NộI Dung
- Kỹ thuật
- Xuất hiện
- Kiểm tra kính hiển vi
- Phân tích hóa học
- Các phát hiện khác từ phân tích chất lỏng hoạt dịch
- phân tích chất lỏng hoạt dịch
- arthrocentesis
- vòi chung
Loại bỏ dịch khớp có mục đích kép là chẩn đoán và điều trị. Mặc dù mục tiêu là tìm ra nguyên nhân gây sưng khớp, nhưng việc loại bỏ chất lỏng cũng có thể giúp giảm đau và giảm áp lực lên khớp.
Kỹ thuật
Kỹ thuật vô trùng phải được tuân thủ khi lấy dịch khớp để phân tích. Các biện pháp phòng ngừa được thực hiện để không đưa vi khuẩn vào khớp. Một kim vô trùng được sử dụng để hút dịch khớp từ khớp bị ảnh hưởng, nhưng trước tiên, da được khử trùng bằng cách sử dụng chất bôi ngoài da, ví dụ: Betadine (povidone-iodine). Thuốc gây tê cục bộ cũng được sử dụng.
Sau khi chất lỏng được rút ra khỏi khớp, bác sĩ có thể tiêm thuốc (thường là corticosteroid) vào khớp bằng cách sử dụng cùng một vị trí tiêm. Băng được áp dụng sau khi kim đã được rút ra.
Xuất hiện
Khi dịch khớp đến phòng thí nghiệm để phân tích, nó sẽ được quan sát bằng mắt người về màu sắc và độ trong. Dịch khớp bình thường nhớt và có màu trong đến vàng nhạt. Dịch khớp có màu đục là bất thường và gợi ý viêm hoặc nhiễm trùng. Dịch khớp có máu cũng là bất thường và có thể do chấn thương khớp.
Kiểm tra kính hiển vi
Dịch khớp được kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm sự hiện diện của các tế bào máu, tinh thể và vi khuẩn. Dịch khớp bình thường không có hoặc ít tế bào máu. Số lượng lớn các tế bào hồng cầu cho thấy chảy máu trong khớp. Một số lượng lớn các tế bào bạch cầu có thể xảy ra khi bị nhiễm trùng, viêm khớp, bệnh gút hoặc giả.
Pha lê là một phát hiện bất thường. Tinh thể axit uric là dấu hiệu của bệnh gút trong khi tinh thể CPPD xảy ra với giả xuất hiện. Vi khuẩn cũng bất thường. Nuôi cấy có thể xác định nguồn lây nhiễm vi khuẩn.
Phân tích hóa học
Dịch khớp cũng có thể được kiểm tra để tìm glucose, protein và lactic dehydrogenase (LDH). Kết quả dịch khớp bất thường có thể cho thấy tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng là:
- Glucose - dưới 40 mg / dl
- Protein - lớn hơn hoặc bằng 3 g / dl
- LDH - lớn hơn 333 IU / L
Các phát hiện khác từ phân tích chất lỏng hoạt dịch
Dịch khớp được quan sát thấy trong một ống trơn sau một giờ để hình thành cục máu đông fibrin. Chất lượng của cục máu đông được phân loại, nhưng bất kỳ cục máu đông nào cũng cho thấy có vấn đề với màng hoạt dịch. Một thử nghiệm khác được gọi là thử nghiệm cục máu đông mucin (axit axetic được thêm vào chất lỏng hoạt dịch) ước tính việc sản xuất hyaluronate. Hình thành cục máu đông mucin kém có liên quan đến các loại viêm khớp.
Xét nghiệm máu hoặc các xét nghiệm khác trong phòng thí nghiệm cũng có thể được yêu cầu với mục đích hỗ trợ bằng chứng thu được từ phân tích chất lỏng hoạt dịch.
- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn