NộI Dung
Bạn có thể đã được thông báo rằng bạn có “điểm” trên hình ảnh cộng hưởng từ não (MRI). Chắc chắn, các đốm có thể là nguyên nhân đáng lo ngại và chúng có thể giải thích các triệu chứng mà bạn đã chụp MRI não. Tuy nhiên, có nhiều cách giải thích cho các đốm trắng trên MRI não và nhiều cách giải thích trong số đó không đáng báo động.Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để xác định tầm quan trọng và nguyên nhân của các đốm dựa trên tiền sử bệnh, khám thần kinh và các xét nghiệm chẩn đoán khác của bạn, cũng như có bao nhiêu đốm, kích thước và hình dạng của chúng và vị trí của chúng trong não.
Các đốm trắng là gì?
Các đốm trên MRI não là do sự thay đổi hàm lượng nước và chuyển động của chất lỏng xảy ra trong mô não khi tế bào não bị viêm hoặc bị tổn thương. Những tổn thương này dễ dàng nhìn thấy hơn trên hình ảnh T2W, mô tả tần số (tốc độ) của các xung vô tuyến được sử dụng trong quá trình quét của bạn.
Các đốm trắng có thể được mô tả trong báo cáo MRI của bạn là các vùng cường độ tín hiệu cao (HSIA), tăng cường chất trắng, bệnh bạch huyết (thường được sử dụng nếu cảm thấy các đốm là do giảm lưu lượng máu) hoặc thay đổi chất trắng không đặc hiệu.
Chúng thường được tìm thấy trong chất trắng của não, thường gần tâm thất. Nhưng chúng có thể nằm ở bất kỳ vị trí nào trong não.
Nguyên nhân
Có một số nguyên nhân gây ra các đốm trắng trên MRI não, bao gồm đột quỵ nhỏ, chứng đau nửa đầu, bệnh đa xơ cứng (MS), lupus, thiếu B12, khối u não như ung thư hạch bạch huyết hoặc nhiễm trùng như bệnh Lyme hoặc HIV.
Đôi khi tình trạng tăng cường chất trắng có thể giải quyết được, như khi bị nhiễm trùng hoặc khối u não đã được điều trị. Chúng có thể tạm thời cải thiện và có thể trở lại trầm trọng hơn sau đó, giống như các tình trạng viêm từng đợt như lupus hoặc MS.
Các đốm có thể thu nhỏ kích thước vài tháng sau một cơn đột quỵ nhỏ. Hoặc, chúng có thể trở nên trầm trọng hơn nếu các yếu tố nguy cơ gây đột quỵ không được điều trị, dẫn đến các tổn thương thêm.
Đôi khi các đốm trắng xảy ra ngay cả khi không có triệu chứng. Điều này thường gây ra bởi đột quỵ im lặng, là những đột quỵ nhỏ không gây ra triệu chứng. Chúng có thể không gây ra các triệu chứng nếu bạn có đủ chức năng não để bù đắp cho vùng não nhỏ bị tổn thương.
Đột quỵ im lặng thường xảy ra ở một vùng não được gọi là nang bên trong và thường là do tắc nghẽn các mạch máu nhỏ.
Các yếu tố rủi ro
Đột quỵ nhỏ, nguyên nhân phổ biến nhất của các đốm trắng trên MRI não, thường do bệnh mạch máu não, trong khi đột quỵ lớn thường do bệnh tim hoặc bệnh động mạch cảnh.
Các yếu tố nguy cơ dẫn đến và làm trầm trọng thêm những tình trạng này bao gồm tăng huyết áp, cholesterol cao, hút thuốc, chế độ ăn uống không lành mạnh, tiểu đường, béo phì hoặc uống nhiều rượu.
Giống như nhiều dấu hiệu khác của bệnh mạch máu, một số người có nhiều nguy cơ bị những thay đổi tín hiệu MRI hơn những người khác. Dự kiến sẽ có một mức độ thay đổi chất trắng nhất định khi bạn già đi.
Có xu hướng di truyền ở một mức độ nào đó và nếu bạn là người gốc Tây Ban Nha hoặc người Mỹ gốc Phi, bạn có nguy cơ cao bị tổn thương chất trắng trên MRI não của bạn.
Điều trị và Phòng ngừa
Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn hiểu những phát hiện MRI của bạn. Thay vì chỉ tập trung vào những trường hợp tăng cường độ này, bác sĩ có thể giúp bạn xác định những yếu tố nguy cơ nào mà bạn có thể cần giải quyết.
Thông thường, các yếu tố nguy cơ cần được điều trị bằng thuốc theo toa, hoặc thậm chí bằng phẫu thuật. Các chiến lược về lối sống, chẳng hạn như một chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục và thậm chí xây dựng trí lực, tất cả đều liên quan đến một bộ não khỏe mạnh hơn.
Một lời từ rất tốt
Bạn có thể sợ hãi khi biết rằng có những đốm trắng trên ảnh chụp MRI của bạn.
Nguyên nhân của những thay đổi này rất phức tạp và bạn có thể cần xét nghiệm thêm để tìm hiểu xem liệu bạn có mắc bệnh viêm nhiễm, bệnh mạch máu hay một số nguyên nhân khác hay không. Mặc dù bản thân các tổn thương không phải lúc nào cũng có thể điều trị được, nhưng có một số chiến lược hiệu quả có thể làm giảm nguy cơ phát triển thêm các tổn thương trong tương lai.