NộI Dung
- Rủi ro có thể xảy ra với bất kỳ phẫu thuật
- Sự chảy máu
- Các cục máu đông
- Vấn đề có thể xảy ra với doanh mới của bạn
- Rủi ro khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 9/7/2017
Tất cả các phẫu thuật đều có rủi ro cho các biến chứng. Biết những rủi ro này là gì và cách chúng áp dụng cho bạn là một phần của việc quyết định có nên phẫu thuật hay không.
Bạn có thể giúp giảm nguy cơ rủi ro từ phẫu thuật bằng cách lên kế hoạch trước.
- Chọn một bác sĩ và một bệnh viện cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng cao.
- Nói chuyện với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn lâu trước khi phẫu thuật của bạn.
- Tìm hiểu những gì bạn có thể làm để giúp ngăn ngừa các vấn đề trong và sau khi phẫu thuật.
Rủi ro có thể xảy ra với bất kỳ phẫu thuật
Tất cả các loại phẫu thuật liên quan đến rủi ro. Một số trong số này bao gồm:
- Vấn đề về hô hấp sau phẫu thuật. Đây là phổ biến hơn nếu bạn đã gây mê toàn thân và ống thở.
- Đau tim hoặc đột quỵ trong hoặc sau khi phẫu thuật.
- Nhiễm trùng ở khớp, phổi (viêm phổi) hoặc đường tiết niệu.
- Chữa lành vết thương kém. Điều này có nhiều khả năng cho những người không khỏe mạnh trước khi phẫu thuật, hút thuốc hoặc mắc bệnh tiểu đường hoặc dùng thuốc làm suy yếu hệ thống miễn dịch của họ.
- Một phản ứng dị ứng với một loại thuốc bạn nhận được. Điều này là hiếm, nhưng một số trong những phản ứng này có thể đe dọa tính mạng.
- Ngã trong bệnh viện. Ngã có thể là một vấn đề lớn. Nhiều thứ có thể dẫn đến ngã, bao gồm áo choàng rộng, sàn trơn, thuốc khiến bạn buồn ngủ, đau, môi trường không quen thuộc, yếu sau phẫu thuật hoặc di chuyển xung quanh với rất nhiều ống gắn vào cơ thể.
Sự chảy máu
Việc mất máu trong và sau phẫu thuật thay khớp háng hoặc khớp gối là điều bình thường. Một số người cần truyền máu trong khi phẫu thuật hoặc trong thời gian phục hồi trong bệnh viện. Bạn ít có khả năng cần truyền máu nếu lượng máu đỏ của bạn đủ cao trước khi phẫu thuật. Một số ca phẫu thuật yêu cầu bạn hiến máu trước khi phẫu thuật. Bạn nên hỏi nhà cung cấp của bạn về việc có cần điều đó không.
Phần lớn chảy máu trong phẫu thuật đến từ xương đã bị cắt. Một vết bầm tím có thể xảy ra nếu máu thu thập xung quanh khớp mới hoặc dưới da sau phẫu thuật.
Các cục máu đông
Khả năng bạn có dạng cục máu đông cao hơn trong và ngay sau khi phẫu thuật thay khớp háng hoặc khớp gối. Ngồi hoặc nằm trong thời gian dài trong và sau khi phẫu thuật sẽ khiến máu của bạn di chuyển chậm hơn qua cơ thể. Điều này làm tăng nguy cơ cục máu đông.
Hai loại cục máu đông là:
- Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT). Đây là những cục máu đông có thể hình thành trong tĩnh mạch chân của bạn sau khi phẫu thuật.
- Thuyên tắc phổi. Đây là những cục máu đông có thể đi đến phổi của bạn và gây ra các vấn đề nghiêm trọng về hô hấp.
Để giảm nguy cơ đông máu:
- Bạn có thể nhận được chất làm loãng máu trước và sau khi phẫu thuật.
- Bạn có thể mang vớ nén ở chân để cải thiện lưu lượng máu sau phẫu thuật.
- Bạn sẽ được khuyến khích tập thể dục khi ở trên giường và ra khỏi giường và đi bộ trong hội trường để cải thiện lưu lượng máu.
Vấn đề có thể xảy ra với doanh mới của bạn
Một số vấn đề có thể xảy ra sau phẫu thuật thay khớp háng hoặc khớp gối bao gồm:
- Nhiễm trùng trong khớp mới của bạn. Nếu điều này xảy ra, khớp mới của bạn có thể cần phải được loại bỏ để xóa nhiễm trùng. Vấn đề này có nhiều khả năng ở những người mắc bệnh tiểu đường hoặc hệ thống miễn dịch yếu. Sau phẫu thuật, và thường là trước khi phẫu thuật, bạn sẽ tìm hiểu những gì bạn có thể làm để ngăn ngừa nhiễm trùng ở khớp mới.
- Trật khớp mới của bạn. Điều này là hiếm. Nó thường xảy ra nếu bạn quay trở lại hoạt động trước khi bạn sẵn sàng. Điều này có thể gây đau đột ngột và không thể đi lại. Bạn nên gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu điều này xảy ra. Có khả năng bạn sẽ cần phải đi đến phòng cấp cứu.
- Nới lỏng khớp mới của bạn theo thời gian. Điều này có thể gây đau, và đôi khi cần một cuộc phẫu thuật khác để khắc phục vấn đề.
- Hao mòn các bộ phận chuyển động của khớp mới của bạn theo thời gian. Những mảnh nhỏ có thể vỡ ra và làm hỏng xương. Điều này có thể yêu cầu một hoạt động khác để thay thế các bộ phận di chuyển và sửa chữa xương.
- Một phản ứng dị ứng với các bộ phận kim loại trong một số khớp nhân tạo. Điều này rất hiếm.
Rủi ro khác
Các vấn đề khác từ phẫu thuật thay khớp háng hoặc đầu gối có thể xảy ra. Mặc dù chúng rất hiếm, những vấn đề như vậy bao gồm:
- Không đủ giảm đau. Phẫu thuật thay thế khớp làm giảm đau và cứng khớp cho hầu hết mọi người. Một số người vẫn có thể có một số triệu chứng viêm khớp. Đối với hầu hết mọi người, phẫu thuật thường cung cấp đủ các triệu chứng cho hầu hết mọi người.
- Một chân dài hơn hoặc ngắn hơn. Vì xương bị cắt đi và cấy ghép đầu gối mới, chân của bạn với khớp mới có thể dài hơn hoặc ngắn hơn chân kia. Sự khác biệt này thường là khoảng 1/4 của một inch (0,5 cm). Nó hiếm khi gây ra bất kỳ vấn đề hoặc triệu chứng.
Tài liệu tham khảo
Harkess JW, Crockarell JR. Thoái hóa khớp háng. Trong: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Chỉnh hình phẫu thuật của Campbell. Tái bản lần thứ 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 3.
McDonald S, Page MJ, Beringer K, Wasiak J, Sprowson A. Giáo dục trước phẫu thuật để thay khớp háng hoặc đầu gối. Systrane Database Syst Rev. 2014; (5): CD003526. PMID: 24820247 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24820247.
Mihalko WM. Thoái hóa khớp gối. Trong: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Chỉnh hình phẫu thuật của Campbell. Tái bản lần thứ 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 7.
Ngày xét ngày 9/7/2017
Cập nhật bởi: C. Benjamin Ma, MD, Giáo sư, Trưởng khoa Y học Thể thao và Vai, Khoa Phẫu thuật Chỉnh hình UCSF, San Francisco, CA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.