NộI Dung
Nếu cholesterol của bạn cao, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể quyết định thêm chất cô lập axit mật vào chế độ giảm cholesterol của bạn. Chất cô lập axit mật, còn được gọi là nhựa axit mật hoặc BAR, là một nhóm thuốc được sử dụng để giúp giảm mức cholesterol của bạn. Hiện tại, ba loại thuốc trong nhóm thuốc này có sẵn ở Hoa Kỳ:- Colestid (colestipol)
- Welchol (colesevelam)
- Questran (cholestyramine)
Welchol (colesevelam) có sẵn dưới dạng viên nén hoặc bột nhựa. Colestid (colestipol) và Questran (cholestyramine) chỉ có ở dạng bột nhựa thông.
Cách chúng hoạt động
Những loại thuốc này hoạt động bằng cách liên kết với axit mật và ngăn chặn sự hấp thụ axit mật từ ruột non. Thay vì được hấp thụ vào máu, sự kết hợp của axit mật và thuốc được thải ra ngoài theo phân. Để đáp ứng với việc giảm axit mật trong cơ thể, gan của bạn sẽ chuyển đổi cholesterol thành nhiều axit mật hơn. Ngoài ra, các thụ thể LDL cũng sẽ được gia tăng trong gan. Những việc làm này giúp giảm lượng cholesterol trong máu.
Kết quả là, chất cô lập axit mật chủ yếu làm giảm cholesterol LDL từ 15% đến 30% và chỉ làm tăng nhẹ cholesterol HDL khoảng 3% đến 5%.
Những loại thuốc này dường như không ảnh hưởng đến mức chất béo trung tính nhưng trong một số trường hợp, chất cô lập axit mật có thể thực sự làm tăng chất béo trung tính của bạn nếu dùng trong một thời gian dài. Vì chúng chưa được chứng minh là làm giảm nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ, nên các chất cô lập axit mật thường không được kê đơn như các loại thuốc hạ cholesterol khác, đặc biệt là statin. Tuy nhiên, chúng có thể được dùng một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc giảm cholesterol khác để giúp bạn kiểm soát mức lipid của mình.
Tác dụng phụ thường gặp
Các tác dụng phụ khi dùng chất cô lập axit mật chủ yếu bao gồm các vấn đề về đường tiêu hóa, bao gồm:
- Buồn nôn
- Táo bón
- Phình to
- Đầy hơi
Các tác dụng phụ có thể được kiểm soát bằng cách tăng lượng nước uống vào, uống thuốc làm mềm phân hoặc bổ sung chất xơ vào chế độ ăn uống của bạn.
Một số người có thể cảm thấy khó khăn trong việc dùng chất cô lập axit mật của họ một cách nhất quán. Ví dụ, một số cá nhân có thể thấy nhựa quá sạn để nếm - đặc biệt là nếu họ phải sử dụng chúng nhiều hơn một lần một ngày. Mặc dù có nhiều cách để cải thiện mùi vị của nhựa, một số người dùng thuốc vẫn không thể chịu được mùi vị của chúng. Ngoài ra, viên thuốc Welchol lớn và có thể khó nuốt đối với một số người. Nếu bạn đã được kê đơn thuốc cô lập axit mật và gặp khó khăn khi dùng thuốc, bạn nên thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về điều này.
Ai không nên dùng chất phân giải axit mật
Ngoài việc tiết lộ tiền sử y tế đầy đủ của mình, bạn cũng nên thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình nếu bạn có bất kỳ điều kiện y tế nào dưới đây:
- Nếu bạn đã có mức chất béo trung tính rất cao hoặc đã từng gặp các vấn đề y tế do chất béo trung tính rất cao, chẳng hạn như viêm tụy. Điều này là do thực tế là các chất cô lập axit mật có thể làm tăng mức chất béo trung tính của bạn hơn nữa.
- Chất cô lập axit mật có thể tương tác với một số vitamin hoặc các loại thuốc khác mà bạn đang dùng. Do đó, bạn nên thông báo cho tất cả các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình nếu bạn đang dùng chất cô lập axit mật để họ có thể đảm bảo rằng thuốc không tương tác với bất kỳ loại thuốc, vitamin hoặc chất bổ sung nào khác mà bạn đang dùng. Trong một số trường hợp, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu bạn tăng khoảng thời gian giữa việc dùng chất cô lập axit mật và các loại thuốc khác.
- Chất cô lập axit mật chưa được nghiên cứu ở phụ nữ đang cho con bú hoặc mang thai. Mặc dù các chất cô lập axit mật dường như không đi vào máu, chúng có thể hạn chế sự hấp thu một số vitamin quan trọng.
- Nếu bạn mắc các bệnh về đường tiêu hóa, chẳng hạn như bệnh trĩ hoặc táo bón, thì việc dùng các chất cô lập axit mật có thể làm trầm trọng thêm các tình trạng này. Ngoài ra, bạn nên cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn đã từng bị tắc ruột.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro của việc kê đơn chất cô lập axit mật cho bạn trong những trường hợp này để giúp bạn kiểm soát lipid của mình.