NộI Dung
U lympho Hodgkin cổ điển là một thuật ngữ cũ hơn được sử dụng để mô tả một nhóm bốn loại bệnh Hodgkin phổ biến. Cùng với nhau, chúng chiếm hơn 95% tổng số bệnh Hodgkin ở các nước phát triển.Kiểu phụ
Có bốn loại phụ chính của ung thư hạch Hodgkin:
- Ung thư hạch Hodgkin dạng hạch (NSHL): Đây là dạng phổ biến nhất của bệnh ung thư hạch Hodgkin. Nó xảy ra nhiều hơn ở những người trẻ tuổi.
- U lympho Hodgkin hỗn hợp (MCHL): Đây là loại phổ biến thứ hai và nó là loại có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.
- Lymphocyte Giàu Hodgkin cổ điển Lymphoma (LRCHL): Đây là một loại không phổ biến và nó phổ biến hơn ở những người trung niên.
- U lympho Hodgkin cạn kiệt tế bào bạch huyết (LDHL): Đây là loại ung thư hạch Hodgkin cổ điển ít phổ biến nhất và nó phổ biến hơn ở những người lớn tuổi và những người bị suy giảm khả năng phòng vệ của cơ thể. Trong khi các loại khác chủ yếu xuất hiện ở các hạch bạch huyết ở nửa trên của cơ thể, ở LDHL chúng bị ảnh hưởng ở bụng và có thể có sự tham gia của lá lách, gan và tủy xương.
Điều gì phân biệt bệnh Hodgkin cổ điển
Trong tất cả các loại phụ của u lympho Hodgkin cổ điển, các tế bào ung thư là một loại tế bào lympho B bất thường được gọi là tế bào Reed-Sternberg (RS). Chúng có vẻ ngoài điển hình không giống với bất kỳ tế bào nào khác trong cơ thể. Khi chúng được nhìn thấy trong sinh thiết hạch bạch huyết, chúng giúp chẩn đoán bệnh Hodgkin. Chúng rất lớn và tế bào RS điển hình có hai nhân phản chiếu hình ảnh phản chiếu khiến nó có hình dạng như mắt cú. Có những biến thể của sự xuất hiện này, nhưng chúng dễ dàng được xác định bởi bác sĩ bệnh học. Tế bào RS là tế bào ung thư, nhưng sự mở rộng của các hạch bạch huyết là do phản ứng của các tế bào miễn dịch khác trong hạch. Các kiểu phụ của bệnh Hodgkin cổ điển khác nhau về loại tế bào khác được tìm thấy trong các hạch bạch huyết và những hạch nào bị ảnh hưởng.
Các triệu chứng và chẩn đoán
Các triệu chứng của ung thư hạch bạch huyết không khác nhau nhiều giữa bốn loại này, nhưng các mô hình của các hạch bạch huyết mở rộng và giai đoạn được chẩn đoán có thể khá khác nhau. Do đó, kết quả sau khi điều trị cũng có thể khác nhau. Một nhà nghiên cứu bệnh học có kinh nghiệm có thể xác định chính xác loại Hodgkin bằng cách kiểm tra các mẫu sinh thiết hạch bạch huyết dưới kính hiển vi.
Bệnh Hodgkin cổ điển được phân chia theo các triệu chứng, khám sức khỏe, sinh thiết hạch bạch huyết, xét nghiệm hình ảnh, xét nghiệm máu và đôi khi có xét nghiệm tủy xương. Những điều này được đánh giá với tiêu chuẩn phân loại giai đoạn Cotswold và được chỉ định cho các Giai đoạn I đến IV. Chúng cũng được chỉ định A so với B vì có cồng kềnh hay không, có nghĩa là các khối u ở ngực có chiều rộng bằng một phần ba ngực hoặc 10 cm ở các khu vực khác.
Sự đối xử
Điều trị bệnh Hodgkin cổ điển tùy thuộc vào loại, giai đoạn và liệu nó có cồng kềnh hay không, cộng với các triệu chứng, kết quả xét nghiệm, tuổi và sức khỏe nói chung. Nói chung, hóa trị được đưa ra, sau đó là xạ trị. Nếu không có phản ứng với những phương pháp điều trị này, có thể theo sau đó là một phác đồ hóa trị khác, cấy ghép tế bào gốc hoặc điều trị bằng kháng thể đơn dòng brentuximab vedotin.
- Chia sẻ
- Lật