NộI Dung
Hệ thống miễn dịch - hay cụ thể hơn là phản ứng bất thường của hệ thống miễn dịch - là trọng tâm của các triệu chứng hô hấp liên quan đến bệnh hen suyễn. Khi tiếp xúc với một số tác nhân kích hoạt, hệ thống miễn dịch sẽ hoạt động quá mức và giải phóng các chất hóa học vào máu khiến phổi hoạt động không bình thường.Các cơn hen suyễn được đặc trưng bởi ba đặc điểm riêng biệt:
- Sự thắt chặt các cơ trong đường dẫn khí, được gọi là co thắt phế quản, do đó ít không khí có thể vào phổi hơn
- Sản xuất quá nhiều chất nhờn làm tắc nghẽn đường dẫn khí
- Tình trạng viêm đường dẫn khí do phản ứng miễn dịch bất thường
Những hành động sinh lý này dẫn đến thở khò khè, ho, tức ngực và khó thở trong cơn hen suyễn.
Nguyên nhân của co thắt phế quản
Kích thước bình thường của đường dẫn khí được điều chỉnh bởi hệ thống thần kinh tự chủ. Đây là nhánh của hệ thần kinh chịu trách nhiệm phản xạ.
Sự kích thích của các đầu dây thần kinh (do bụi, không khí lạnh hoặc các tác nhân gây bệnh hen suyễn khác) có thể dẫn đến việc giải phóng một chất hóa học được gọi là acetylcholine. Ở những người bị hen suyễn, acetylcholine có thể hoạt động trên các tế bào sau chức năng trong cơ trơn của phổi, gây co thắt phế quản và sản xuất quá nhiều chất nhầy.
Nguyên nhân của viêm
Viêm là do một quá trình hơi khác. Ở những người có hệ thống miễn dịch hoạt động bình thường, sự xuất hiện của bất kỳ hạt lạ nào sẽ được tế bào trình diện kháng nguyên (APC) đáp ứng. Đây là tế bào mà cơ thể sử dụng để "kiểm tra" một hạt và xác định xem nó có an toàn hay không.
Ở những người mắc bệnh hen suyễn, APC sẽ nhầm lẫn xác định hạt này là mối đe dọa và ngay lập tức biến đổi thành một tế bào phòng thủ được gọi là TH2. Vai trò của TH2 là báo hiệu hệ thống miễn dịch tự bảo vệ, nó làm với tình trạng viêm.
Hậu quả của viêm phổi trong trường hợp không có bệnh có thể rất sâu sắc, dẫn đến:
- Sự mở rộng của các tế bào niêm mạc và sản xuất quá nhiều chất nhầy
- Sự dày lên của các bức tường đường thở và hạn chế luồng không khí
- Sự tăng hoạt của các mô đường thở, tiếp tục gây ra co thắt
Nếu không được điều trị, các cuộc tấn công liên tục có thể dẫn đến việc tái tạo đường thở, do đó, sẹo tiến triển của mô phổi để lại tổn thương vĩnh viễn, không thể phục hồi.
Ngăn ngừa các cơn hen suyễn
Mặc dù cách điều trị tốt nhất cho bệnh hen suyễn là tránh các tác nhân gây hen suyễn, nhưng điều này không phải lúc nào cũng khả thi hoặc hợp lý. Do đó, thuốc thường được kê đơn để kiểm soát các triệu chứng hoặc ngăn chặn các cuộc tấn công.
Trong số các tùy chọn hiện có:
- Thuốc cấp cứu giúp giảm nhanh co thắt phế quản và hạn chế thở bằng cách thư giãn các cơ trơn của đường thở.
- Steroid dạng hít và uống ngăn ngừa các triệu chứng bằng cách làm giảm phản ứng miễn dịch và giảm viêm.
- Thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác để kiểm soát hen suyễn tốt hơn.
- Thuốc kháng cholinergic là thuốc giúp giảm đau bằng cách ngăn chặn các thụ thể acetylcholine.
Xác định cả tác nhân gây ra cơn và các loại thuốc tốt nhất có thể ngăn chặn chúng là những bước đầu tiên để đạt được kiểm soát lâu dài các triệu chứng hen suyễn.