Nội soi khớp điều trị đau cổ tay

NộI Dung

• Những lý do tốt để sử dụng cổ tay
• Những lý do có thể cho nội soi khớp cổ tay
• Nó có thể không phải lúc nào cũng tốt nhất
• Thủ tục

Phẫu thuật nội soi khớp là một thủ thuật phẫu thuật để đưa một camera nhỏ vào bên trong khớp. Nội soi khớp có thể được thực hiện ở bất kỳ khớp nào trên cơ thể, nhưng thường được thực hiện ở khớp gối và khớp vai. Điều đó nói rằng, nhiều bác sĩ phẫu thuật đang thực hiện phẫu thuật nội soi khớp trên các khớp khác bao gồm hông, mắt cá chân, khuỷu tay và cổ tay. Thông qua các vết rạch nhỏ, các dụng cụ có thể được đưa vào để sửa chữa hoặc loại bỏ các cấu trúc bị hư hỏng. Nội soi khớp cổ tay, thường được gọi là "soi cổ tay", là một lựa chọn điều trị cho một số loại đau cổ tay.

Những lý do tốt để sử dụng cổ tay

Có một số thủ tục phẫu thuật có thể được thực hiện bằng nội soi khớp hoặc thông qua một vết mổ thông thường. Tuy nhiên, một số được thực hiện tốt nhất thông qua việc sử dụng phương pháp nội soi khớp. Có lẽ lý do tốt nhất để xem xét thủ thuật nội soi khớp cổ tay, so với phẫu thuật mở truyền thống, là phẫu thuật giải quyết các vấn đề về sụn, bao gồm tổn thương phức hợp sụn sợi hình tam giác (TFCC). TFCC là một sụn chêm, giống như sụn chêm ở đầu gối, rất quan trọng đối với sự ổn định và chuyển động của cổ tay. Thiệt hại đối với TFCC có thể gây ra đau, sưng và cảm giác nhấp chuột.

Điều trị vết rách TFCC thường được thực hiện tốt nhất bằng nội soi khớp và có lẽ là lý do tốt nhất để xem xét phương pháp nội soi khớp cổ tay. Các vết rách TFCC nhỏ hơn có thể được cắt bỏ, trong khi các vết rách TFCC lớn hơn thường sẽ được sửa chữa. Ngoài ra còn có một số bệnh lý khác có thể được giải quyết tốt bằng phẫu thuật nội soi khớp cổ tay.

Những lý do có thể cho nội soi khớp cổ tay

Điều trị chấn thương dây chằng / bất ổn

• Chấn thương dây chằng cổ tay có thể khó đánh giá nếu không kiểm tra dây chằng bằng mắt. Thủ thuật nội soi khớp có thể giúp xác định mức độ tổn thương dây chằng. Nếu tổn thương dây chằng được tìm thấy, thì phẫu thuật có thể yêu cầu một vết rạch lớn hơn để sửa chữa dây chằng.

Điều trị các loại gãy xương cổ tay cụ thể

• Gãy xương cổ tay chủ yếu liên quan đến sụn của khớp cổ tay (thay vì xương ở xa khớp) có thể được điều trị bằng nội soi khớp cổ tay. Một số bác sĩ phẫu thuật có thể chọn sử dụng máy ảnh để kiểm tra trực quan sụn của khớp để đảm bảo nó được xếp thẳng hàng hoàn hảo. Chỉ một tỷ lệ nhỏ các trường hợp gãy xương cổ tay cần sử dụng phương pháp nội soi khớp để hỗ trợ điều trị.

Điều trị u nang hạch

• Một số bác sĩ phẫu thuật đang chọn điều trị u nang hạch bằng nội soi khớp. Hầu hết các nang hạch phát triển từ nang bao quanh khớp và bản thân nang chứa đầy dịch khớp. Bằng cách giải quyết u nang từ nguồn gốc của vấn đề, một số bác sĩ phẫu thuật cảm thấy họ có thể giảm khả năng u nang hạch tái phát.

Nó có thể không phải lúc nào cũng tốt nhất

Không phải mọi nguyên nhân gây đau cổ tay đều có thể được điều trị bằng thủ thuật nội soi khớp. Hơn nữa, một số thủ thuật này không phổ biến và chỉ nên được thực hiện bởi các bác sĩ phẫu thuật thường quy nội soi khớp cổ tay.Nếu bạn có thắc mắc về việc nội soi khớp cổ tay có phù hợp với tình trạng của mình hay không, bạn nên thảo luận với bác sĩ.

Thủ tục

Quy trình phẫu thuật để thực hiện nội soi khớp cổ tay có thể được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc vùng. Sau khi gây mê đầy đủ, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ tạo 'cổng' để truy cập vào khớp cổ tay. Các cổng được đặt ở các vị trí cụ thể để giảm thiểu khả năng gây thương tích cho các dây thần kinh, mạch máu và gân xung quanh. Thông qua một cổng, một máy ảnh được đặt vào khớp và thông qua các cổng khác, các công cụ nhỏ có thể được sử dụng để giải quyết vấn đề.

Thời gian của quy trình nội soi khớp cổ tay khác nhau tùy thuộc vào những gì bác sĩ cần thực hiện. Sau khi phẫu thuật, một băng mềm hoặc nẹp sẽ được đặt. Hầu hết bệnh nhân sẽ làm việc với một nhà vật lý trị liệu để lấy lại chuyển động và sức mạnh của khớp. Thời gian phục hồi chức năng cũng sẽ khác nhau tùy thuộc vào những gì được thực hiện tại thời điểm phẫu thuật.

Các biến chứng của nội soi khớp cổ tay và không phổ biến, nhưng chúng có thể xảy ra. Các biến chứng này có thể bao gồm chấn thương thần kinh, chấn thương gân, nhiễm trùng và loạn dưỡng giao cảm phản xạ. Một số biến chứng có thể có nguy cơ cao hơn so với phẫu thuật mở truyền thống, trong khi nội soi khớp có thể làm giảm nguy cơ xảy ra các biến chứng khác. Thảo luận với bác sĩ phẫu thuật của bạn về rủi ro của bất kỳ quy trình cụ thể nào mà bạn đang cân nhắc thực hiện trên cổ tay của mình.