Bách Khoa Toàn Thư

Bỏng

Posted on
Tác Giả: Robert Simon
Ngày Sáng TạO: 21 Tháng Sáu 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 10 Tháng MườI MộT 2024
Anonim
KHÁM BỎNG
Băng Hình: KHÁM BỎNG

NộI Dung

Bỏng thường xảy ra do tiếp xúc trực tiếp hoặc gián tiếp với nhiệt, dòng điện, bức xạ hoặc tác nhân hóa học. Bỏng có thể dẫn đến chết tế bào, có thể phải nhập viện và có thể gây tử vong.


Cân nhắc

Có ba cấp độ bỏng:

  • Bỏng độ một chỉ ảnh hưởng đến lớp ngoài của da. Chúng gây đau, đỏ và sưng.
  • Bỏng độ hai ảnh hưởng đến cả lớp da bên ngoài và bên dưới. Chúng gây đau, đỏ, sưng và phồng rộp. Chúng cũng được gọi là bỏng độ dày một phần.
  • Bỏng độ ba ảnh hưởng đến các lớp sâu của da.Chúng cũng được gọi là bỏng độ dày đầy đủ. Chúng gây ra da trắng hoặc đen, bỏng rát. Da có thể bị tê.

Bỏng rơi vào hai nhóm.

Bỏng nhỏ là:

  • Bỏng độ một ở bất cứ đâu trên cơ thể
  • Bỏng độ hai dưới 2 đến 3 inch (5 đến 7,5 cm) rộng

Bỏng lớn bao gồm:

  • Bỏng độ ba
  • Bỏng độ hai rộng hơn 2 đến 3 inch (5 đến 7,5 cm)
  • Bỏng độ hai ở tay, chân, mặt, háng, mông hoặc trên khớp chính

Bạn có thể có nhiều loại bỏng cùng một lúc.


Bỏng nặng cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Điều này có thể giúp ngăn ngừa sẹo, khuyết tật và dị dạng.

Bỏng ở mặt, tay, chân và bộ phận sinh dục có thể đặc biệt nghiêm trọng.

Trẻ em dưới 4 tuổi và người lớn trên 60 tuổi có nguy cơ biến chứng cao hơn và tử vong do bỏng nặng vì da của chúng có xu hướng mỏng hơn so với các nhóm tuổi khác.

Nguyên nhân

Nguyên nhân gây bỏng từ hầu hết đến ít phổ biến nhất là:

  • Lửa / lửa
  • Thu nhỏ từ hơi nước hoặc chất lỏng nóng
  • Chạm vào vật nóng
  • Bỏng điện
  • Bỏng hóa chất

Bỏng có thể là kết quả của bất kỳ trường hợp nào sau đây:

  • Cháy nhà và công nghiệp
  • Những vụ tai nạn ô tô
  • Chơi với các trận đấu
  • Máy sưởi không gian bị lỗi, lò nung, hoặc thiết bị công nghiệp
  • Sử dụng pháo không an toàn và pháo hoa khác
  • Tai nạn nhà bếp, chẳng hạn như một đứa trẻ lấy bàn ủi nóng hoặc chạm vào bếp hoặc lò nướng

Bạn cũng có thể đốt cháy đường thở nếu hít phải khói, hơi nước, không khí quá nóng hoặc khói hóa chất ở những nơi thông gió kém.


Triệu chứng

Các triệu chứng bỏng có thể bao gồm:

  • Các mụn nước còn nguyên vẹn (không vỡ) hoặc đã vỡ và bị rò rỉ chất lỏng
  • Đau (Bạn đau bao nhiêu không liên quan đến mức độ bỏng. Các vết bỏng nghiêm trọng nhất có thể không đau.)
  • Lột da
  • Sốc (Theo dõi làn da nhợt nhạt và ẩm ướt, yếu đuối, môi và móng tay màu xanh và giảm sự tỉnh táo.)
  • Sưng
  • Da đỏ, trắng hoặc da cháy

Nếu bạn đã đốt đường thở của mình, bạn có thể có:

  • Bỏng ở đầu, mặt, cổ, lông mày hoặc lông mũi
  • Môi và miệng bị bỏng
  • Ho
  • Khó thở
  • Chất nhầy màu đen, đen
  • Thay đổi giọng nói
  • Khò khè

Sơ cứu

Trước khi sơ cứu, điều quan trọng là xác định loại bỏng của người đó. Nếu bạn không chắc chắn, hãy coi nó như một vết bỏng lớn. Bỏng nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi số khẩn cấp địa phương của bạn hoặc 911.

BỎNG NHẸ

Nếu da không bị vỡ:

  • Chạy nước mát trên khu vực bị bỏng hoặc ngâm nó trong bồn nước mát (không phải nước đá). Giữ khu vực dưới nước ít nhất 5 đến 30 phút. Một chiếc khăn sạch, lạnh, ướt sẽ giúp giảm đau.
  • Bình tĩnh và trấn an người.
  • Sau khi rửa hoặc ngâm vết bỏng, băng lại bằng băng khô, vô trùng hoặc băng sạch.
  • Bảo vệ vết bỏng khỏi áp lực và ma sát.
  • Ibuprofen hoặc acetaminophen không kê đơn có thể giúp giảm đau và sưng. KHÔNG cho trẻ em dưới 12 tuổi uống aspirin.
  • Một khi da đã nguội, kem dưỡng ẩm có chứa lô hội và một loại kháng sinh cũng có thể giúp ích.

Các vết bỏng nhỏ thường sẽ lành mà không cần điều trị thêm. Hãy chắc chắn rằng người đó được cập nhật về tiêm chủng uốn ván.

QUAY LẠI

Nếu ai đó đang bốc cháy, hãy bảo người đó dừng lại, thả và lăn. Sau đó, làm theo các bước sau:

  • Bọc người trong vật liệu dày; chẳng hạn như áo len hoặc bông, thảm hoặc chăn. Điều này giúp dập tắt ngọn lửa.
  • Đổ nước vào người.
  • Gọi 911 hoặc số khẩn cấp địa phương của bạn.
  • Hãy chắc chắn rằng người đó không còn chạm vào bất kỳ vật liệu đốt hoặc hút thuốc nào.
  • KHÔNG cởi bỏ quần áo bị bỏng dính vào da.
  • Hãy chắc chắn rằng người đó đang thở. Nếu cần thiết, bắt đầu cứu thở và hô hấp nhân tạo.
  • Che vùng bỏng bằng băng khô vô trùng (nếu có) hoặc vải sạch. Một tấm sẽ làm nếu diện tích bị cháy lớn. KHÔNG áp dụng bất kỳ thuốc mỡ. Tránh làm vỡ vết bỏng.
  • Nếu ngón tay hoặc ngón chân đã bị đốt cháy, hãy tách chúng ra bằng băng khô, vô trùng, không dính.
  • Nâng phần cơ thể bị đốt cháy trên mức của trái tim.
  • Bảo vệ khu vực bỏng khỏi áp lực và ma sát.
  • Nếu vết thương điện có thể gây bỏng, KHÔNG chạm trực tiếp vào nạn nhân. Sử dụng một vật thể phi kim để di chuyển người ra khỏi dây phơi trước khi bắt đầu sơ cứu.

Bạn cũng sẽ cần phải ngăn ngừa sốc. Nếu người đó không bị chấn thương đầu, cổ, lưng hoặc chân, hãy làm theo các bước sau:

  • Đặt người phẳng
  • Nâng chân lên khoảng 12 inch (30 cm)
  • Che người bằng áo hoặc chăn

Tiếp tục theo dõi mạch, nhịp thở và huyết áp của người đó cho đến khi có trợ giúp y tế.

ĐỪNG

Những điều không nên làm khi bị bỏng bao gồm:

  • KHÔNG bôi dầu, bơ, nước đá, thuốc, kem, xịt dầu hoặc bất kỳ phương thuốc gia đình nào vào vết bỏng nặng.
  • KHÔNG thở, thổi hoặc ho khi bị bỏng.
  • KHÔNG làm phiền da bị phồng rộp hoặc da chết.
  • KHÔNG cởi quần áo bị dính vào da.
  • KHÔNG cho người đó uống bất cứ thứ gì, nếu bị bỏng nặng.
  • KHÔNG đặt một vết bỏng nghiêm trọng trong nước lạnh. Điều này có thể gây sốc.
  • KHÔNG đặt gối dưới đầu của người đó nếu bị bỏng đường thở. Điều này có thể đóng đường thở.

Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế

Gọi 911 hoặc số khẩn cấp tại địa phương của bạn nếu:

  • Vết bỏng rất lớn, cỡ bằng lòng bàn tay của bạn hoặc lớn hơn.
  • Bỏng là nghiêm trọng (độ thứ ba).
  • Bạn không chắc nó nghiêm trọng đến mức nào.
  • Bỏng là do hóa chất hoặc điện.
  • Người có dấu hiệu sốc.
  • Người hít khói.
  • Lạm dụng thể chất là nguyên nhân được biết hoặc nghi ngờ của vết bỏng.
  • Có những triệu chứng khác liên quan đến vết bỏng.

Đối với những vết bỏng nhẹ, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn vẫn còn đau sau 48 giờ.

Gọi cho nhà cung cấp ngay nếu có dấu hiệu nhiễm trùng phát triển. Những dấu hiệu này bao gồm:

  • Dẫn lưu hoặc mủ từ da bị bỏng
  • Sốt
  • Đau tăng
  • Những vệt đỏ lan rộng từ vết bỏng
  • Hạch bạch huyết sưng

Cũng gọi cho nhà cung cấp ngay nếu có triệu chứng mất nước xảy ra khi bị bỏng:

  • Đi tiểu giảm
  • Chóng mặt
  • Da khô
  • Đau đầu
  • Ánh sáng
  • Buồn nôn (có hoặc không nôn)
  • Khát nước

Trẻ em, người già và bất cứ ai có hệ thống miễn dịch yếu (ví dụ, từ HIV) nên được nhìn thấy ngay lập tức.

Nhà cung cấp sẽ thực hiện một lịch sử và kiểm tra thể chất. Các xét nghiệm và thủ tục sẽ được thực hiện khi cần thiết.

Chúng có thể bao gồm:

  • Đường thở và hỗ trợ hô hấp, bao gồm khẩu trang, ống thông qua miệng vào khí quản hoặc máy thở (máy thở) khi bị bỏng nghiêm trọng hoặc những người liên quan đến mặt hoặc đường thở
  • Xét nghiệm máu và nước tiểu nếu có sốc hoặc các biến chứng khác
  • X-quang ngực cho bỏng mặt hoặc đường thở
  • ECG (điện tâm đồ, hoặc theo dõi tim), nếu có sốc hoặc các biến chứng khác
  • Truyền dịch tĩnh mạch (truyền dịch qua tĩnh mạch), nếu có sốc hoặc các biến chứng khác
  • Thuốc giảm đau và ngăn ngừa nhiễm trùng
  • Thuốc mỡ hoặc kem bôi vào vùng bị bỏng
  • Tiêm phòng uốn ván, nếu không cập nhật

Kết quả sẽ phụ thuộc vào loại (mức độ), mức độ và vị trí của vết bỏng. Nó cũng phụ thuộc vào việc các cơ quan nội tạng đã bị ảnh hưởng, và nếu chấn thương khác đã xảy ra. Bỏng có thể để lại sẹo vĩnh viễn. Chúng cũng có thể nhạy cảm với nhiệt độ và ánh sáng hơn da bình thường. Các khu vực nhạy cảm, chẳng hạn như mắt, mũi hoặc tai, có thể bị thương nặng và mất chức năng bình thường.

Khi bị bỏng đường thở, người bệnh có thể có ít khả năng thở và tổn thương phổi vĩnh viễn. Bỏng nặng ảnh hưởng đến khớp có thể dẫn đến co rút, khiến khớp bị giảm vận động và giảm chức năng.

Phòng ngừa

Để giúp ngăn ngừa bỏng:

  • Lắp đặt thiết bị báo khói trong nhà của bạn. Kiểm tra và thay pin thường xuyên.
  • Dạy trẻ về an toàn cháy nổ và sự nguy hiểm của diêm và pháo hoa.
  • Giữ trẻ em trèo lên trên bếp lò hoặc lấy đồ nóng như bàn là và cửa lò.
  • Xoay tay cầm nồi về phía sau bếp để trẻ em không thể lấy chúng và chúng không thể vô tình bị lật đổ.
  • Đặt bình chữa cháy ở những vị trí quan trọng ở nhà, nơi làm việc và trường học.
  • Tháo dây điện khỏi sàn và để chúng xa tầm tay.
  • Biết và thực hành các lối thoát lửa ở nhà, nơi làm việc và trường học.
  • Đặt nhiệt độ máy nước nóng ở 120 ° F (48,8 ° C) trở xuống.

Tên khác

Bỏng độ một; Bỏng độ hai; Bỏng độ ba

Hình ảnh


  • Bỏng


  • Đốt, phồng - cận cảnh


  • Đốt, nhiệt - cận cảnh


  • Đốt đường thở


  • Da


  • Bỏng độ một


  • Bỏng độ hai


  • Bỏng độ ba


  • Bỏng nhỏ - sơ cứu - loạt

Tài liệu tham khảo

Christiani DC. Chấn thương vật lý và hóa học của phổi. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 94.

Ca sĩ AJ, Lee CC. Bỏng nhiệt. Trong: Tường RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Tái bản lần thứ 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chương 56.

Voigt CD, Celis M, Voigt DW. Chăm sóc bỏng ngoại trú. Trong: Herndon DN, chủ biên. Chăm sóc toàn diện. Tái bản lần thứ 5 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 6.

Ngày xét ngày 24/5/2018

Cập nhật bởi: Kevin Berman, MD, Tiến sĩ, Trung tâm Bệnh da liễu Atlanta, Atlanta, GA. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.