NộI Dung
- Tổng quat
- Sinh thiết có hướng dẫn bằng CT so với nội soi đại tràng
- Sự chuẩn bị
- Biến chứng và rủi ro
- Theo dõi sau thủ tục
- Nhận kết quả
- Báo cáo Bệnh học
Tổng quat
Bác sĩ của bạn đã phát hiện thấy sự bất thường trong một trong các cuộc kiểm tra ung thư ruột kết của bạn. Cách duy nhất để xác định chắc chắn liệu bất thường có phải là ung thư hay không là trích xuất mô và xem xét nó dưới kính hiển vi.
Nếu phát hiện thấy bất thường trong quá trình nội soi đại tràng hoặc nội soi đại tràng sigma, bác sĩ có thể đã trích xuất các mô trong cùng một lần xét nghiệm đó. ), bạn sẽ được lên lịch để nội soi.
Sinh thiết có hướng dẫn bằng CT so với nội soi đại tràng
Có các cách tiếp cận khác nhau đối với quy trình sinh thiết phụ thuộc vào nơi tìm thấy các mô không đều. Cách phổ biến nhất để lấy sinh thiết ruột kết là thông qua nội soi. Tuy nhiên, nếu bác sĩ của bạn phát hiện thấy những bất thường trên chụp cắt lớp vi tính (CT) mà không được phân lập trong ruột kết, họ có thể yêu cầu sinh thiết có hướng dẫn của CT .
Sinh thiết có hướng dẫn CT còn được gọi là sinh thiết kim hoặc kim có hướng dẫn CT được hoàn thành trong phòng CT tại bệnh viện hoặc phòng khám. Loại sinh thiết này thường được chỉ định nhất khi tìm thấy các khối bên ngoài ruột kết, bao gồm cả những khối ở phổi, gan hoặc khung chậu.
Bác sĩ sử dụng máy quét CT để xác định chính xác khu vực bất thường, đưa một cây kim vào khối được đề cập và trích xuất các mẫu mô nhỏ. Bạn có thể trở lại làm việc ngay trong ngày, không cần dùng thuốc an thần và toàn bộ quá trình này mất khoảng một giờ.
Nếu các mô không đều giới hạn trong ruột kết của bạn, bác sĩ sẽ yêu cầu nội soi đại tràng và lấy sinh thiết trong quy trình đó. Trong quá trình nội soi, một đầu dò có ánh sáng, được gọi là ống soi ruột kết, được đưa qua trực tràng và chụp đại tràng để hình dung nội thất. Đầu dò linh hoạt này cũng cho phép các dụng cụ chuyên dụng đi qua có thể lấy (kẹp) một mẫu mô từ ruột kết của bạn để làm sinh thiết.
Sự chuẩn bị
Quá trình chuẩn bị nội soi đại tràng yêu cầu chuẩn bị ruột đầy đủ trước khi làm thủ thuật. Bác sĩ có thể yêu cầu kết hợp thuốc nhuận tràng dạng lỏng, thuốc đạn hoặc thuốc xổ để làm sạch bên trong ruột kết của bạn.
Quy trình làm sạch này làm cho niêm mạc đại tràng của bạn có thể nhìn thấy được bằng cách thải phân và chất lỏng trong ruột già. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn bị tiểu đường hoặc dùng thuốc theo toa, đặc biệt là thuốc làm loãng máu, vì bác sĩ có thể có những chỉ định đặc biệt cho bạn trước khi khám.
Biến chứng và rủi ro
Giống như bất kỳ thủ tục y tế nào, sinh thiết ruột kết không có rủi ro. Tuy nhiên, nếu bị ung thư ruột kết, bạn có thể bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt. Bác sĩ sẽ thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bạn trước khi làm thủ thuật.
Hãy chắc chắn đặt câu hỏi nếu chi tiết thủ tục không rõ ràng. Những rủi ro tiềm ẩn của sinh thiết ruột kết (với nội soi) bao gồm:
- Sự chảy máu
- Sự nhiễm trùng
- Thủng ruột
- Nhập viện
- Hội chứng sau cắt bỏ
- Nội soi đại tràng không thành công
- Các biến chứng do cai sữa bằng thuốc làm loãng máu trước khi khám
- Các biến chứng do gây mê
- Sinh thiết không chẩn đoán
Nếu bạn có tiền sử bệnh phức tạp hoặc là người cao tuổi, các yếu tố nguy cơ của bạn có thể tăng lên. Thảo luận về bất kỳ loại thuốc kê đơn hoặc không kê đơn nào với bác sĩ của bạn trước khi làm thủ thuật. Y tá hoặc nhân viên từ bệnh viện hoặc phòng khám có thể gọi cho bạn để xem xét các hướng dẫn trước khi làm thủ tục của bạn.
Theo dõi sau thủ tục
Trong tất cả các khả năng, bạn sẽ được dùng thuốc an thần để nội soi và sinh thiết; do đó, bạn không nên cảm thấy một điều gì đó. Sau quy trình, bạn sẽ được đưa đến khu vực hồi sức, nơi các nhân viên sẽ theo dõi bạn cho đến khi bạn tỉnh và tỉnh táo.
Do thuốc an thần, bạn sẽ không được phép tự lái xe về nhà, ngay cả khi bạn cảm thấy thích thú. Khả năng phán đoán của bạn được coi là chính thức bị suy giảm trong 24 giờ sau khi dùng thuốc an thần (cũng đừng ký bất kỳ văn bản pháp lý nào).
Ngoài ra, không khí được đưa vào ruột kết của bạn trong quá trình làm thủ thuật, có thể gây ra một số cơn đau thắt và đi ngoài ra khí. Đừng ngần ngại liên hệ với bác sĩ nếu bạn bị sốt, run rẩy, ớn lạnh, đau bụng, chóng mặt hoặc nhận thấy máu trong phân của bạn sau khi sinh thiết.
Nhận kết quả
Ngay sau khi sinh thiết, mẫu mô được chuyển đến bác sĩ giải phẫu bệnh. Nhà nghiên cứu bệnh học là một bác sĩ y khoa đặc biệt, người kiểm tra các mô và máu dưới kính hiển vi.
Họ sẽ cần thời gian để kiểm tra kỹ lưỡng mẫu mô của bạn và sau đó sẽ xây dựng một báo cáo bệnh lý. Báo cáo mô tả liệu các mô thu được là bình thường hay ung thư và sẽ giúp bác sĩ xác định giai đoạn và mức độ ung thư của bạn.
Tốt nhất là trước khi làm thủ thuật (vì sau này bạn có thể không nhớ), hãy hỏi bác sĩ khi nào bạn có thể mong đợi kết quả. Anh ấy hoặc cô ấy sẽ có thể cung cấp cho bạn một hình người chơi bóng và khuyến khích bạn hẹn tái khám.
Sau khi bác sĩ của bạn nhận được kết quả sinh thiết của bạn từ bác sĩ giải phẫu bệnh, họ sẽ gọi cho bạn. Nếu bạn chưa có cuộc hẹn để thảo luận về những kết quả này, một cuộc hẹn sẽ được lên lịch cho bạn vào lúc này.
Bác sĩ sẽ muốn thảo luận về kết quả của bạn trực tiếp, không phải qua điện thoại hoặc qua email. Mặc dù sự chờ đợi có thể gây ra một số lo lắng nghiêm trọng, nhưng tốt hơn là bạn nên ngồi xuống và nói chuyện trực tiếp với bác sĩ về kết quả.
Báo cáo Bệnh học
Bác sĩ của bạn có nền tảng y tế và được đào tạo để giải thích báo cáo bệnh lý của bạn cho bạn. Báo cáo của nhà nghiên cứu bệnh học sẽ bao gồm:
- Nơi (các) tổn thương nằm trong ruột kết
- Mô học hoặc loại tế bào được tìm thấy, chẳng hạn như bình thường (lành tính) hoặc ác tính (ung thư). Nếu ác tính, báo cáo sẽ hiển thị loại ung thư (ung thư biểu mô tuyến là loại ung thư ruột kết phổ biến).
- Cấp độ, giải thích mức độ biến đổi của các mô (chúng hơi giống với mô ruột kết thông thường, không thể nhận dạng được, hoặc một số cấp độ ở giữa) và được sử dụng để phân giai đoạn ung thư của bạn.
- Xâm lấn, áp dụng cho mô được lấy trong quá trình phẫu thuật ung thư ruột kết và giúp xác định mức độ di căn của ung thư vào các mô khỏe mạnh.
Đừng ngần ngại hỏi bác sĩ và y tá của bạn bất kỳ câu hỏi nào trên đường đi. Các chuyên gia y tế ở đó để hỗ trợ bạn.