NộI Dung
Voltaren Gel (diclofenac) là một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) tại chỗ và là thuốc điều trị viêm xương khớp theo toa đầu tiên được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt. Thuốc cũng được sử dụng để điều trị dày sừng do actinic và hầu hết được sử dụng trên đầu gối và bàn tay.
Trước khi lấy
Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể là ứng cử viên cho Voltaren Gel, hãy thảo luận với bác sĩ để xác định xem nó có phù hợp với bạn không. Những người đã trải qua các tác dụng phụ trên đường tiêu hóa do NSAID đường uống thường được coi là ứng cử viên để chuyển sang dùng Voltaren Gel.
Sự hấp thu toàn thân của Voltaren Gel, 1% diclofenac natri trong công thức gel bôi tại chỗ, thấp hơn 94% so với diclofenac uống. Điều đó có nghĩa là nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng về đường tiêu hóa và tim mạch liên quan đến NSAID đường uống ít hơn đáng kể với công thức tại chỗ.
Sự chấp thuận của FDA dựa trên một số nghiên cứu, bao gồm hai nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng với giả dược và một nghiên cứu về độ an toàn kéo dài 12 tháng. Sau sáu tuần điều trị trong một nghiên cứu về hiệu quả ở những người bị viêm xương khớp bàn tay, mức độ đau là giảm 46 phần trăm. Trong một nghiên cứu kéo dài 12 tuần về những người bị viêm xương khớp đầu gối, Voltaren Gel đã giảm mức độ đau đến 51%.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc, chất bổ sung và vitamin mà bạn hiện đang dùng. Trong khi một số loại thuốc gây ra rủi ro tương tác nhỏ, những loại thuốc khác có thể hoàn toàn chống chỉ định sử dụng hoặc cân nhắc cẩn thận xem liệu ưu điểm của việc điều trị có lớn hơn nhược điểm trong trường hợp của bạn hay không.
Cảnh báo Hộp đen
Cảnh báo hộp đen cảnh báo các bác sĩ và bệnh nhân về những tác dụng phụ nghiêm trọng nhất có thể xảy ra. Voltaren Gel có hai cảnh báo hộp đen chung cho tất cả các NSAID.
Cảnh báo
- Tăng nguy cơ các biến cố tim mạch nghiêm trọng hoặc có thể gây tử vong, đau tim hoặc đột quỵ
- Tăng nguy cơ các biến cố nghiêm trọng về đường tiêu hóa bao gồm chảy máu, loét và thủng dạ dày và ruột
Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra mà không cần cảnh báo trước. Nguy cơ của bạn có thể cao hơn nếu bạn đã sử dụng NSAID trong một thời gian dài hoặc ở liều lượng cao.
Nếu bạn có nguy cơ bị các biến cố tim và đột quỵ, bạn không nên dùng thuốc này. Nó cũng không nên được sử dụng để giảm đau trước hoặc sau khi phẫu thuật ghép nối động mạch vành (CABG).
Bạn có nhiều nguy cơ mắc các tác dụng phụ về đường tiêu hóa hơn nếu bạn là người cao tuổi hoặc có tiền sử bệnh loét dạ dày tá tràng hoặc xuất huyết tiêu hóa.
Rủi ro chảy máu đường tiêu hóa do dùng thuốc là gì?Chống chỉ định
Bên cạnh những nhóm có nguy cơ gia tăng được liệt kê trong cảnh báo hộp đen, Voltaren Gel không nên được sử dụng cho những người:
- Quá mẫn với diclofenac
- Những người phát triển bệnh hen suyễn, nổi mề đay hoặc phản ứng dị ứng sau khi dùng aspirin hoặc NSAID
- Phụ nữ đang cố gắng mang thai, vì nó có thể gây chậm rụng trứng, sẽ biến mất sau khi bạn ngừng sử dụng thuốc
- Phụ nữ mang thai sau 30 tuần tuổi thai vì có thể gây dị tật tim thai
Liều lượng
Voltaren Gel nên được đo trên thẻ định lượng có thể tái sử dụng được kèm theo thước đo đến vạch 2 gam hoặc 4 gam thích hợp. Không bao giờ sử dụng nhiều hơn số lượng quy định.
Tổng liều Voltaren Gel không được vượt quá 32 gam mỗi ngày trên tất cả các khớp bị ảnh hưởng.
Ứng dụng:
- Đối với chi dưới, thoa 4 gam gel vào vùng bị ảnh hưởng bốn lần mỗi ngày. Không bôi quá 16 gram mỗi ngày cho bất kỳ khớp nào của chi dưới.
- Đối với chi trên, thoa 2 gam gel vào vùng bị ảnh hưởng bốn lần mỗi ngày. Không áp dụng nhiều hơn 8 gam mỗi ngày cho bất kỳ ai bị ảnh hưởng khớp của chi trên.
Cách lấy và cất giữ
Tránh để thuốc này dính vào mắt, miệng, vết thương hở hoặc các vùng bị nhiễm trùng. Trừ khi bạn đang bôi thuốc vào các khớp tay, hãy rửa tay ngay sau khi bôi.
Các biện pháp phòng ngừa
- Không tắm hoặc rửa vùng điều trị trong ít nhất một giờ
- Không phơi quần áo trong ít nhất 10 phút
- Tránh ánh nắng mặt trời và ánh nắng nhân tạo sau khi thi công
- Không làm nóng (các) khớp đã xử lý
Phản ứng phụ
Các phản ứng bất lợi phổ biến nhất được báo cáo trong các thử nghiệm lâm sàng là phản ứng tại chỗ ứng dụng ở 7 phần trăm người tham gia nghiên cứu được điều trị bằng Voltaren Gel.
Tăng huyết áp cũng có thể xảy ra khi điều trị bằng NSAID, điều quan trọng là phải theo dõi huyết áp. Giữ nước và phù nề cũng có thể xảy ra.
Nếu xảy ra phản ứng dị ứng, hãy ngừng sử dụng ngay lập tức.
Dữ dội
Thông tin kê đơn cho Voltaren Gel cũng cung cấp các cảnh báo và biện pháp phòng ngừa đối với các phản ứng có hại nghiêm trọng.
Sử dụng NSAID trong thời gian dài có thể dẫn đến hoại tử nhú thận (thận) và một tổn thương thận khác.NSAID cũng có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng trên da, bao gồm viêm da tróc vảy, hội chứng Stevens-Johnson và hoại tử biểu bì nhiễm độc, có thể gây tử vong.
Người cao tuổi, người bị suy giảm chức năng thận, suy tim, rối loạn chức năng gan và những người đang dùng thuốc lợi tiểu và thuốc ức chế men chuyển nên thận trọng khi sử dụng Voltaren Gel.
Năm 2009, FDA đã cập nhật nhãn cho Voltaren Gel để bao gồm thông tin về các tác dụng có thể xảy ra trên gan (gan). Bây giờ nó có nội dung: "Trong các báo cáo sau khi tiếp thị, các trường hợp nhiễm độc gan do thuốc đã được báo cáo trong tháng đầu tiên và trong một số trường hợp, trong hai tháng đầu điều trị, nhưng có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong khi điều trị bằng diclofenac.
"Giám sát sau khi tiếp thị đã báo cáo các trường hợp phản ứng gan nghiêm trọng, bao gồm hoại tử gan, vàng da, viêm gan mãn tính có và không có vàng da và suy gan. Một số trường hợp được báo cáo này dẫn đến tử vong hoặc phải ghép gan ...
"Các bác sĩ nên đo transaminase định kỳ ở những bệnh nhân được điều trị lâu dài với diclofenac, bởi vì độc tính gan nặng có thể phát triển mà không có tiền đề phân biệt các triệu chứng."
Tương tác
Voltaren Gel không nên được sử dụng cùng với NSAID hoặc aspirin đường uống vì tăng nguy cơ tác dụng phụ. Nguy cơ tác dụng phụ tăng khi tăng hấp thu các thành phần hoạt tính trong NSAID.
Cũng giống như kem NSAID tại chỗ không được sử dụng với NSAID đường uống, không nên dùng hai loại NSAID đường uống khác nhau cùng lúc. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc sử dụng aspirin liều thấp.
Sản phẩm dành cho da
Nếu bạn đang sử dụng mỹ phẩm hoặc kem chống nắng, không sử dụng Voltaren Gel cùng lúc. Sự kết hợp này chưa được thử nghiệm và nếu các chất bôi ngoài da được kết hợp với nhau, có khả năng thay đổi cách Voltaren Gel được dung nạp và hấp thụ.
Một lời từ rất tốt
Càng có nhiều lựa chọn điều trị cho những người bị viêm khớp thì càng tốt. Và sự sẵn có của công thức Voltaren tại chỗ rất quan trọng đối với những người không thể dung nạp NSAID đường uống vì lý do này hay lý do khác.
Chỉ cần lưu ý rằng cả NSAID uống và bôi đều có cùng rủi ro và không nên kết hợp Voltaren với các NSAID khác.
Lời khuyên để sống tốt hơn với bệnh xương khớp- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn