NộI Dung
Màng nhĩ bị thủng còn được các chuyên gia y tế gọi là màng nhĩ bị thủng. Để thực sự hiểu nguyên nhân gây ra tình trạng này, bạn phải hiểu chức năng của màng nhĩ (còn gọi là màng nhĩ) và một số sinh lý và giải phẫu của tai trong.Màng nhĩ là một màng mỏng ngăn cách ống tai với tai giữa. Ống thính giác (còn gọi là ống Eustachian) là một ống nhỏ chạy từ tai giữa đến mũi. Ống thính giác có chức năng làm sạch chất nhầy từ tai trong, thông gió cho tai giữa và cân bằng áp suất khí quyển trong tai giữa. Nó thực hiện điều này, một phần, bằng cách mở và đóng vào những thời điểm chiến lược để cho phép thông khí của tai giữa.
Khi ống thính giác không hoạt động bình thường (một tình trạng gọi là rối loạn chức năng ống thính giác), áp lực có thể tích tụ bên trong tai giữa, khiến màng nhĩ phồng lên hoặc thậm chí bị vỡ (điều này có nghĩa là màng mỏng thực sự bị vỡ hoặc bị thủng trong đó) .
Nhiều tình trạng có thể khiến ống thính giác bị rối loạn chức năng, bao gồm cả chất nhầy dư thừa (tắc nghẽn) do cảm lạnh hoặc dị ứng, có thể làm tắc nghẽn ống thính giác hoặc khiến nó không thể mở ra đúng cách. Các cấu trúc mở rộng chẳng hạn như adenoids cũng có thể chèn ép hoặc chặn ống thính giác. Các tình trạng sau đây cũng có thể góp phần làm thủng màng nhĩ:
- Nhiễm trùng tai
- Những thay đổi nhanh chóng về áp suất môi trường xung quanh (được gọi là barotrauma - thường xảy ra khi lặn biển, cất cánh hoặc hạ cánh trên máy bay)
- Tiếng ồn cực lớn như tiếng súng hoặc tiếng nổ
- Các vật lạ như bút chì hoặc ghim bông nhét vào tai có thể làm thủng màng nhĩ
- Chấn thương (nếu tai bị va đập, hoặc trong trường hợp vỡ hộp sọ chẳng hạn)
Những tình trạng này thường đi kèm với một nguyên nhân cơ bản là rối loạn chức năng ống thính giác. Trẻ em có thể có nguy cơ bị thủng màng nhĩ cao hơn người lớn vì ống thính giác ở trẻ em nhỏ hơn và không hoạt động hiệu quả như ở người lớn. Điều đó có nghĩa là, màng nhĩ bị thủng có thể xảy ra ở mọi người ở mọi lứa tuổi.
Một số người bị rối loạn chức năng ống thính giác mãn tính và tình trạng này thực sự có thể làm màng nhĩ suy yếu theo thời gian. Ví dụ, một người bị rối loạn chức năng ống thính giác mãn tính do dị ứng không được điều trị có thể bị vỡ màng nhĩ khi đang cất cánh trên máy bay hơn so với người có ống thính giác hoạt động bình thường.
Các triệu chứng
Màng nhĩ bị vỡ có thể bị đau tại thời điểm vỡ, và cơn đau dữ dội này đôi khi kèm theo cảm giác nhẹ nhõm nếu vỡ do áp lực cao. Các triệu chứng của màng nhĩ bị thủng có thể bao gồm:
- Dịch chảy ra từ tai (có thể có máu)
- Đau tai
- Mất thính giác đột ngột
- Ù tai (ù tai)
- Chóng mặt hoặc chóng mặt
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán màng nhĩ bị thủng thường không khó. Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng của bạn và các trường hợp xung quanh vết vỡ. Sau đó, bác sĩ sẽ kiểm tra màng nhĩ của bạn bằng một dụng cụ gọi là kính soi tai. Nếu màng nhĩ bị vỡ, có thể nhìn thấy tổn thương màng nhĩ, chẳng hạn như một lỗ thủng, một vảy hoặc một vết sẹo.
Sự đối xử
Việc điều trị thủng màng nhĩ thường không phức tạp. Trong hầu hết các trường hợp, màng nhĩ sẽ tự lành trong vòng 2 tháng. Bạn nên đến gặp bác sĩ nếu nghi ngờ bị nhiễm trùng tai hoặc nếu tình trạng chảy dịch tai dai dẳng hoặc mất thính lực. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh nếu nhiễm trùng tai gây vỡ tai hoặc nếu nghi ngờ nhiễm trùng đang hoạt động. Thuốc giảm đau không kê đơn như acetaminophen thường hữu ích để giảm đau.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, bác sĩ có thể cần phẫu thuật để sửa chữa lỗ thủng (lỗ thủng). Điều này thường bao gồm việc đặt một miếng dán lên phần tai bị tổn thương và đôi khi thậm chí có thể được thực hiện tại phòng khám của bác sĩ. Thủ tục này được gọi là phẫu thuật tạo hình sợi cơ hoặc phẫu thuật tạo hình cơ. Bạn nên để nước ra khỏi tai cho đến khi vết thủng đã lành để tránh nhiễm trùng. Bác sĩ sẽ hướng dẫn chi tiết hơn về cách chăm sóc tai sau thủ thuật này.
Nếu trống tai bị vỡ là do rối loạn chức năng ống thính giác cơ bản, điều này cũng cần được điều trị. Bạn có thể cần được kiểm tra dị ứng hoặc điều trị các vấn đề về xoang. Những vấn đề này thường được giải quyết tốt nhất bởi bác sĩ chuyên về các bệnh lý về tai, mũi và họng (bác sĩ tai mũi họng hoặc ENT).