NộI Dung
- Khi nào Hạn chế được sử dụng?
- Quyền của bệnh nhân
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét ngày 20/11/2017
Những hạn chế trong môi trường y tế là những vật dụng hạn chế chuyển động của bệnh nhân. Hạn chế có thể giúp giữ cho một người khỏi bị tổn thương hoặc làm hại đến người khác, bao gồm cả những người chăm sóc họ. Chúng được sử dụng như là một phương sách cuối cùng.
Có nhiều loại hạn chế. Chúng có thể bao gồm:
- Thắt lưng, áo khoác, áo khoác và găng tay cho bệnh nhân
- Thiết bị ngăn mọi người không thể di chuyển khuỷu tay, đầu gối, cổ tay và mắt cá chân của họ
Các cách khác để hạn chế bệnh nhân bao gồm:
- Một người chăm sóc giữ bệnh nhân theo cách hạn chế cử động của người đó
- Bệnh nhân được cho dùng thuốc chống lại ý muốn của họ để hạn chế di chuyển
- Đặt một bệnh nhân trong phòng một mình, từ đó người đó không được tự do rời đi
Khi nào Hạn chế được sử dụng?
Hạn chế có thể được sử dụng để giữ một người ở vị trí thích hợp và ngăn chặn chuyển động hoặc ngã trong khi phẫu thuật hoặc trong khi trên cáng.
Hạn chế cũng có thể được sử dụng để kiểm soát hoặc ngăn chặn hành vi có hại.
Đôi khi, bệnh nhân bị nhầm lẫn cần hạn chế để họ không:
- Cào da của họ
- Hủy bỏ ống thông và ống cung cấp cho họ thuốc và chất lỏng
- Ra khỏi giường, ngã và tự làm đau mình
- Làm hại người khác
Quyền của bệnh nhân
Hạn chế không được gây hại hoặc được sử dụng như hình phạt. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước tiên nên thử các phương pháp khác để kiểm soát bệnh nhân và đảm bảo an toàn. Hạn chế chỉ nên được sử dụng như là một lựa chọn cuối cùng.
Người chăm sóc trong bệnh viện có thể sử dụng các biện pháp hạn chế trong trường hợp khẩn cấp hoặc khi cần thiết để chăm sóc y tế. Khi hạn chế được sử dụng, họ phải:
- Chỉ giới hạn các cử động có thể gây hại cho bệnh nhân hoặc người chăm sóc
- Được loại bỏ ngay khi bệnh nhân và người chăm sóc an toàn
Một y tá được đào tạo đặc biệt trong việc sử dụng các biện pháp kiềm chế có thể bắt đầu sử dụng chúng. Một bác sĩ hoặc nhà cung cấp khác cũng phải được thông báo hạn chế đang được sử dụng. Sau đó, bác sĩ hoặc nhà cung cấp khác phải ký vào một biểu mẫu để cho phép tiếp tục sử dụng các biện pháp hạn chế.
Bệnh nhân bị hạn chế cần được chăm sóc đặc biệt để đảm bảo rằng họ:
- Có thể đi tiêu hoặc đi tiểu khi họ cần, sử dụng khăn trải giường hoặc nhà vệ sinh
- Được giữ sạch sẽ
- Lấy thức ăn và chất lỏng họ cần
- Thoải mái nhất có thể
- Đừng tự làm mình bị thương
Bệnh nhân bị hạn chế cũng cần phải kiểm tra lưu lượng máu để đảm bảo các biện pháp hạn chế không cắt đứt lưu lượng máu. Họ cũng cần được theo dõi cẩn thận để có thể gỡ bỏ các hạn chế ngay khi tình hình an toàn.
Nếu bạn không hài lòng với cách người thân bị kiềm chế, hãy nói chuyện với ai đó trong đội ngũ y tế.
Hạn chế sử dụng được quy định bởi các cơ quan quốc gia và nhà nước. Nếu bạn muốn tìm hiểu thêm về các hạn chế, liên hệ với Ủy ban hỗn hợp tại www.jointcommission.org. Cơ quan này giám sát cách các bệnh viện được điều hành ở Hoa Kỳ.
Tên khác
Thiết bị hạn chế
Tài liệu tham khảo
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Body Môi trường khách hàng an toàn và hạn chế. Trong: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Kỹ năng điều dưỡng lâm sàng: Kỹ năng cơ bản đến nâng cao. Tái bản lần thứ 9 New York, NY: Pearson; 2017: chương 7.
Trang web của Ủy ban hỗn hợp. Cẩm nang công nhận toàn diện cho các bệnh viện: Nhân sự. www.jointcommission.org. Cập nhật ngày 1 tháng 1 năm 2015. Truy cập ngày 27 tháng 10 năm 2017.
Ngày xem xét ngày 20/11/2017
Cập nhật bởi: Laura J.Martin, MD, MPH, ABIM Board được chứng nhận về Nội khoa và Chăm sóc sức khỏe và Thuốc giảm đau, Atlanta, GA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.