NộI Dung
- Các triệu chứng của bệnh não Wernicke
- Các triệu chứng của hội chứng Korsakoff
- Sự phổ biến
- Nguyên nhân
- Chẩn đoán
- Sự đối xử
- Tiên lượng
Hội chứng Wernicke-Korsakoff bao gồm hai tình trạng riêng biệt: bệnh não Wernicke phát triển đầu tiên và sau đó là hội chứng Korsakoff, thường biểu hiện khi các triệu chứng của bệnh não Wernicke đang giảm dần.
Hội chứng Wernicke-Korsakoff cũng có thể được gọi là rối loạn tâm thần Korsakoff, bệnh não Wernicke, bệnh não do rượu, bệnh não do rượu, chứng mất trí nhớ do rượu, bệnh mất trí nhớ Wernicke và bệnh Wernicke. Một số người còn gọi tình trạng này là hội chứng "não ướt".
Các triệu chứng của bệnh não Wernicke
Các triệu chứng của bệnh não Wernicke bao gồm một giai đoạn đột ngột giảm khả năng tâm thần, lú lẫn, run chân, loạng choạng, giảm phối hợp cơ, thay đổi thị lực và mắt (bao gồm sụp mí mắt, nhìn đôi và chuyển động mắt qua lại bất thường) và các triệu chứng cai rượu khác. Các triệu chứng bệnh não Wernicke thường được phân loại thành bộ ba gồm mắt (mắt), tiểu não (cân bằng và kiểm soát cơ thể) và các triệu chứng lú lẫn.
Bệnh não Wernicke là một tình trạng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức và được điều trị thích hợp, có thể hồi phục.
Các triệu chứng của hội chứng Korsakoff
Các triệu chứng của hội chứng Korsakoff bao gồm mất trí nhớ (bao gồm khả năng lấy lại những ký ức cũ và khả năng hình thành những ký ức mới), ảo giác và ngụy tạo (dựng chuyện). Hội chứng Korsakoff thường là một tình trạng mãn tính, nhưng không phải lúc nào cũng xảy ra sau một đợt bệnh não Wernicke. Các bác sĩ cho biết:
Sự phổ biến
Rất khó để biết hội chứng Wernicke-Korsakoff phổ biến như thế nào, vì nghiên cứu chỉ ra rằng nó được chẩn đoán dưới mức đáng kể. Một nghiên cứu được công bố vào năm 2009 đề cập đến tỷ lệ khoảng 1-2% dân số nói chung và 12-14% ở những người lạm dụng rượu. Tuy nhiên, chẩn đoán của nó thường bị bỏ sót bằng chứng là khả năng xác định rối loạn trong khám nghiệm não cao hơn so với chẩn đoán trong cuộc sống.
Nguyên nhân
Nguy cơ phổ biến nhất đối với hội chứng Wermicke-Korsakoff là lạm dụng rượu, nhưng nó cũng có thể gây ra bệnh AIDS, ung thư, nhiễm trùng mãn tính, lọc máu thận, biếng ăn và cơ thể không có khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng từ thức ăn. Điều thú vị là nguy cơ cũng tăng lên sau khi phẫu thuật béo phì. Các bác sĩ cho biết:
Một số trường hợp mắc bệnh não Wernicke cũng có thể do ăn kiêng quá độ khiến cơ thể không nhận được các chất dinh dưỡng cần thiết để duy trì hoạt động khỏe mạnh.
Chẩn đoán
Để chẩn đoán bệnh não Wernicke, cần xét nghiệm nồng độ thiamine trong máu của người bệnh. Thiamine còn được gọi là vitamin B1.
Không có xét nghiệm duy nhất cho hội chứng Wernicke-Korsakoff. Thay vào đó, nó được chẩn đoán bằng cách loại trừ các điều kiện khác. Việc đánh giá có thể bao gồm đánh giá nhận thức, xét nghiệm máu và kiểm tra thần kinh để đánh giá chuyển động của mắt, sức mạnh cơ bắp và sự phối hợp. MRI cũng có thể được sử dụng để xác định các tổn thương trong não có thể phát triển do bệnh.
Một số trường hợp bệnh não Wernicke không do rượu đã bị bỏ sót do các tình trạng bệnh lý khác đang có, chẳng hạn như rối loạn lưỡng cực nặng hoặc tâm thần phân liệt gây rối loạn ăn uống. Kiểm tra rối loạn thiamine khi có biểu hiện rối loạn cấp tính và mất phương hướng là rất quan trọng để xác định và điều trị thích hợp.
Sự đối xử
Bệnh não Wernicke cần điều trị ngay lập tức, thường bao gồm liều cao thiamine được tiêm tĩnh mạch. Một số nghiên cứu chỉ ra rằng khi bệnh não Wermicke do lạm dụng rượu, người đó có thể yêu cầu liều lượng thiamine cao hơn so với khi nó phát triển từ các nguyên nhân khác.
Đang điều trị hội chứng Wernicke-Korsakoff bao gồm kiêng rượu, dinh dưỡng đầy đủ và bổ sung vitamin.
Tiên lượng
Tiên lượng cho hội chứng Wernicke-Korsakoff rất đa dạng.Với phương pháp điều trị thích hợp, Hiệp hội bệnh Alzheimer ước tính khoảng 25% số người sẽ hồi phục hoàn toàn, khoảng một nửa sẽ cải thiện nhưng không lấy lại được đầy đủ chức năng và khoảng 25% sẽ vẫn như cũ.
Bất kỳ sự cải thiện nào trong hoạt động thường xảy ra trong vòng hai năm đầu tiên sau khi các triệu chứng bắt đầu. Tuổi thọ có thể vẫn bình thường nếu người đó không uống rượu.
Theo Merck Manuals, khoảng 10 - 20% những người bị bệnh não Wernicke không được điều trị sẽ không qua khỏi. Tuy nhiên, với việc điều trị, tiên lượng của hội chứng Wernicke-Korsakoff cao hơn nhiều so với bệnh Alzheimer và các loại sa sút trí tuệ khác mà sự suy giảm là mãn tính và tiến triển, mặc dù đã cố gắng điều trị.
Một lời từ rất tốt
Hội chứng Wernicke-Korsakoff là một tập hợp các tình trạng có thể gây ra các triệu chứng lú lẫn, mất trí nhớ và mất phương hướng, cũng như các dấu hiệu thể chất như yếu cơ và các vấn đề về chuyển động của mắt. Mặc dù ban đầu bạn có thể cảm thấy do dự khi tìm kiếm sự giúp đỡ cho bản thân hoặc người thân, nhưng điều quan trọng cần nhớ là điều trị y tế kịp thời, ngoài việc hạn chế uống rượu, có thể cho phép bạn phục hồi nhiều chức năng bị suy giảm khi hội chứng này phát triển.