Sử dụng Narcan (Naloxone) để điều trị quá liều

Posted on
Tác Giả: Eugene Taylor
Ngày Sáng TạO: 15 Tháng Tám 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 14 Tháng MườI MộT 2024
Anonim
Sử dụng Narcan (Naloxone) để điều trị quá liều - ThuốC
Sử dụng Narcan (Naloxone) để điều trị quá liều - ThuốC

NộI Dung

Narcan, còn được gọi với tên chung là naloxone hydrochloride, là một chất chủ vận opioid - một loại thuốc có thể giúp chống lại tác dụng của các loại thuốc opioid như morphine, oxycodone và heroin. Thuốc này được đưa ra khi một người đã dùng quá nhiều thuốc và có các dấu hiệu và triệu chứng của quá liều, thường bao gồm bất tỉnh và thở quá chậm.

Narcan là một loại thuốc khẩn cấp, được đưa ra để ngăn ngừa tử vong do quá liều, thường được các chuyên gia chăm sóc sức khỏe được đào tạo. Trong một số trường hợp, một thành viên trong gia đình hoặc người thân cũng có thể sử dụng thuốc này nếu có sẵn. Do luật pháp thay đổi tại Hoa Kỳ, Narcan được bán rộng rãi hơn là loại thuốc thông thường. Ở một số tiểu bang, không cần đơn thuốc để mua thuốc này tại hiệu thuốc.

Tại sao Narcan được sử dụng

Tác động của quá nhiều opioid có thể nghiêm trọng và đe dọa tính mạng. Suy hô hấp và suy hô hấp, có nghĩa là cá nhân được an thần quá mức để thở đủ để hỗ trợ nhu cầu oxy của cơ thể, có thể dẫn đến tử vong. Quá liều cũng gây ra tình trạng không phản ứng, sẽ làm đồng tử co lại cho đến khi rất nhỏ, có thể gây giảm huyết áp và có thể gây tử vong nếu bệnh nhân không được điều trị nhanh chóng.


Narcan đảo ngược tác dụng của opioid, là loại thuốc được làm từ cây anh túc và được sử dụng để điều trị đau. Nó hoạt động trên cả thuốc giảm đau theo toa và thuốc bất hợp pháp, chẳng hạn như heroin. Nó không có tác dụng trên các loại thuốc an thần khác.

Chỉ định

Narcan được sử dụng trong trường hợp khẩn cấp để đảo ngược tác dụng của quá liều. Nếu bệnh nhân không phản ứng hoặc rất khó đánh thức và nhanh chóng trở lại giấc ngủ, đây có thể là dấu hiệu của quá liều. Thở rất chậm hoặc hoàn toàn không thở cũng là một dấu hiệu mạnh mẽ cho thấy đang xảy ra quá liều. Nhịp tim thường chậm hơn bình thường. Bệnh nhân cũng có thể bị xanh môi hoặc tái nhợt. Sự can thiệp nhanh chóng là điều cần thiết để cứu sống một cá nhân đang trải qua quá liều.

Khi một số hoặc tất cả các dấu hiệu và triệu chứng này xuất hiện, việc sử dụng Narcan là phù hợp. Tác dụng là ngay lập tức, và bệnh nhân thường tỉnh hẳn trong vòng hai phút sau khi nhận thuốc và có thể tỉnh lại trong trạng thái kích động hoặc cực kỳ tỉnh táo. Việc thức dậy đột ngột sau khi dùng Narcan được coi là xác nhận rằng quá liều opioid đã xảy ra.


Liều Narcan thấp, vì thuốc không có khả năng gây hại cho người bị nhầm tưởng là dùng quá liều; trong trường hợp này, tác hại tiềm tàng của việc không sử dụng Narcan có thể sẽ nhiều hơn rủi ro của việc sử dụng Narcan.

Sử dụng sau khi phẫu thuật

Những người phẫu thuật thường được dùng thuốc opioid để giảm đau sau khi phẫu thuật. Những loại thuốc này có thể được dùng qua đường tiêm tĩnh mạch, viên nén, thuốc viên hoặc thậm chí được dùng dưới dạng miếng dán. Vì đau là một phần phổ biến của quá trình hồi phục sau phẫu thuật, nên việc sử dụng thuốc giảm đau sau phẫu thuật cũng rất phổ biến.

Liều lượng opioid quá lớn hoặc kết hợp nhiều loại thuốc làm giảm khả năng thở của một người có thể dẫn đến quá liều. Những loại thuốc này có thể bao gồm thuốc giảm đau, xi-rô ho theo toa, thuốc kháng histamine (như Benadryl), thuốc chống lo âu (chẳng hạn như Ativan) và thuốc ngủ. Nguy cơ quá liều cao nhất khi một người được sử dụng nhiều loại thuốc được biết là gây an thần. Trong hầu hết các trường hợp, tác dụng an thần có nghĩa là bệnh nhân buồn ngủ và ngủ nhiều hơn bình thường, nhưng những trường hợp nghiêm trọng hơn cần can thiệp ngay lập tức.


Nguy cơ quá liều khi kết hợp thuốc giảm đau với các thuốc an thần khác sẽ cao hơn khi bệnh nhân không thường xuyên dùng các thuốc này. Mặc dù hiếm gặp, nhưng một số bệnh nhân này sẽ gặp phải tác dụng của quá nhiều thuốc giảm đau đến mức nghiêm trọng để đòi hỏi sự hồi phục nhanh chóng của opioid trong cơ thể họ.

Điều quan trọng cần nhớ là có nhiều loại quá liều, và Narcan chỉ có tác dụng đảo ngược tác dụng của opioid. Một bệnh nhân được cho ngủ quá nhiều hoặc thuốc lo âu sẽ không được Narcan giúp đỡ. Một bệnh nhân đã được sử dụng nhiều loại thuốc bao gồm opioid có thể nhận được một số lợi ích, nhưng điều quan trọng cần nhớ là Narcan sẽ chỉ hoạt động để đảo ngược phần opioid của quá liều, không phải các loại thuốc khác mà bệnh nhân có thể đã sử dụng.

Hành chính

Narcan là một loại thuốc kê đơn có thể được sử dụng qua đường tiêm tĩnh mạch hoặc dưới dạng thuốc xịt mũi. Trong môi trường bệnh viện, Narcan thường được truyền qua đường tĩnh mạch. Trong môi trường bệnh nhân ngoại trú hoặc khi dịch vụ y tế khẩn cấp (EMS) trả lời cuộc gọi quá liều, thuốc xịt mũi thường được sử dụng, vì nó không yêu cầu bắt đầu tiêm tĩnh mạch trước khi cho thuốc.

Khi được sử dụng qua đường tiêm tĩnh mạch, thuốc này được cung cấp bởi các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được đào tạo. Khi thuốc được dùng dưới dạng xịt mũi, bất kỳ ai cũng có thể sử dụng thuốc.

Nếu bạn cho rằng một người dùng quá liều, hãy gọi 911 ngay lập tức, vì người đó sẽ cần được điều trị bổ sung ngay cả khi Narcan có hiệu quả. Narcan không nên được đưa ra nếu một người không có dấu hiệu quá liều.

Để sử dụng một liều Narcan, hãy xoay người nằm ngửa, sau đó xịt thuốc xịt mũi vào một bên lỗ mũi. Đẩy pít-tông trên thuốc để xịt thuốc trực tiếp vào mũi. Nếu thuốc không hiệu quả, hãy nhỏ mũi thứ hai vào lỗ mũi bên kia. Nếu bệnh nhân vẫn không phản ứng, tiếp tục sử dụng thuốc sau mỗi hai đến ba phút cho đến khi bệnh nhân có phản ứng trong khi chờ xe cấp cứu đến.

Nếu bệnh nhân ngừng thở, bắt đầu hô hấp nhân tạo và tiếp tục cho đến khi bệnh nhân bắt đầu thở hoặc EMS đến tiếp nhận. Tiếp tục các liều Narcan, nếu có, cho đến khi bệnh nhân đáp ứng hoặc EMS đến.

Thuốc xịt mũi Narcan không thể sử dụng lại. Nếu người đó yêu cầu nhiều liều, bạn nên cung cấp các liều bạn có sẵn, nhưng không thể lấy thêm liều từ thuốc xịt mũi đã sử dụng.

Lặp lại một liều

Trong một số trường hợp, tác dụng của Narcan có thể phát huy tác dụng trong một thời gian ngắn, nhưng sau đó người đó sẽ lại bắt đầu có dấu hiệu quá liều. Trong trường hợp này, liều có thể cần được lặp lại để ngăn chặn tác dụng liên tục của opioid trong cơ thể. Một liều Narcan duy nhất có thể không đủ để chống lại các opioid trong máu, và tương đối phổ biến là cần nhiều liều. Đây là lý do tại sao EMS cần được gọi càng sớm càng tốt khi xảy ra quá liều, vì hầu hết mọi người sẽ không có sẵn nhiều liều Narcan.

Rủi ro

Nguy cơ chính của Narcan là nó có thể gây nghiện opioid ngay lập tức ở những người nghiện thực thể. Loại nghiện này có thể là do sử dụng lâu dài các loại thuốc được kê đơn thích hợp hoặc do sử dụng liên tục các loại ma túy bất hợp pháp như heroin. Khi tiêm Narcan, nó ngay lập tức ngăn chặn tác dụng của opioid và có thể khiến bệnh nhân ngừng ngay lập tức. Những triệu chứng này bao gồm buồn nôn, nôn mửa, nhịp tim nhanh, đổ mồ hôi, đau người, co thắt dạ dày, ngáp, chảy nước mũi, sốt, nổi da gà, huyết áp cao và thấp, và thay đổi nhịp tim.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, việc sử dụng Narcan đột ngột có thể dẫn đến co giật do cai nghiện. Đây có thể là một biến chứng rất nghiêm trọng, đặc biệt là ở người rất trẻ và người già. Vì lý do này, ở những người được biết là nghiện opioid, liều Narcan nhỏ nhất được sử dụng để ngăn chặn quá liều nhưng không đủ để đảo ngược tất cả thuốc trong cơ thể.

Narcan không có khả năng lạm dụng và được coi là an toàn để sử dụng cho phụ nữ mang thai. Điều đó nói rằng, thuốc có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện ở cả mẹ và thai nhi nếu người mẹ nghiện opioid. Không biết Narcan có an toàn để sử dụng cho phụ nữ đang cho con bú hay không.

Narcan có thể được sử dụng an toàn cho hầu hết các bệnh nhi, với liều lượng dựa trên kích thước của bệnh nhân. Việc ngừng sử dụng opioid đột ngột ở trẻ sơ sinh đang dùng thuốc giảm đau thường xuyên có thể nghiêm trọng và đe dọa tính mạng.

khả dụng

Narcan là một loại thuốc độc nhất, vì nó có thể được kê đơn cho những người có ý định sử dụng nó cho người khác. Tại Hoa Kỳ, thuốc kê đơn luôn được kê cho người sẽ dùng. Narcan là một ngoại lệ đáng chú ý đối với những luật này. Luật đã được ban hành ở nhiều bang cho phép Narcan được quy định và lấp đầy bởi một cá nhân có ý định sử dụng nó để cứu người khác. Ví dụ, một đơn thuốc Narcan có thể được cấp cho một phụ huynh có con nghiện heroin để sử dụng trong trường hợp quá liều.

Kho chứa hàng hóa

Narcan nhạy cảm với cả nhiệt và ánh sáng. Nó không chịu được nhiệt độ trên 104 độ F, vì vậy không nên để nó trong ô tô hoặc những nơi khác có thể trở nên quá nóng. Nói chung, thuốc nên được bảo quản ở nơi sạch sẽ, khô ráo và thoáng mát.