NộI Dung
- Giảm áp lực
- Các thiết bị đặc biệt có thể giúp bạn
- Giảm ma sát và cắt
- Cố gắng duy trì dinh dưỡng
- Quản lý độ ẩm
- Làm việc chăm chỉ được đền đáp
Giảm áp lực
Chuyển bệnh nhân nằm liệt giường là điều quan trọng nhất bạn có thể làm để ngăn ngừa loét tì đè xảy ra. Việc xoay người thường xuyên sẽ thay thế các vùng bị đè lên các vùng xương, chẳng hạn như lưng dưới, hông, khuỷu tay và gót chân.
Bạn nên lên kế hoạch xoay người thân hai giờ một lần, luân phiên giữa bên phải và bên trái và đặt người đó nằm ngửa. Hai giờ một lần là lý tưởng nhưng không cần thiết phải đặt đồng hồ báo thức để đánh thức bạn sau mỗi vài giờ vào ban đêm.
Nếu bạn và bệnh nhân của bạn đang ngủ thoải mái, hãy để yên. Tuy nhiên, nếu anh ấy đánh thức bạn vào nửa đêm, hãy tận dụng cơ hội đó để chiều anh ấy. Thật dễ dàng để mất dấu anh ta nên quay sang bên nào nếu anh ta đã quay lưng lại trong một thời gian. Một cách để theo dõi là sử dụng dây đeo cổ tay bằng cotton mềm để đánh dấu phía mà người thân của bạn nên quay sang.
Khi bạn định vị người thân của mình trên giường, gối là người bạn tốt nhất của bạn. Sử dụng một cái dưới lưng để chống đỡ anh ta về phía mình; đặt một cái giữa hai đầu gối khi anh ấy nằm nghiêng; sử dụng một cái dưới mắt cá chân để "thả nổi" gót chân của anh ấy khỏi giường. Gối tạo thêm sự thoải mái và có thể giảm áp lực lên các vùng xương.
Nếu người thân của bạn đang dành phần lớn thời gian trong ngày trên ghế tựa, việc định vị lại vị trí của họ vẫn rất quan trọng. Những điều chỉnh nhỏ về vị trí chỗ ngồi thường đủ hiệu quả để giảm áp lực. Giữ một tờ giấy gấp bên dưới khi anh ấy đang ngồi sẽ giúp công việc này dễ dàng hơn. Khi đã đến lúc đặt lại vị trí của anh ta, chỉ cần cầm tờ giấy vẽ (tốt nhất là với sự giúp đỡ của một người khác có thể trạng) và hơi dịch chuyển trọng lượng của anh ta. Bạn cũng có thể thử thay đổi mức độ ngả lưng để phân bổ lại trọng lượng cơ thể.
Các thiết bị đặc biệt có thể giúp bạn
Ngoài việc thường xuyên xoay và định vị lại, sử dụng một bề mặt đặc biệt để giảm hoặc giảm áp lực có thể giúp ích rất nhiều. Đơn giản nhất trong số này là nệm thùng trứng. Nhiều cơ quan chăm sóc sức khỏe gia đình và cơ quan chăm sóc sức khỏe gia đình cung cấp những thứ này miễn phí nhưng chúng tương đối rẻ tại cửa hàng bách hóa địa phương của bạn.
Nếu người thân của bạn dành nhiều thời gian ngồi trên ghế, bạn cũng có thể sử dụng đệm lót ghế thùng trứng. Bề mặt thùng đựng trứng giúp phân bổ áp suất đồng đều hơn, giúp giảm thiểu áp lực lên một khu vực.
Bước lên từ nệm thùng trứng là lớp phủ nệm hơi. Loại bề mặt này được đặt trên cùng của một tấm nệm và thường thay đổi áp suất không khí trong các cột khác nhau. Khi sử dụng nệm thùng trứng hoặc lớp phủ nệm hơi, điều quan trọng vẫn là duy trì lịch trình lật. Những thiết bị này không thay thế việc định vị lại thường xuyên.
Khẩu súng lớn của các thiết bị giảm áp là đệm khí tầng sôi. Những tấm nệm đặc biệt này có chứa các hạt thủy tinh phủ silicone trở thành chất lỏng khi không khí được bơm qua chúng. Những tấm nệm này thực hiện một công việc tuyệt vời là giảm áp lực nhưng chúng có mặt trái của chúng.
Khung nệm khiến việc di chuyển đến và từ giường trở nên khó khăn. Và nếu người đó muốn ngồi lên giường, có lẽ cần phải sử dụng một miếng xốp để hỗ trợ lưng của họ. Nệm này thực sự phù hợp nhất cho những bệnh nhân chăm sóc giảm nhẹ nằm hoàn toàn trên giường, bị loét do tì đè nặng và bị đau nhiều.
Giảm ma sát và cắt
Ma sát là sự cọ xát của da trên bề mặt bên ngoài, thường là ga trải giường. Có thể giảm ma sát đối với các khu vực thường bị ảnh hưởng nhất bằng các thiết bị bảo vệ. Gót chân và nôi khuỷu tay thường được làm bằng vật liệu thùng trứng và có khóa dán.
Băng bảo vệ da, chẳng hạn như màng (Tegaderm) và băng hydrocolloid mỏng (Duoderm) có thể bảo vệ da khỏi ma sát lặp lại nhưng sẽ không giúp giảm áp lực.
Điều quan trọng nhất bạn có thể làm để ngăn ngừa thương tích do va chạm là đảm bảo rằng bạn không tự tạo ra bất kỳ vết thương nào khi định vị lại người thân của mình. Sử dụng một tấm kéo để giúp bạn nâng người thân của mình ra khỏi giường khi bạn nhấc và đặt lại vị trí.
Lực cắt được tạo ra khi các mô mỡ và mạch máu sâu hơn bị tổn thương do sự kết hợp của ma sát và trọng lực. Cách tốt nhất để tránh loại chấn thương này là tránh tư thế nửa người và thẳng đứng trên giường. Tư thế bán gia súc là nơi đầu nâng dưới 30 độ và tư thế thẳng đứng hơn 30 độ.
Bây giờ, bạn rõ ràng không thể luôn luôn tránh những vị trí này. Nhiều bệnh nhân cần được bán Fowler để giúp giảm khó thở hoặc ngăn trào ngược dạ dày và tất cả bệnh nhân cần ở tư thế thẳng để ăn uống an toàn.
Để giảm thiểu nguy cơ chấn thương khi cắt ở tư thế nửa người hoặc thẳng đứng, hãy thực hiện các biện pháp phòng ngừa để ngăn người thân của bạn trượt xuống giường. Bạn có thể thực hiện bằng cách nâng cao chân giường và kê đầu gối lên.
Chấn thương do trượt cũng có thể xảy ra trên ghế. Để giữ cho bệnh nhân của bạn không bị trượt trên ghế của họ, hãy sử dụng ghế đẩu hoặc ghế đẩu để chống chân và gối của họ hoặc các thiết bị đặc biệt để giữ hông của họ ở một góc 90 độ.
Cố gắng duy trì dinh dưỡng
Có mối tương quan chặt chẽ giữa thiếu hụt dinh dưỡng và nguy cơ loét tì đè. Nếu người thân của bạn thèm ăn, hãy cố gắng duy trì chế độ dinh dưỡng đầy đủ với các thực phẩm giàu chất dinh dưỡng (hãy nghĩ đến protein nạc, ngũ cốc nguyên hạt, trái cây và rau). Nếu sự thèm ăn của anh ấy suy giảm, hãy cung cấp các chất bổ sung như Ensure hoặc Boost để giúp tăng cường dinh dưỡng.
Dinh dưỡng thường là một vấn đề ở bệnh nhân chăm sóc giảm nhẹ và điều quan trọng cần lưu ý ở đây là bạn đừng bao giờ cố gắng “ép” người thân của mình ăn.
Quản lý độ ẩm
Độ ẩm từ mồ hôi, nước tiểu hoặc phân có thể gây hại cho da. Điều quan trọng là duy trì sự toàn vẹn của da bằng cách quản lý độ ẩm. Nếu bệnh nhân tích tụ nhiều hơi ẩm từ mồ hôi, anh ta sẽ cần quần áo và có thể thay ga trải giường thường xuyên. Bạn có thể tự mình thực hiện điều này dễ dàng bằng cách sử dụng áo choàng bệnh viện hoặc các loại quần áo khác có thể tuột ra dễ dàng. Sử dụng nhiều lớp trang tính cũng có thể làm cho nhiệm vụ này trở nên dễ dàng.
Nếu người thân của bạn không kiểm soát được nước tiểu, họ sẽ cần thường xuyên thay tã cho người lớn hoặc thay tã. Kiểm tra tã của trẻ ít nhất hai giờ một lần và thay ngay khi tã bị bẩn là điều quan trọng. Sử dụng kem bảo vệ da có thể giúp ngăn ngừa tổn thương do nước tiểu. Đó là nguyên tắc tương tự như ngăn ngừa hăm tã ở trẻ sơ sinh. Sử dụng Desitin, A&D Ointment, hoặc một sản phẩm tương tự khác để bảo vệ da khỏi độ ẩm và axit từ nước tiểu.
Nếu đã có vết loét tì đè hoặc nếu có nguy cơ phát triển cao, thì có thể có lợi khi đặt một ống thông Foley trong nhà. Điều này chỉ có thể được thực hiện bởi y tá khi có chỉ định của bác sĩ. Ống thông Foley là một ống nhỏ được đưa vào niệu đạo và vào bàng quang, nơi mà nó vẫn còn sót lại với sự trợ giúp của một quả bóng được bơm hơi. Sau khi được đặt, nước tiểu thoát ra khỏi ống và vào túi thu gom, giữ cho da không bị dính nước tiểu.
Nếu anh ta cũng không kiểm soát được phân, anh ta sẽ có nhiều nguy cơ bị phân hủy da do vi khuẩn và các enzym tiêu hóa có trong nhu động ruột. Bé sẽ cần được vệ sinh và thay đồ càng sớm càng tốt sau mỗi lần đi tiêu. Điều này có thể khá khó khăn nếu bệnh nhân của bạn bị tiêu chảy hoặc đi tiêu thường xuyên. Nhưng sẽ rất xứng đáng với công việc khó khăn nếu nó ngăn ngừa tình trạng da bị tổn thương.
Làm việc chăm chỉ được đền đáp
Việc ngăn ngừa loét do tì đè có thể là công việc khó khăn. Thật mệt mỏi khi nhấc, xoay người, định vị, lau chùi và thay đổi một người khác cứ sau vài giờ. Giống như hầu hết những việc đòi hỏi sự chăm chỉ, thành quả thu được là rất lớn. Giữ cho người thân của bạn không bị những vết loét do áp lực gây đau đớn sẽ làm cho tất cả những lao động thể chất có vẻ xứng đáng. Nếu bạn thấy mình đang gặp khó khăn trong việc tự duy trì công việc, bạn có thể cần tìm kiếm sự hỗ trợ thêm.