NộI Dung
Hồ sơ y tế của chúng tôi cực kỳ quan trọng vì một số lý do. Chúng rõ ràng là phương pháp mà các bác sĩ hiện tại của chúng tôi theo dõi sức khỏe và chăm sóc sức khỏe của chúng tôi. Chúng cũng rất quan trọng để cung cấp thông tin cơ bản nếu bạn cần gặp bác sĩ chuyên khoa và để cập nhật các bác sĩ mới. Hồ sơ y tế của chúng tôi là hồ sơ của những người mà chúng tôi thực sự giao phó cuộc sống của mình. Hãy cùng tìm hiểu một số vấn đề liên quan đến hồ sơ bệnh án.Câu hỏi thường gặp
- Tôi có thể xem biểu đồ của mình tại văn phòng bác sĩ của tôi không?
- Tôi có quyền và làm cách nào để lấy bản sao hồ sơ từ bác sĩ của tôi?
- Bác sĩ của tôi nói rằng ông ấy chỉ có thể đưa một bản sao hồ sơ của tôi cho một bác sĩ khác chứ không phải trực tiếp cho tôi. Điều này có đúng không?
- Tôi phải làm gì nếu phát hiện có sai sót trong hồ sơ y tế của mình?
- Tôi phải làm gì nếu tôi không đồng ý với điều gì đó bác sĩ đã nói về tôi trong hồ sơ của tôi?
Cách HIPAA hoạt động
Có câu trả lời cho những câu hỏi này. Nghe có vẻ lạ, nhưng câu trả lời nằm trong Đạo luật về trách nhiệm giải trình và cung cấp bảo hiểm y tế năm 1996 (HIPAA). HIPAA không chỉ áp dụng cho bảo hiểm y tế mà còn cả các vấn đề về quyền riêng tư và hồ sơ y tế.
HIPAA cung cấp cho bạn quyền xem hồ sơ y tế của bạn tại văn phòng bác sĩ của bạn.
HIPAA không chỉ cho phép bác sĩ của bạn cung cấp bản sao hồ sơ y tế trực tiếp cho bạn mà còn yêu cầu nó. Trong hầu hết các trường hợp, bản sao phải được cung cấp cho bạn trong vòng 30 ngày. Khung thời gian đó có thể được kéo dài thêm 30 ngày nữa, nhưng bạn phải được cung cấp lý do cho việc trì hoãn.
Bạn có thể không lấy được tất cả thông tin của mình trong một số trường hợp đặc biệt. Ví dụ: nếu bác sĩ quyết định điều gì đó trong hồ sơ của bạn có thể gây nguy hiểm cho bạn hoặc người khác, bác sĩ có thể không phải cung cấp thông tin này cho bạn.
Bạn có thể bị tính phí cho việc tạo và gửi các bản sao qua đường bưu điện. Từ Câu hỏi thường gặp về Y tế và Dịch vụ Con người của Hoa Kỳ:
"Quy tắc Bảo mật cho phép đơn vị được bảo hiểm áp dụng các khoản phí hợp lý, dựa trên chi phí. Phí có thể chỉ bao gồm chi phí sao chép (bao gồm cả vật tư và nhân công) và bưu phí nếu bệnh nhân yêu cầu gửi bản sao qua đường bưu điện. Nếu bệnh nhân đã đồng ý nhận được bản tóm tắt hoặc giải thích về thông tin sức khỏe được bảo vệ của mình, pháp nhân được bảo hiểm cũng có thể tính phí chuẩn bị bản tóm tắt hoặc giải thích. Phí có thể không bao gồm chi phí liên quan đến việc tìm kiếm và truy xuất thông tin được yêu cầu. Xem 45 CFR 164.524. "
Chi phí Nhận Bản sao Hồ sơ Y tế
Nếu phát hiện có sai sót trong hồ sơ y tế của mình, bạn có thể yêu cầu sửa lỗi hoặc bổ sung thông tin vào hồ sơ của mình nếu hồ sơ chưa đầy đủ. Ví dụ, nếu bạn và bác sĩ của bạn đồng ý rằng có một sai sót như loại thuốc đã được kê đơn, thì bác sĩ phải đổi nó. Ngay cả khi bác sĩ của bạn không đồng ý rằng có sai sót, bạn có quyền ghi nhận sự không đồng ý của mình vào hồ sơ. Trong hầu hết các trường hợp, tệp sẽ được thay đổi trong vòng 60 ngày, nhưng có thể mất thêm 30 ngày nếu bạn có lý do.
Kết luận
HIPAA, cùng một đạo luật quy định cách xử lý thông tin sức khỏe của chúng tôi để bảo vệ quyền riêng tư của chúng tôi, cũng cho chúng tôi quyền xem và lấy bản sao hồ sơ của mình và tranh chấp bất kỳ điều gì chúng tôi cảm thấy là sai sót hoặc đã bị bỏ qua. Nếu bạn có khó khăn với một trong hai vấn đề này, chỉ cần yêu cầu nhân viên văn phòng liên quan xem xét các quy định của HIPAA thường là đủ để giải quyết tình huống.
Tuy nhiên, đây là một trong những lĩnh vực mà đôi khi tốt nhất bạn nên "chọn trận" một cách khôn ngoan. Có thể đôi khi yêu cầu một bản sao hồ sơ của bạn hoặc khăng khăng rằng bạn không đồng ý với điều gì đó trong hồ sơ của bạn không đáng để bạn mất thời gian hoặc căng thẳng. Các bác sĩ thường sẽ gửi một bản sao hồ sơ của bạn cho bác sĩ mới miễn phí, như một phép lịch sự chuyên nghiệp. Điều này có thể dễ dàng hơn và ít căng thẳng hơn nhiều. Nếu một sai sót hoặc thiếu sót trong hồ sơ của bạn là nhỏ, nó có thể không đáng để theo đuổi và gây rủi ro trong mối quan hệ với bác sĩ của bạn và nhân viên của họ. Đây là những cân nhắc, nhưng chỉ bạn mới có thể đưa ra quyết định cuối cùng.
HIPAA cũng quy định thông tin y tế nào có thể được tiết lộ cho ai và cho những mục đích nào. Thông tin được liệt kê tại trang web HIPAA của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ về Quyền Dân sự.