NộI Dung
Ngưng thở khi ngủ là một tình trạng phổ biến làm gián đoạn nhịp thở trong khi ngủ, thường dẫn đến tạm dừng sau đó là thở hổn hển hoặc nghẹt thở. Những người biết về những hiện tượng này có thể nói rằng họ thức suốt đêm với cảm giác như thể họ không thở được, nhưng nhiều người chỉ được biết những gián đoạn hơi thở như vậy bởi vì đối tác của họ nhận thấy chúng.Các trường hợp ngừng thở khi đang ngủ kéo dài 10 giây trở lên được gọi là sự kiện ngưng thở. Nếu các đợt trong khoảng thời gian đó chỉ liên quan đến việc thở bị chặn một phần trong khi ngủ, chúng được gọi là sự kiện hypopnea.
Có năm sự kiện như vậy trở lên trong một đêm được coi là bất thường.
Các triệu chứng khó thở
Trong một trường hợp ngưng thở, hơi thở của bạn ngừng lại khi bạn đang ngủ. Bạn không biết về nó vào thời điểm đó.
Để khôi phục lại nhịp thở, bạn sẽ mất ngủ và có thể bị nghẹn, thở hổn hển, thở to và nhanh. Đôi khi bạn có thể hoàn toàn tỉnh táo và nhận thức được điều này đang xảy ra, cảm giác như bị bóp nghẹt và cần khôi phục lại nhịp thở. Nhưng có thể bạn không thức dậy hoàn toàn hoặc bạn có thể quay lại ngủ và không nhớ sự kiện ngưng thở vào buổi sáng.
Hơi thở bị chặn một phần trong trường hợp giảm đường thở có thể dẫn đến ngáy. Mặc dù ngáy có thể xảy ra mà không bị giảm đường thở, nhưng nó là một trong những triệu chứng phổ biến nhất của chứng ngưng thở khi ngủ.
Nếu những trường hợp ngừng thở này xảy ra thường xuyên vào ban đêm, bạn có thể cảm thấy như mình ngủ rất kinh khủng.
Các triệu chứng khó thở ban ngày vào ban đêm bao gồm:
- Khô miệng
- Đau họng
- Đau đầu vào buổi sáng (do giữ lại carbon dioxide trong khi ngủ)
- Buồn ngủ quá mức (ví dụ: bạn có thể ngủ gật trong khi họp hoặc ngay cả khi đang lái xe)
- Kém tập trung
- Rối loạn chức năng trí nhớ
- Vấn đề tâm trạng
Trẻ bị ngưng thở khi ngủ có thể có các dấu hiệu như:
- Miệng thở
- Đái dầm
- Mộng du
- Bồn chồn
- Đổ mồ hôi khi ngủ
Chúng cũng có thể gặp các vấn đề về tăng trưởng và rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD).
Các triệu chứng của Mất ngủNguyên nhân
Có hai loại chính của chứng ngưng thở khi ngủ có thể dẫn đến ngừng thở khi bạn ngủ. Đó là chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn và chứng ngưng thở khi ngủ trung ương.
Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA)
Trong khi ngủ, đường thở trên của bạn (các mô xung quanh cổ họng, bao gồm vòm miệng mềm và đáy lưỡi) giãn ra và thu hẹp, nhưng điều này không đủ để chặn đường thở của bạn.
Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn xảy ra khi đường thở trên bị sụp xuống một phần hoặc hoàn toàn và cản trở khả năng thở. Nỗ lực tiếp tục thở nhưng không khí không di chuyển qua mũi, miệng và cổ họng đến phổi.
Điều này dẫn đến giảm nồng độ oxy trong máu và cần phải thức giấc đột ngột để kích hoạt các cơ ở đường hô hấp trên khôi phục lại nhịp thở bình thường. Thực tế, ngáy là kết quả của việc các mô giãn ra đến mức chúng rung lên trong khi thở. .
Các yếu tố dẫn đến ngừng thở do tắc nghẽn bao gồm các nguyên nhân cấu trúc dẫn đến đường thở trên nhỏ hơn, chẳng hạn như amidan mở rộng, vòm miệng mềm thóp xuống hoặc tắc nghẽn mũi.
Thừa cân và cổ to cũng là những yếu tố nguy cơ.
Ngưng thở khi ngủ trung ương
Ngưng thở khi ngủ trung ương không phải do tắc nghẽn đường thở mà là do trung tâm điều khiển hô hấp của não bị suy.
Bộ não của bạn phải phát tín hiệu cho các cơ để thở và chức năng này có thể bị suy giảm trong các rối loạn thần kinh như bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS) và các bệnh như suy tim.
Các loại thuốc như thuốc phiện cũng ức chế trung tâm hô hấp và có thể tạo ra chứng ngưng thở khi ngủ trung tâm khi chúng ở trong hệ thống của bạn.
Ngưng thở khi ngủ trung tâm: Tổng quan và hơn thế nữaChẩn đoán
Nếu bạn hoặc đối tác của bạn nhận thấy thường xuyên ngừng thở hoặc khó thở trong khi ngủ, hoặc bạn có các triệu chứng cho thấy điều này đang xảy ra, hãy thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Bác sĩ sẽ lấy tiền sử bệnh của bạn và báo cáo về các triệu chứng, cũng như tiến hành khám sức khỏe.
Nếu nghi ngờ ngưng thở khi ngủ, bạn sẽ được giới thiệu đến một chuyên gia về giấc ngủ được hội đồng chứng nhận. Sau đó, họ sẽ tiến hành đánh giá kỹ lưỡng các triệu chứng của bạn và có khả năng là một nghiên cứu chẩn đoán về giấc ngủ.
Nghiên cứu giấc ngủ
Một nghiên cứu về giấc ngủ sẽ xác định các giai đoạn ngừng thở trong khi ngủ. Quá trình này có thể được thực hiện tại nhà hoặc tại trung tâm giấc ngủ.
Trong quá trình kiểm tra này, các điện cực được đặt trên mí mắt, da đầu và cằm của bạn, và màn hình ngực ghi lại nhịp thở và nhịp tim của bạn. Trong khi ngủ, số lần bạn ngừng thở (sự kiện ngưng thở) và gần như ngừng thở (sự kiện hypopnea) được ghi lại. Các quan sát khác cũng được thực hiện liên quan đến các chuyển động.
Chỉ số ngưng thở-hypopnea (AHI) được sử dụng để xác định kết quả. Tổng số các trường hợp ngừng thở và giảm thở được tính để tính điểm AHI.
Điểm AHI dưới 5 được coi là bình thường. Điểm cao hơn cho thấy bạn bị ngưng thở khi ngủ.
| Điểm AHI ở người lớn | |
|---|---|
| Điểm AHI | Mức độ nghiêm trọng của chứng ngưng thở khi ngủ |
| 5 đến 15 | Nhẹ |
| 15 đến 30 | Vừa phải |
| Hơn 30 | Dữ dội |
Đánh giá thêm sẽ giúp xác định nguyên nhân gây ra chứng ngưng thở khi ngủ của bạn và hướng dẫn điều trị thích hợp.
Thử nghiệm nghiên cứu giấc ngủ qua đêm: Điều gì sẽ xảy raSự đối xử
Lựa chọn điều trị phổ biến và hiệu quả nhất cho chứng ngưng thở khi ngủ (đặc biệt từ trung bình đến nặng) là áp lực đường thở dương liên tục (CPAP). Áp lực đường thở dương (BiPAP) cũng có thể được xem xét. Cả hai đều cung cấp luồng không khí qua khẩu trang khi bạn ngủ.
Các lựa chọn khác, từ giảm cân bằng các thiết bị nha khoa đến phẫu thuật, cũng có thể được xem xét.
Điều trị ngưng thở khi ngủMột lời từ rất tốt
Bất cứ ai cũng có thể bị ngừng thở không thường xuyên trong khi ngủ, nhưng bạn thường không biết về tần suất chúng xảy ra và bạn có thể bị ngưng thở khi ngủ.
Ngưng thở khi ngủ có thể góp phần gây tăng huyết áp không kiểm soát, tiểu đường, rung nhĩ, suy tim, đột quỵ và đột tử. Vì vậy, nếu bạn gặp hoặc nghi ngờ khó thở vào ban đêm, hãy liên hệ với bác sĩ.