Có một số biến thể mà tuyến giáp có thể thực hiện, và điều này có thể ảnh hưởng đến cách tuyến giáp hoạt động và những rối loạn phát sinh do những khác biệt này. Trong một nghiên cứu trên 52 tử thi nam và 18 nữ, 9,6% nam và 5,6% nữ thiếu eo đất trong tuyến giáp của họ.
Các thùy của tuyến giáp cũng có thể có kích thước khác nhau. Một số cá nhân có thùy hình chóp, được coi là thùy thứ ba của tuyến giáp bắt nguồn từ eo đất. Một số tuyến giáp có thể có hoặc không có tuyến giáp, một dải xơ trải dài từ thùy hình chóp đến eo đất.
Trong một số trường hợp nhất định, tuyến giáp có thể to ra (được gọi là bướu cổ) hoặc phát triển thành các đám tế bào gọi là nhân giáp, thường lành tính nhưng đôi khi có thể là dấu hiệu của ung thư tuyến giáp.
Chức năng
Tuyến giáp được kiểm soát bởi vùng dưới đồi và tuyến yên, cả hai đều nằm trong não. Vùng dưới đồi tiết ra hormone giải phóng thyrotropin (TRH), hormone này sau đó ra lệnh cho tuyến yên tiết ra hormone kích thích tuyến giáp (TSH). Cùng với nhau, vùng dưới đồi và tuyến yên biết khi nào mức độ hormone tuyến giáp quá cao hoặc quá thấp, và bằng cách tiết ra một lượng TRH và TSH thích hợp, chúng có thể báo hiệu cho tuyến giáp biết lượng hormone cần tạo ra nhiều hay ít.
Một trong những yếu tố quan trọng nhất đằng sau việc sản xuất hormone tuyến giáp là i-ốt, mà chúng ta nhận được phần lớn thông qua thực phẩm hoặc chất bổ sung. Cả T3 và T4 đều cần i-ốt để được sản xuất bởi tuyến giáp. Khi iốt đến tuyến giáp, nó sẽ được chuyển đổi thành T3 và T4. Sau đó, chúng được giải phóng vào máu để giúp thực hiện nhiều chức năng như tăng tỷ lệ trao đổi chất trong cơ thể, tăng trưởng, phát triển trí não và hơn thế nữa. Một số nguồn thực phẩm giàu iốt nhất bao gồm pho mát, sữa bò, trứng, cá nước mặn, sữa đậu nành và sữa chua.
Các điều kiện liên quan
Tùy thuộc vào việc tuyến giáp hoạt động quá mức hay không sản xuất đủ hormone, một số rối loạn có thể xuất phát từ điều này. Các bệnh tuyến giáp phổ biến bao gồm:
- Cường giáp
- Suy giáp
- Bệnh Hashimoto
- Bệnh Graves
- Bệnh bướu cổ
- Nốt tuyến giáp
- Ung thư tuyến giáp
Kiểm tra
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể tiến hành một loạt các xét nghiệm máu để xác định xem bạn có thể bị rối loạn tuyến giáp hay không, ngoài việc xem tuyến giáp của bạn hoạt động tốt như thế nào. Chúng bao gồm:
- Xét nghiệm TSH: Tuyến yên sản xuất TSH và điều này cho tuyến giáp biết lượng hormone nó cần tạo ra. Nếu bạn có mức TSH cao, điều đó có nghĩa là bạn có thể bị suy giáp. Tuyến giáp của bạn không tạo đủ hormone, vì vậy tuyến yên tiếp tục giải phóng TSH để cố gắng phát tín hiệu kích thích sản xuất hormone. Ngoài ra, mức TSH thấp có thể báo hiệu cường giáp, vì hormone tuyến giáp đang sản xuất quá nhiều hormone và tuyến yên đang cố gắng làm cho nó chậm lại bằng cách ngừng giải phóng TSH.
- Xét nghiệm thyroxine toàn phần (T4): Trong một số trường hợp nhất định, mức T4 có thể cao hơn hoặc thấp hơn không phải do rối loạn tuyến giáp (chẳng hạn như khi bạn đang mang thai hoặc nếu bạn đang dùng một số loại thuốc). Nhưng nếu tình trạng bệnh từ trước không nằm sau mức T4 của bạn, thì T4 cao có thể là dấu hiệu của cường giáp trong khi T4 thấp có thể là nguyên nhân dẫn đến suy giáp.
- Xét nghiệm triiodothyronine (T3): Nếu mức độ T4 của bạn bình thường, nhưng bạn vẫn có các triệu chứng của rối loạn tuyến giáp, mức độ T3 sẽ được xét nghiệm cùng một lúc. Tương tự như xét nghiệm T4, nồng độ T3 cao hoặc thấp có thể cho thấy cường giáp hoặc suy giáp.
- Xét nghiệm kháng thể tuyến giáp: Mức độ kháng thể trong máu có thể giúp xác định xem rối loạn tuyến giáp của bạn có phải do tình trạng tự miễn dịch như bệnh Hashimoto hoặc bệnh Graves hay không. Mức độ kháng thể cao thường chỉ ra rằng tuyến giáp đang cố gắng bảo vệ mình khỏi hệ thống miễn dịch của bạn tấn công nhầm.
Ngoài các xét nghiệm máu này, có thể thực hiện siêu âm, chụp tuyến giáp hoặc xét nghiệm hấp thu iốt phóng xạ để kiểm tra chức năng tuyến giáp và tìm nguyên nhân chính xác đằng sau chẩn đoán cường giáp hoặc suy giáp cũng như kiểm tra bất kỳ nốt hoặc bất thường nào trên tuyến giáp. Lấy máu luôn là bước đầu tiên và sẽ giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn quyết định xem có cần xét nghiệm thêm hay không.