Vú có hỗn hợp mô sợi và mô tuyến và mô mỡ. Vú được coi là đặc nếu bạn không có nhiều mỡ mà thay vào đó là nhiều mô sợi hoặc mô tuyến. Cách duy nhất bạn có thể biết được mật độ vú của mình là nếu bạn chụp X-quang tuyến vú. Chỉ có bác sĩ X quang mới có thể xác định mật độ vú của bạn - bạn không thể cảm nhận được. Ngực săn chắc không có nghĩa là ngực dày.
Có bốn loại được sử dụng để mô tả mật độ vú:
- Vú kém đặc nhất có hầu hết các mô mỡ
- Vú có mật độ mô sợi rải rác
- Vú có mật độ không đồng nhất
- Vú có hầu hết các mô tuyến và mô sợi với ít hoặc không có mô mỡ.
Ngực dày có thể khiến việc phát hiện ung thư khó khăn hơn trên chụp quang tuyến vú. Tuy nhiên, chụp quang tuyến vú vẫn được coi là công cụ sàng lọc được lựa chọn cho những người có bộ ngực dày. Bất cứ khi nào có thể, một người có bộ ngực dày nên chụp nhũ ảnh kỹ thuật số vì kỹ thuật số đã được chứng minh là một công cụ sàng lọc hiệu quả hơn so với chụp X quang phim truyền thống.
Những bộ ngực dày đặc hiển thị trên chụp quang tuyến vú có màu trắng, và như vậy có thể che giấu một khối u, vì ung thư cũng có màu trắng. Vì vậy, các xét nghiệm bổ sung được đưa ra để loại trừ bất kỳ bệnh ung thư nào không được phát hiện trong chụp quang tuyến vú.
Ngực rậm không phải là hiếm. Khoảng một nửa số người được chụp quang tuyến vú có vú dày. Ngực dày thường xảy ra nhiều hơn ở những người trẻ tuổi và những người sử dụng liệu pháp hormone để giảm các dấu hiệu và triệu chứng của thời kỳ mãn kinh.
Có bộ ngực dày được coi là một nguy cơ gia tăng ung thư vú. Mật độ vú cao thường gây ra những phát hiện âm tính giả trên chụp quang tuyến vú.
Lo ngại về nguy cơ gia tăng ung thư vú ở những người có bộ ngực dày đã dẫn đến luật pháp quốc gia buộc các bác sĩ phải thông báo cho mọi người nếu họ có bộ ngực dày và thảo luận về việc có thêm hình ảnh như MRI, PET hoặc siêu âm sau khi chụp X-quang tuyến vú bình thường.
Nguy cơ khẳng định sai
Trong khi hình ảnh bổ sung có thể tìm thấy ung thư vú bị bỏ sót trong chụp nhũ ảnh, các quy trình hình ảnh này có thể làm tăng số lượng kết quả dương tính giả. Dương tính giả đòi hỏi phải có nhiều thủ tục hơn, bao gồm cả sự đau đớn và lo lắng của các sinh thiết không cần thiết.
Nghiên cứu do Karla Kerlikowske, M.D., thuộc Đại học California, San Francisco, dẫn đầu, được công bố trên tạp chí Biên niên sử của Y học Nội khoa.
Dữ liệu được sử dụng trong nghiên cứu đến từ hơn 365.000 phụ nữ từ 40 đến 74 tuổi trong Hiệp hội Giám sát Ung thư Vú (BCSC), một chương trình do NCI tài trợ. Nguy cơ ung thư vú trong 5 năm đối với mỗi người có tính đến mật độ vú, tuổi tác , chủng tộc, tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú và tiền sử sinh thiết vú để ước tính nguy cơ ung thư vú trong 5 năm tới.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng khoảng 47% đối tượng có bộ ngực dày và những người có nguy cơ bị ung thư cao nhất giữa các lần chụp X-quang tuyến vú là những người có 75% mô vú được coi là mô dày.
Máy tính rủi ro BCSC được thiết kế như một công cụ để hỗ trợ việc ra quyết định lâm sàng. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính có thể tính toán nguy cơ ung thư vú trong 5 năm bằng cách sử dụng công cụ tính rủi ro và sử dụng thông tin này trong các cuộc thảo luận của họ về các phương pháp sàng lọc bổ sung hoặc thay thế ở những người có vú dày. Máy tính rủi ro cũng có thể được sử dụng để so sánh rủi ro của một người so với rủi ro trung bình của một người ở cùng độ tuổi và dân tộc.
“Nghiên cứu này là một ví dụ điển hình về việc sử dụng thông tin một cách khôn ngoan để cá nhân hóa ước tính rủi ro,” Stephen Taplin, M.D., M.P.H., thuộc Bộ phận Kiểm soát Ung thư và Khoa học Dân số của NCI cho biết.