NộI Dung
Hầu hết trẻ em bị chứng hẹp bao quy đầu - còn được gọi là "ngực lõm" hoặc "ngực phễu" - có một số vấn đề về sức khỏe do tình trạng này; tuy nhiên, ở một số trẻ em, nó có thể ảnh hưởng đến chức năng tim và phổi.Thủ phạm là có quá nhiều sụn, một mô cứng, dẻo tạo nên khung xương của em bé. Trong tình trạng này, sụn thừa hình thành trên xương sườn trước khi sinh. Tình trạng này có thể trở nên rắc rối sau khi còn nhỏ khi sự phát triển xảy ra.
Nó ảnh hưởng như thế nào đến chức năng tim và phổi
Dưới đây là những cách mà pectus digvatum có thể ảnh hưởng đến chức năng tim và phổi:
- Sụn chuyển sang xương. Trong khoảng thời gian từ sơ sinh đến 3 tuổi, sụn của tất cả trẻ sơ sinh đều trở thành xương, ngoại trừ một số nơi duy trì tính đàn hồi, như các bộ phận của tai và mũi. Nó cũng tạo đường cho các khớp.
- Xương ức đẩy vào trong. Khi sụn của trẻ em bị cứng lại, xương ức bị đẩy vào bên trong bởi lượng sụn thừa bao phủ các xương sườn, tạo ra cái nhìn "trũng". Khi quá trình này tiếp tục đến tuổi vị thành niên, tim có thể dần dần bị dịch chuyển vào lồng ngực trái. Áp lực từ sụn cứng có thể cản trở khả năng tim bơm đầy máu và bơm máu đến cơ thể đủ nhanh.
- Kích thước tim và phổi bị ảnh hưởng. Tim và phổi có thể nhỏ hơn bình thường vì không đủ chỗ để chúng đạt được kích thước bình thường. Hơi thở bình thường và tuần hoàn máu bị ảnh hưởng.
Trong hầu hết các trường hợp, pectus digvatum dẫn đến dung tích tim và phổi chỉ dưới mức trung bình một chút và không ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày. Nhưng tim có thể không bơm đủ tốt để cho phép hoạt động gắng sức.
Ngay cả một trường hợp nghiêm trọng của pectus digvatum sẽ không đe dọa đến tính mạng, nhưng nó có thể dẫn đến khuyết tật về thể chất và là nguồn gốc của sự tự ý thức.
Những dấu hiệu này cho thấy pectus digvatum và khả năng liên quan của các vấn đề về tim:
- Hụt hơi
- Khả năng tập thể dục thấp
- Đau ngực
Khó thở nhẹ và cảm lạnh thường xuyên, kéo dài có thể do các dạng pectus digvatum ít nghiêm trọng hơn. Các triệu chứng có thể xấu đi theo tuổi tác, giảm dần khi đạt đến kích thước đầy đủ.
Pectus digvatum có thể được đánh giá bằng cách sử dụng chụp x-quang, CT, MRI, xét nghiệm chức năng phổi hoặc siêu âm tim, sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của tim.
Phẫu thuật có thể giúp
Độ tuổi lý tưởng để phẫu thuật pectus digvatum là trên 6 tuổi, nhưng trước tuổi vị thành niên, khi xương và sụn trở nên kém dẻo dai. Phẫu thuật đã được thực hiện trên thanh thiếu niên và thanh niên.
Ba cách tiếp cận phẫu thuật cho phẫu thuật tồn tại:
Sửa chữa Ravitch: Bốn hoặc năm đài bên dưới được loại bỏ và xương ức được hỗ trợ tạm thời bằng cách sử dụng một thanh kim loại, được đưa ra ngoài trong khoảng một năm. Đứa trẻ nằm viện đến 5 ngày; Hoạt động nhẹ có thể bắt đầu sau một vài tuần, nhưng sẽ mất vài tháng trước khi hoạt động chơi thực sự tích cực có thể tiếp tục.
Thủ tục Nuss: Một thanh có hình dạng của thành ngực mong muốn được đặt bên dưới xương ức. Quầy bar được gỡ bỏ khoảng 2 năm sau đó. Phục hồi tương tự như quá trình sửa chữa phẫu thuật Ravitch.
Quy trình Mini-Mover Từ tính: Một nam châm được cấy vào bên trong ngực và một nam châm được đặt vào sụn sườn bên ngoài của ngực để đưa ngực về vị trí bình thường hơn, kết quả là sẽ điều chỉnh sau vài tháng. Bệnh nhân về nhà ngay trong ngày và có thể sinh hoạt lại ngay.
Tất cả các phương pháp đều cải thiện khả năng bơm máu của tim, nhưng chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, phẫu thuật mới cải thiện được dung tích phổi.