NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Tên khác
- Hướng dẫn bệnh nhân
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét ngày 21/5/2017
Bệnh phổi thấp khớp là một nhóm các vấn đề về phổi liên quan đến viêm khớp dạng thấp. Điều kiện có thể bao gồm:
- Tắc nghẽn đường dẫn khí nhỏ (viêm tiểu phế quản)
- Chất lỏng trong ngực (tràn dịch màng phổi)
- Huyết áp cao trong phổi (tăng huyết áp phổi)
- Khối u trong phổi (nốt sần)
- Sẹo (xơ phổi)
Nguyên nhân
Vấn đề về phổi là phổ biến trong viêm khớp dạng thấp. Chúng thường không gây ra triệu chứng.
Nguyên nhân của bệnh phổi liên quan đến viêm khớp dạng thấp vẫn chưa được biết rõ. Đôi khi, các loại thuốc được sử dụng để điều trị viêm khớp dạng thấp, đặc biệt là methotrexate, có thể dẫn đến bệnh phổi.
Triệu chứng
Các triệu chứng có thể bao gồm bất kỳ sau đây:
- Đau ngực
- Ho
- Sốt
- Khó thở
- Đau khớp, cứng khớp, sưng
- Các nốt da
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện kiểm tra thể chất và hỏi về các triệu chứng của bạn.
Nhà cung cấp có thể nghe thấy tiếng crackles (rales) khi nghe phổi bằng ống nghe. Hoặc, có thể có âm thanh hơi thở giảm, khò khè, âm thanh cọ xát hoặc âm thanh hơi thở bình thường. Khi nghe tim, có thể có tiếng tim bất thường.
Các xét nghiệm sau đây có thể cho thấy dấu hiệu của bệnh phổi thấp khớp:
- X-quang ngực
- CT scan ngực
- Siêu âm tim (có thể cho thấy tăng huyết áp phổi)
- Sinh thiết phổi (nội soi phế quản, hỗ trợ bằng video hoặc mở)
- Xét nghiệm chức năng phổi
- Kim tiêm vào chất lỏng xung quanh phổi (lồng ngực)
- Xét nghiệm máu cho viêm khớp dạng thấp
Điều trị
Nhiều người mắc bệnh này không có triệu chứng. Điều trị nhằm vào các vấn đề sức khỏe gây ra vấn đề về phổi và các biến chứng do rối loạn. Corticosteroid hoặc các loại thuốc khác ức chế hệ thống miễn dịch đôi khi rất hữu ích.
Triển vọng (tiên lượng)
Kết quả có liên quan đến rối loạn cơ bản và loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh phổi. Trong trường hợp nghiêm trọng, ghép phổi có thể được xem xét. Điều này là phổ biến hơn trong các trường hợp viêm tiểu phế quản, xơ phổi hoặc tăng huyết áp phổi.
Biến chứng có thể xảy ra
Bệnh phổi thấp khớp có thể dẫn đến:
- Sụp phổi (tràn khí màng phổi)
- Tăng huyết áp động mạch phổi
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn ngay lập tức nếu bạn bị viêm khớp dạng thấp và bạn bị khó thở không giải thích được.
Tên khác
Bệnh phổi - viêm khớp dạng thấp; Các nốt thấp khớp; Thấp khớp phổi
Hướng dẫn bệnh nhân
- Bệnh phổi kẽ - người lớn - xuất viện
Hình ảnh
Nội soi phế quản
Hệ hô hấp
Tài liệu tham khảo
Corte TJ, Du Bois RM, Wells AU. Bệnh mô liên kết. Trong: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Sách giáo khoa về hô hấp của Murray và Nadel. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 65.
Hồ F, Proudman S. Viêm khớp dạng thấp và bệnh phổi: từ cơ chế đến cách tiếp cận thực tế. Semin respir Crit Care Med. 2014; 35 (2): 222-238. PMID: 24668537 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24668537.
Ngày xem xét ngày 21/5/2017
Cập nhật bởi: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Phó Giáo sư Y khoa, Phổi, Dị ứng và Chăm sóc Quan trọng, Trường Y khoa Perelman, Đại học Pennsylvania, Philadelphia, PA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.