Dáng đi của bạn và cách nó có thể bị ảnh hưởng bởi bệnh viêm khớp

NộI Dung

• Thay đổi dáng đi khi bị viêm khớp dạng thấp
• Những thay đổi về dáng đi liên quan đến thoái hóa khớp gối

Dáng đi đề cập đến cách bạn đi bộ, bao gồm tốc độ, nhịp và sải chân. Những bất thường về dáng đi thường liên quan đến một bệnh thể chất, tình trạng hoặc dị tật. Viêm khớp là một trong những tình trạng có thể gây ra dáng đi bất thường. Đau khớp, phạm vi cử động hạn chế của khớp hoặc biến dạng khớp liên quan đến viêm khớp có thể là những yếu tố liên quan đến dáng đi bất thường.

Với bệnh viêm khớp, mọi người bắt đầu đi những bước nhỏ hơn, đi khập khiễng hoặc thay đổi dáng đi để bù đắp cho các khớp bị đau hoặc bị tổn thương - đặc biệt là khi các khớp chịu trọng lượng. Phân tích dáng đi ngày càng được sử dụng nhiều hơn để nghiên cứu tác động của bệnh viêm khớp.

Thay đổi dáng đi khi bị viêm khớp dạng thấp

Chỉ đứng sau bàn tay, bàn chân là khớp liên quan thường xuyên nhất khi khởi phát bệnh viêm khớp dạng thấp. Kết quả nghiên cứu, từ một nghiên cứu năm 2008 được công bố trên Acta Orthopaedica, cho thấy bàn chân là nguyên nhân gây ra khuyết tật đi lại ở 3 trong số 4 bệnh nhân viêm khớp dạng thấp. Thường gấp bốn lần đầu gối hoặc hông, bàn chân có liên quan đến suy giảm dáng đi.

Vào năm 2012, một đánh giá có hệ thống đã đưa ra 78 nghiên cứu về dáng đi của bệnh viêm khớp dạng thấp cùng kết luận rằng đi bộ chậm hơn, thời gian hỗ trợ lâu hơn gấp đôi và tránh các tư thế quá cao là đặc điểm. Thời gian hỗ trợ gấp đôi được định nghĩa là bước của một chu kỳ đi bộ khi cả hai chân ở trên mặt đất. Trong tổng quan, các đặc điểm thường thấy của bệnh viêm khớp dạng thấp ảnh hưởng đến dáng đi là valgus hallux (bunion), pes planovalgus (bàn chân bẹt) và bất thường ở bàn chân sau.

Một nghiên cứu, được công bố trên Tạp chí Viêm khớp và Thấp khớp vào năm 2015, gợi ý rằng có một số yếu tố không liên quan đến khớp (không phải khớp) có liên quan đến tốc độ đi bộ chậm hơn ở một nhóm bệnh nhân viêm khớp dạng thấp. Những yếu tố đó bao gồm: tuổi già, điểm số trầm cảm cao hơn, đau và mệt mỏi được báo cáo cao hơn, số lượng khớp bị sưng hoặc thay thế nhiều hơn, tiếp xúc với prednisone nhiều hơn và thiếu điều trị bằng DMARD (thuốc chống thấp khớp điều chỉnh bệnh). Nghiên cứu kết luận rằng chú ý đến các yếu tố ngoài khớp là rất quan trọng, bao gồm cả thành phần cơ thể. Tập luyện thể chất có thể giúp bệnh nhân viêm khớp dạng thấp cải thiện thành phần cơ thể (giảm mỡ và tăng khối lượng cơ), giảm khuyết tật và cải thiện chức năng thể chất.

Những thay đổi về dáng đi liên quan đến thoái hóa khớp gối

Các bất thường về dáng đi liên quan đến thoái hóa khớp gối thường gặp ở thoái hóa khớp gối giữa (bên trong) hơn là thoái hóa khớp gối bên (bên). Điều đó phần lớn là do khoang đầu gối giữa chịu tải trọng khớp cao hơn (tức là lực) so với khoang đầu gối bên. Nói cách khác, gánh nặng lên khoang giữa lớn hơn và người ta đã công nhận rằng việc chuyển lực ra khỏi khoang giữa có thể cải thiện dáng đi của bệnh nhân và có thể giảm đau.