NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 18/8/2018
Cholestosis là bất kỳ tình trạng nào trong đó dòng chảy của mật từ gan bị chậm lại hoặc bị chặn.
Nguyên nhân
Có nhiều nguyên nhân gây ứ mật.
Ứ mật ngoài gan xảy ra ngoài gan. Nó có thể được gây ra bởi:
- Khối u ống mật
- U nang
- Thu hẹp ống mật chủ (hẹp)
- Sỏi trong ống mật chung
- Viêm tụy
- Khối u tụy hoặc giả giả
- Áp lực lên các ống mật do một khối hoặc khối u gần đó
- Viêm đường mật nguyên phát
Ứ mật trong ruột xảy ra bên trong gan. Nó có thể được gây ra bởi:
- Bệnh gan do rượu
- Amyloidosis
- Áp xe do vi khuẩn ở gan
- Được cho ăn độc quyền qua tĩnh mạch (IV)
- Ung thư hạch
- Mang thai
- Xơ gan mật tiên
- Ung thư gan nguyên phát hoặc di căn
- Viêm đường mật nguyên phát
- Sarcoidosis
- Nhiễm trùng nghiêm trọng đã lây lan qua máu (nhiễm trùng huyết)
- Bệnh lao
- Viêm gan siêu vi
Một số loại thuốc cũng có thể gây ứ mật, bao gồm:
- Thuốc kháng sinh như ampicillin và các loại penicillin khác
- Đồng hóa
- Thuốc tránh thai
- Clorpromazine
- Cimetidin
- Estradiol
- Imipramine
- Prochlorperazine
- Terbinafine
- Tolbutamid
Triệu chứng
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Phân màu đất sét hoặc màu trắng
- Nước tiểu đậm
- Không có khả năng tiêu hóa một số loại thực phẩm
- Ngứa
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
- Đau ở phần trên bên phải của bụng
- Da hay mắt vàng
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Các xét nghiệm máu có thể cho thấy rằng bạn đã tăng nồng độ bilirubin và kiềm phosphatase.
Các xét nghiệm hình ảnh được sử dụng để chẩn đoán tình trạng này. Các xét nghiệm bao gồm:
- CT scan bụng
- MRI của bụng
- Nội soi mật ngược dòng nội soi (ERCP), cũng có thể xác định nguyên nhân
- Siêu âm ổ bụng
Điều trị
Nguyên nhân cơ bản của ứ mật phải được điều trị.
Triển vọng (tiên lượng)
Làm thế nào tốt một người phụ thuộc vào bệnh gây ra tình trạng. Sỏi trong ống mật chung thường có thể được loại bỏ. Điều này có thể chữa bệnh ứ mật.
Stent có thể được đặt vào các khu vực mở của ống mật chung bị hẹp hoặc bị chặn bởi ung thư.
Nếu tình trạng này gây ra bởi việc sử dụng một loại thuốc nhất định, nó sẽ thường biến mất khi bạn ngừng dùng thuốc đó.
Biến chứng có thể xảy ra
Các biến chứng có thể bao gồm:
- Bệnh tiêu chảy
- Thất bại nội tạng có thể xảy ra nếu nhiễm trùng huyết phát triển
- Hấp thụ kém chất béo và vitamin tan trong chất béo
- Ngứa dữ dội
- Xương yếu (nhuyễn xương) do ứ mật trong một thời gian rất dài
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có:
- Ngứa mà không hết
- Da hay mắt vàng
- Các triệu chứng khác của ứ mật
Phòng ngừa
Tiêm vắc-xin viêm gan A và B nếu bạn có nguy cơ. Không sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch và dùng chung kim tiêm.
Tên khác
Ứ mật trong ruột; Ứ mật ngoài cơ thể
Hình ảnh
Sỏi mật
Tài liệu tham khảo
Eaton JE, Lindor KD. Chirrhosis đường mật nguyên phát. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bệnh gan và đường tiêu hóa của Sleisenger và Fordtran. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 91.
Fogel EL, Sherman S. Bệnh túi mật và gan. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 155.
Lidofsky SD. Vàng da. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bệnh gan và đường tiêu hóa của Sleisenger và Fordtran. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 21.
Ngày xét duyệt 18/8/2018
Cập nhật bởi: Michael M. Phillips, MD, Giáo sư Y khoa lâm sàng, Trường Y Đại học George Washington, Washington, DC. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.