NộI Dung
Myotome là một vùng trong cơ thể được phục vụ bởi một rễ thần kinh cột sống. Đó là một khu vực mà động cơ các dây thần kinh di chuyển khi chúng hoàn thành trách nhiệm báo hiệu các cơ của bạn co lại. Điều này khác với da liễu, là khu vực mà các dây thần kinh cảm giác di chuyển trên đường trở lại hệ thống thần kinh trung ương với thông tin về những thứ bạn cảm thấy nóng, đau, ngứa, vị trí của cơ thể, mức độ căng của cơ và hơn thế nữa .Cả myotomes và dermatomes đều được "lập bản đồ", cung cấp cho bác sĩ và nhà vật lý trị liệu tài liệu tham khảo để xác định dựa trên quan sát và kiểm tra - (các) rễ thần kinh cụ thể hoặc (các) mức lõi cột sống có thể đã bị tổn thương và / hoặc gây ra các triệu chứng.
Myotomes và dermatomes là một phần của hệ thần kinh soma (tự nguyện), là một phần của hệ thần kinh ngoại vi. Hệ thống thần kinh ngoại vi và trung ương giao tiếp với nhau thường xuyên.
Cơ bắp và thần kinh, Oh My!
Mỗi tế bào cơ trong cơ thể bạn cần đầu vào từ dây thần kinh để duy trì sức khỏe. Nếu không có ít nhất một số thông tin liên lạc giữa dây thần kinh và cơ (một hiện tượng được gọi là âm thanh rất hữu ích để giữ cho khớp của bạn ổn định), cơ bắt đầu phân hủy.
Sự giao tiếp này xảy ra ở một vị trí rất quan trọng trong tế bào sợi cơ được gọi là tấm màng cuối vận động. Tế bào thần kinh, cùng với lớp nội mạc được gọi là điểm nối thần kinh cơ.
Một tế bào thần kinh tạo ra một số sợi cơ. Đây được gọi là đơn vị vận động. Mỗi sợi là một phần của đơn vị vận động sẽ co lại (hoạt động) khi dây thần kinh tương ứng của nó được kích hoạt. Đó là một mệnh đề tất cả hoặc không có gì. Để tránh cơ và thần kinh bị "kiệt sức", các đơn vị vận động thay phiên nhau khai hỏa.
Tất cả điều này đang xảy ra ở cấp độ vi mô, bạn nhớ nhé, nhưng tùy thuộc vào kích thước của cơ và công việc mà nó thực hiện, một tế bào thần kinh có thể kích hoạt từ sáu đến 10 tế bào cơ (hãy nghĩ đến ngón tay chơi piano, cắt rau, khâu , viết, hoặc các cơ xung quanh mắt giúp tập trung, lau đi nước mắt, giúp bạn an toàn trên đường và hơn thế nữa) đến hàng trăm (hãy nghĩ đến cơ giữa lưng và cơ tay, nơi sự phối hợp nhịp nhàng không quan trọng bằng).
Một cách khác để hiểu các đơn vị vận động là từ quan điểm của cơ. Một cơ nhiều sợi chứa vô số đơn vị vận động.
Myotomes: Góc nhìn toàn cầu về cơ thần kinh
Bây giờ bạn đã biết đơn vị vận động là gì, hiểu về myotome là vấn đề nhìn mọi thứ từ góc độ toàn cầu hơn.
Myotome là một nhóm các cơ ở một bên của cơ thể được bao bọc bởi một rễ thần kinh cột sống.
Các bác sĩ sử dụng kiến thức của họ về vị trí của myotomes (và da liễu) trong quá trình khám sức khỏe. Để xác định (các) dây thần kinh cột sống cụ thể có thể làm cơ sở cho sự yếu cơ, họ thực hiện các bài kiểm tra sức bền đẳng áp theo bản đồ myotome.
Bên dưới phần này là một biểu đồ cung cấp tên của các dây thần kinh và hoạt động mà chúng tạo ra bằng cách kích hoạt các cơ chịu trách nhiệm, tức là bản đồ.
Đôi khi, quá trình giải mã myotome có thể rất cẩu thả. Mặc dù myotomes (cũng như da liễu) đã được "lập bản đồ", nhưng trên thực tế, các vùng không phải lúc nào cũng rõ ràng và khác biệt. Thường có sự chồng chéo, trong đó các dây thần kinh sẽ kích hoạt cơ bắp ở các vùng khác với vùng mà chúng chính thức được "lập bản đồ".
| Mức độ cột sống (Thần kinh) | Hoạt động | Cơ bắp |
|---|---|---|
| C1 & C1 | Uốn cổ | Rectus bên, Viêm nắp trực tràng trước, Viêm nắp dài, longus colli, longus cervicus, sternocleidomastoid |
| C3 | Gập bên cổ | Longus capitis, longus cervicus, trapezius, scalenus medius |
| C4 | Nâng cao vai | Cơ hoành, bán kính hình thang, xương bả vai, vảy trước & bán kính |
| C5 | Bắt cóc vai | Rhomboid lớn & nhỏ, deltoid, supraspinatus, bottomspinatus, teres nhỏ, bắp tay, vảy trước & trung bình |
| C 6 | Uốn cong khuỷu tay; Mở rộng cổ tay | Serratus phía trước, latissiumus dorsi, subscapularis, teres major, pe Ngựcis major (đầu xương đòn) biceps Brachii, coracobrachialis, Brachioradialis, supinator, Extensor carpi radialis longus, scalenus front, medius & posterior |
| C7 | Mở rộng khuỷu tay; Uốn cong cổ tay | Serratus phía trước, latissiumus dorsi, bộ ngực lớn (đầu xương ức), bộ ngực nhỏ, bộ phận đầu ngực, bộ gấp khúc carpi radialis, bộ gấp khúc kỹ thuật số, bộ mở rộng carpi radialis longus, bộ mở rộng carpi radialis brevis, bộ mở rộng chữ số, bộ mở rộng số hóa tối thiểu, bộ mở rộng trung bình và sau |
| C8 | Tiện ích mở rộng ngón tay cái; Độ lệch nhẹ | Cơ ức đòn chũm (đầu xương ức), cơ ức đòn chũm, cơ tam đầu, cơ nhị đầu, cơ nhị đầu, cơ nhị đầu (flexor digitorum profundus), cơ nhị đầu (flexor pollicus longus), pronator quadratus, flexor carpi ulnaris, Extensor pollicus longus, Extensor pollicus brevis, Extensor indicis, Abductor Poicus brevis, flexor PoC phản xạ phấn hoa, vảy trung bình và hậu. |
| T1 | ||
| T2-12 | Không được kiểm tra | Các dây thần kinh ngực kiểm soát các cơ ở thân và bụng, và thường không được kiểm tra. |
| L1-2 | Uốn khúc hông | Psoas, iliacus, sartorius, gracilis, pectineus, adductor longus, adductor brevis |
| L3 | Mở rộng đầu gối | Cơ tứ đầu, dây dẫn longus, magnus & brevis. |
| L4 | Mắt cá chân Dorsiflexion | Tibalis phía trước, cơ tứ đầu, cơ nhị đầu, cơ ức đòn chũm muộn, dây thần kinh đệm, cơ ức đòn chũm, cơ nhị đầu |
| L5 | Mở rộng ngón chân | Extensor ảo giác longus, Extensor digitorum longus, gluteus medius & minimus, abturator internus, semimembranosus, semitendinosus, peroneus tertius, popliteus |
| S1 | Mắt cá chân Plantarflexion; Mắt cá chân Eversion; Mở rộng hông ,; Uốn cong đầu gối | Gastrocnemius, soleus, gluteus maximus, obturator internus, piriformis, biceps femoris, semitendinosus, popliteus, peroneus longus & brevis, Extensor digitorum brevis |
| S2 | Uốn cong đầu gối | Bắp tay đùi, piriformis, soleus, dạ dày ruột, flexor digitorum longus, flexor hallucis longus, Cơ bàn chân bên trong (trừ ảo giác bắt cóc), flexor ảo giác brevis, flexor digitorum brevis, kéo giãn digitorum brevis |
| S3 | Không có Myotome | |
| S4 | Nháy mắt qua hậu môn | Cơ của sàn chậu và bàng quang |
Vũ điệu Myotome
Nếu bạn là người vừa học vừa làm, hãy xem một hoặc nhiều video YouTube được liên kết bên dưới. Chúng được sản xuất bởi các nhóm thuần tập trợ lý trường học (và một lớp sinh lý học) từ khắp nơi trên đất nước. Vì mỗi video đều có cả điểm mạnh và điểm yếu về mặt giáo dục nên có lẽ bạn nên xem xét tất cả chúng. Lưu ý: Hầu hết các điệu nhảy đều được thực hiện theo nhịp rất nhanh. Di chuyển với tốc độ mà cơ thể (đặc biệt là cổ) có thể xử lý một cách an toàn. Rất có thể, điều này có nghĩa là sẽ đi chậm hơn so với các sinh viên vật lý trị liệu.
Tuy nhiên, nhìn chung, những điệu nhảy này có thể cho bạn một ý tưởng hay về những gì myotomes thực sự làm và tại sao chúng lại quan trọng. Và âm nhạc cũng khá hay.
- Ladies in Blue Do the Myotome Dance
- Lớp Sinh lý học của Tiến sĩ Burke-Doe khiêu vũ với Bon Jovi
- Lớp PTA của Trường Cao đẳng Cộng đồng Austin năm 2013 (Có Trang phục!) (Lưu ý: Lớp này vừa là da liễu vừa là myotome.)