NộI Dung
Vết cắt âm đạo, còn được gọi là "vết rách âm đạo" mô tả một chấn thương của mô âm đạo, bao gồm âm đạo hoặc âm hộ (bộ phận sinh dục ngoài). Rách âm đạo nghiêm trọng (được gọi là vết rách) thường do sinh nở; nhưng các vết cắt âm đạo nhỏ hơn (đôi khi được gọi là vết cắt siêu nhỏ) là rất phổ biến.
Vết cắt âm đạo có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân cơ bản; nhưng nguyên nhân phổ biến nhất của vết cắt âm đạo là quan hệ tình dục, thường là không có chất bôi trơn thích hợp.
Các triệu chứng cắt âm đạo
Các triệu chứng của vết cắt âm đạo có thể bao gồm:
- Đau nhẹ
- Đau nhói khi đi tiểu (đi tiểu) hoặc sau khi tiếp xúc với nước hoặc tinh dịch
- Khó chịu khi chèn tampon hoặc khi quan hệ tình dục
- Chảy máu nhẹ hoặc lấm tấm
- Cảm giác ngứa, rát hoặc chảy nước mắt
- Vết cắt, tách hoặc tổn thương mô âm đạo
- Vết cắt hoặc tách âm hộ (cơ quan sinh dục ngoài)
- Vết cắt thường xuất phát từ một nguyên nhân không xác định (chẳng hạn như quan hệ tình dục, vết xước hoặc các nguyên nhân khác)
Khi các triệu chứng lần đầu tiên được phát hiện, điều quan trọng là phải tự kiểm tra khu vực bị ảnh hưởng và để mắt đến khu vực đó để đảm bảo rằng nó không bị nhiễm trùng hoặc xấu đi.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Trong hầu hết các trường hợp, vết cắt âm đạo sẽ tự lành trong vài ngày sau khi chúng xảy ra. Các vết cắt âm đạo nghiêm trọng hơn có thể cần được chăm sóc y tế, đặc biệt nếu chảy máu quá nhiều, nếu vết cắt rất sâu hoặc nhiều hoặc khi nhiễm trùng.
Khi các triệu chứng không tự khỏi hoặc trong các trường hợp khác, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Những trường hợp này bao gồm:
- Bất kỳ dịch thoát nước đổi màu hoặc có mùi hôi
- Chảy máu quá nhiều không ngừng
- Vết cắt lớn, sâu hoặc nhiều âm đạo
- Các triệu chứng tồi tệ hơn
- Các triệu chứng vẫn tiếp diễn trong một vài ngày (vết cắt càng sâu thì càng lâu lành, vết cắt sâu hơn có thể lâu hơn vài ngày).
- Các triệu chứng gây lo ngại
- Vết cắt âm đạo định kỳ
- Tê hoặc ngứa ran
- Sốt hoặc ớn lạnh
- Chóng mặt, suy nhược hoặc ngất xỉu
- Khi chấn thương là do vết nứt 4 đốt sống sau (vết rách ở vùng da gấp hình chữ V nằm ở dưới cùng của lối vào âm đạo), có khả năng phát triển thành vết rách sâu hơn, cần được cấp cứu kịp thời. chú ý
Bất kỳ ai từng bị tấn công, cưỡng hiếp hoặc lạm dụng tình dục nên đi cấp cứu ngay. Bất cứ khi nào có vết rách hoặc vết cắt âm đạo không rõ nguyên nhân được ghi nhận ở trẻ em hoặc trẻ sơ sinh, người chăm sóc người lớn nên hỏi ý kiến bác sĩ ngay lập tức.
Nguyên nhân
Có nhiều nguyên nhân có thể gây ra rách âm đạo, có thể bao gồm:
- Quan hệ tình dục hoặc màn dạo đầu (đặc biệt là quan hệ tình dục thô bạo)
- Đưa vật lạ vào âm đạo
- Đặt và loại bỏ băng vệ sinh không đúng cách
- Khô âm đạo (khiến da dễ bị rách âm đạo)
- Mỏng mô âm đạo do lão hóa
- Dùng steroid (làm cho mô da dễ bị rách)
- Loại bỏ lông mu (cạo, tẩy lông hoặc các phương pháp tẩy lông khác)
- Nhiễm trùng nấm men
- Các nguyên nhân khác
Các tình trạng da cụ thể có thể làm tăng nguy cơ bị cắt âm đạo bao gồm:
- Bệnh chàm: Tình trạng da liên quan đến các mảng đỏ bị viêm, nứt và ngứa
- Lichen planus: Một chứng rối loạn viêm ảnh hưởng đến da
- Bệnh vẩy nến: Một tình trạng da bao gồm các mảng khô ngứa, có vảy, nhưng trên vùng âm hộ nơi da quá ẩm không thể khô và đóng vảy, vì vậy bệnh vẩy nến thường xuất hiện dưới dạng các mảng màu hồng với các cạnh xác định.
- Lichen sclerosus: Một tình trạng viêm da mãn tính (lâu dài), thường ảnh hưởng đến da sinh dục (âm hộ) và da xung quanh hậu môn, vùng da bị viêm trở nên dễ bị rách hoặc nứt hơn.
- Teo âm đạo: Tình trạng khiến các mô âm đạo trở nên khô hơn, mỏng hơn và kém đàn hồi hơn, cũng như dễ bị rách âm đạo.
- Sẹo âm đạo hoặc tổn thương mô: Chẳng hạn như sẹo xảy ra do phẫu thuật hoặc xạ trị ở vùng chậu
- Một số tình trạng nội tiết tố: Chẳng hạn như viêm teo âm đạo, viêm âm đạo do mô âm đạo mỏng do không đủ estrogen
- Viêm âm đạo: Nhiễm trùng do Candida albicans, thường được gọi là tưa miệng
- Mụn rộp sinh dục: Nhiễm Herpes simplex có thể gây ra các cụm mụn nước có thể chảy dịch, sau đó rách ra, mụn rộp có thể xuất hiện như một vết cắt tuyến tính nhỏ ở vùng âm đạo
Học
Loại bỏ lông mu (bằng cách cạo hoặc tẩy lông) là một nguyên nhân rất phổ biến của vết cắt âm đạo. Trên thực tế, một nghiên cứu năm 2017 cho thấy 25,6% tất cả những người có lông mu báo cáo bị thương và loại thương tích phổ biến nhất là vết rách (vết cắt âm đạo) ở phụ nữ.
Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng một tỷ lệ nhỏ những người tham gia nghiên cứu đã gặp phải những chấn thương nghiêm trọng cần dùng kháng sinh hoặc can thiệp phẫu thuật do chải lông mu.
Chẩn đoán
Chẩn đoán vết cắt âm đạo thường được thực hiện thông qua khám sức khỏe. Nó cũng bao gồm tiền sử và tiền sử bệnh nhân để thu thập thông tin về các triệu chứng, cũng như thu thập dữ kiện về bất kỳ yếu tố khuynh hướng nào có thể là nguyên nhân tiềm ẩn của tình trạng này.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng sẽ hỏi xem các triệu chứng mới hay tái phát để tìm hiểu xem có tiền sử cắt âm đạo hay không. Khi khám sức khỏe, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể thấy:
- Một vết tách nhỏ nằm trên cơ quan sinh dục ngoài (âm hộ)
- Một vết rách nhỏ trong mô âm đạo
- Sự dịu dàng đáng chú ý
- Mô đỏ
- Sưng tấy
- Chảy máu nhẹ
- Dấu hiệu nhiễm trùng (chẳng hạn như tiết dịch hoặc mủ)
- Các dấu hiệu và triệu chứng của các tình trạng tiềm ẩn (chẳng hạn như địa y sclerosus)
- Các triệu chứng khác
Khi vết cắt nhỏ ở âm đạo, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể cần sử dụng dụng cụ phẫu thuật có đèn sáng (máy soi cổ tử cung) để phóng đại vùng bị thương trong quá trình khám.
Xét nghiệm chẩn đoán
Thông thường, các xét nghiệm không cần thiết để chẩn đoán và điều trị vết cắt âm đạo khi một người có tiền sử điển hình và sự xuất hiện của vết cắt là đặc trưng. Tuy nhiên, vẫn có những ngoại lệ, ví dụ:
- Văn hóa: Dịch tiết âm đạo được lấy mẫu bằng tăm bông và gửi đến phòng thí nghiệm. Nhiễm trùng âm đạo như viêm âm đạo do vi khuẩn hoặc Candida albicans (nhiễm trùng nấm men) có thể được xác định và sau đó có thể kê đơn thuốc thích hợp. Các miếng gạc khác có thể kiểm tra các bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (chẳng hạn như mụn rộp).
- Sinh thiết: Một mẫu mô được lấy và gửi đến phòng thí nghiệm để chẩn đoán nguyên nhân cơ bản gây ra vết rách âm đạo tái phát (chẳng hạn như bệnh địa y).
Sự đối xử
Điều trị vết cắt âm đạo sẽ liên quan đến việc tự chăm sóc nhưng tôi cũng cần điều trị y tế.
Tự điều trị
Đối với những vết cắt nhỏ ở âm đạo không liên quan đến bất kỳ biến chứng nào (chẳng hạn như những vết cắt trong danh sách khi đến gặp bác sĩ), có một số mẹo tự chăm sóc để làm theo cho đến khi vết thương lành. Bao gồm các:
- Tránh quan hệ tình dục và bất kỳ kiểu dạo đầu nào.
- Chỉ mặc đồ lót cotton thoải mái (hoặc không mặc nếu có thể).
- Giữ cho khu vực sạch sẽ và khô ráo.
- Đảm bảo vùng âm đạo khô hoàn toàn trước khi mặc quần áo.
- Tránh chạm vào vùng bị ảnh hưởng càng nhiều càng tốt.
- Tắm hoặc tắm hàng ngày.
- Không sử dụng băng vệ sinh (cân nhắc sử dụng băng vệ sinh cho đến khi khu vực này lành lại).
- Quan sát khu vực đó để đảm bảo nó không trở nên tồi tệ hơn (chẳng hạn như tăng mẩn đỏ, tiết dịch hoặc các triệu chứng khác).
- Tránh bất kỳ loại xà phòng thơm, chất diệt tinh trùng hoặc chất bôi trơn nào có thể gây kích ứng.
- Tắm nước ấm, ngâm mình trong bồn tắm với một vài inch nước ấm, ít nhất 10 đến 15 phút, một vài lần mỗi ngày.
- Sử dụng chất tẩy rửa nhẹ nhàng không có hóa chất mạnh.
- Để giảm đi tiểu buốt (và cảm giác nóng rát khi đi tiểu), hãy đổ nước ấm lên cửa âm đạo khi đi tiểu và tăng lượng nước bạn uống để làm cho nước tiểu của bạn ít axit hơn.
Điều trị chuyên nghiệp
Trong nhiều trường hợp, vết cắt âm đạo có thể tự lành với điều kiện không có dấu hiệu hoặc triệu chứng nhiễm trùng. Tuy nhiên, thuốc hoặc điều trị có thể được kê đơn cho những vết cắt ở âm đạo không dễ lành, những vết thương bị nhiễm trùng hoặc do các bệnh lý tiềm ẩn gây ra.
Ví dụ về các phương thức điều trị cho vết cắt âm đạo có thể bao gồm:
- Kem hoặc gel kháng sinh để điều trị nhiễm trùng
- Kem chống nấm (nếu bị nhiễm trùng nấm men)
- Thuốc kháng vi-rút (cho những người bị mụn rộp bùng phát)
- Kem estrogen âm đạo (dùng cho viêm âm đạo teo)
- Kem steroid (đối với bệnh viêm da, bệnh vẩy nến hoặc các tình trạng khác gây viêm tại chỗ)
- Thuốc giảm đau (cho cơn đau dữ dội)
Vết cắt âm đạo thường nhanh chóng lành lại, không để lại sẹo và chỉ chảy máu nhẹ. Nếu chảy máu hoặc đau không hết trong vài ngày sau khi chấn thương xảy ra, bạn nên tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình.
Vết cắt âm đạo có thể dẫn đến nhiễm trùng; nếu nhiễm trùng nặng, có thể cần can thiệp phẫu thuật như rạch và dẫn lưu ổ áp xe hoặc khâu đóng các vết rách (vết cắt).
Vết cắt âm đạo tái phát nghiêm trọng để lại sẹo hoặc vết rách sâu gây chảy máu nhiều và đau dữ dội có thể phải phẫu thuật sửa chữa. Các bác sĩ cho biết:
Phòng ngừa
Các biện pháp phòng ngừa tái phát vết cắt âm đạo phụ thuộc vào một số yếu tố:
- Nguyên nhân: Phòng ngừa bao gồm việc tránh nguyên nhân cơ bản (chẳng hạn như cạo hoặc cắt tỉa lông mu) hoặc sử dụng thận trọng khi một người dự định tiếp tục hành động gây ra vết cắt âm đạo (chẳng hạn như hoạt động tình dục hoặc sử dụng băng vệ sinh).
- Mức độ nghiêm trọng của tình trạng: Với các triệu chứng nhẹ, các biện pháp phòng ngừa có thể khác so với khi một người bị vết cắt sâu ở âm đạo (bị nhiễm trùng) hoặc vết cắt tái phát.
- Điều kiện tiên quyết: Phòng ngừa liên quan đến việc chẩn đoán và điều trị các tình trạng tiềm ẩn khiến một người có thể bị cắt âm đạo.
Hoạt động tình dục
Nếu vết cắt âm đạo do quan hệ tình dục thô bạo, sử dụng băng vệ sinh hoặc các trường hợp có thể nhận dạng khác, chúng thường sẽ lành từ ba đến bảy ngày, đôi khi lên đến 10 ngày đối với những trường hợp nghiêm trọng hơn. Vết cắt ở âm đạo càng sâu thì càng lâu lành. Các mẹo ngăn ngừa vết cắt âm đạo đơn giản bao gồm:
- Sử dụng nhiều chất bôi trơn trong hoạt động tình dục. Sử dụng chất bôi trơn gốc nước. Chất bôi trơn gốc dầu có thể làm hỏng bao cao su, dẫn đến việc kiểm soát sinh sản không hiệu quả và / hoặc bảo vệ không hiệu quả khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Ngoài ra, chất nhờn gốc dầu có nhiều khả năng gây kích ứng da.
- Tránh sử dụng đồ chơi tình dục.
- Thử các tư thế quan hệ tình dục khác nhau (chẳng hạn như người đặt âm đạo ở trên hoặc người đặt dương vật ở phía sau).
- Dành thời gian để bôi trơn do kích thích tình dục trước khi giao hợp.
- Hãy tắm trước khi quan hệ tình dục để cơ âm đạo được thư giãn.
Hoạt động tình dục bình thường không được gây đau đớn và không được dẫn đến thương tích hoặc chảy máu. Hãy nhớ học cách giao tiếp với đối tác của bạn nếu quan hệ tình dục gây ra bất kỳ loại cảm giác khó chịu nào, ngay cả khi bạn cảm thấy khó chịu khi nói về điều đó.
Cạo râu
Cách tốt nhất để tránh cạo hoặc waxing vết cắt âm đạo là tránh chải lông mu. Nhưng nếu bạn quyết tâm cạo, tẩy lông, sau đây là một số mẹo để tránh bị cắt âm đạo:
- Tránh sử dụng dao cạo bẩn hoặc xỉn màu.
- Làm ướt da và sử dụng gel hoặc kem cạo râu trước khi cạo.
- Khi cạo râu, hãy rửa sạch dao cạo sau mỗi lần cạo.
- Đặc biệt thận trọng, cạo rất nhẹ nhàng khi cạo xung quanh bất kỳ vết sưng tấy nào (chẳng hạn như mụn trứng cá).
- Cạo lông theo chiều lông mọc.
- Tránh cạo râu khi đang nằm (tư thế đứng là tốt nhất để cạo râu hoặc cắt tỉa).
- Không cho phép người khác cạo râu (nhiều khả năng bị đứt khi người khác cạo râu).
- Tránh tẩy lông hoặc cạo lông khi da bị kích ứng hoặc có vết cắt (hoặc các loại vết thương khác).
- Đảm bảo da sạch và khô trước khi tẩy lông.
- Bôi sáp theo chiều lông mọc và tẩy ngược chiều lông mọc.
- Giữ chặt da khi bôi và lấy sáp.
Băng vệ sinh
Hãy nhẹ nhàng khi kéo băng vệ sinh ra và đảm bảo rằng chúng đã được để đủ lâu để hút ẩm (thường là vài giờ) và không bị khô khi lấy ra. Đừng bao giờ giật tampon ra đột ngột, mà hãy tháo chúng ra từ từ.
Nguyên nhân phổ biến gây tổn thương mô âm đạo là nếu bạn tháo băng vệ sinh chưa được làm ẩm đầy đủ, sau đó đặt ngay băng vệ sinh khác vào. Cân nhắc sử dụng miếng lót khi tampon khô đã được lấy ra (thay vì thay ngay bằng tampon khác ).
Một lời từ rất tốt
Vết cắt âm đạo là phổ biến; chúng xảy ra do nhiều hành động khác nhau hoặc các nguyên nhân cơ bản. Xác định nguyên nhân và sau đó thực hiện các biện pháp phòng ngừa là phương thức phòng vệ chính. Đối với những vết cắt âm đạo đơn giản tự lành trong vài ngày, điều trị giảm nhẹ (điều trị làm tăng cảm giác thoải mái) được khuyến khích.
Điều quan trọng là có thể trao đổi cởi mở với bạn tình khi vết cắt âm đạo do hoạt động tình dục gây ra. Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn khi họ bị nặng, không cầm máu, đau nặng hơn hoặc các triệu chứng khác, bị nhiễm trùng hoặc đang tái phát.