NộI Dung
- Lần khám thai đầu tiên của bạn
- Theo dõi trước khi sinh
- Xét nghiệm
- Siêu âm
- Xét nghiệm di truyền
- Khi nào cần gọi bác sĩ của bạn
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 19/9/2018
Tam cá nguyệt có nghĩa là "3 tháng." Một thai kỳ bình thường kéo dài khoảng 9 tháng và có 3 tam cá nguyệt.
Tam cá nguyệt đầu tiên bắt đầu khi em bé được thụ thai. Nó tiếp tục đến tuần thứ 14 của thai kỳ. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể nói về việc mang thai của bạn trong vài tuần, thay vì theo tháng hoặc tam cá nguyệt.
Lần khám thai đầu tiên của bạn
Bạn nên sắp xếp chuyến thăm trước khi sinh đầu tiên ngay sau khi bạn biết rằng bạn đang mang thai. Bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn sẽ:
- Lấy máu của bạn
- Thực hiện khám phụ khoa đầy đủ
- Làm xét nghiệm Pap smear và nuôi cấy để tìm kiếm nhiễm trùng hoặc vấn đề
Bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn sẽ lắng nghe nhịp tim của bé, nhưng có thể không nghe được. Thông thường, nhịp tim không thể nghe hoặc nhìn thấy trên siêu âm cho đến ít nhất 6 đến 7 tuần.
Trong chuyến thăm đầu tiên này, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn sẽ hỏi bạn những câu hỏi về:
- Sức khỏe tổng thể của bạn
- Bất kỳ vấn đề sức khỏe nào bạn có
- Mang thai quá khứ
- Thuốc, thảo dược hoặc vitamin bạn dùng
- Bạn có tập thể dục hay không
- Cho dù bạn hút thuốc hay uống rượu
- Cho dù bạn hoặc đối tác của bạn có rối loạn di truyền hoặc các vấn đề sức khỏe chạy trong gia đình của bạn
Bạn sẽ có nhiều chuyến thăm để nói về một kế hoạch sinh nở. Bạn cũng có thể thảo luận với bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn trong lần khám đầu tiên.
Chuyến thăm đầu tiên cũng sẽ là thời điểm tốt để nói về:
- Ăn uống lành mạnh, tập thể dục và thay đổi lối sống khi bạn đang mang thai
- Các triệu chứng thường gặp khi mang thai như mệt mỏi, ợ nóng và giãn tĩnh mạch
- Làm thế nào để kiểm soát ốm nghén
- Làm gì khi bị chảy máu âm đạo khi mang thai sớm
Bạn cũng sẽ được cung cấp vitamin trước khi sinh bằng sắt nếu bạn chưa dùng chúng.
Theo dõi trước khi sinh
Trong ba tháng đầu tiên của bạn, bạn sẽ có một chuyến thăm trước khi sinh hàng tháng. Các chuyến thăm có thể nhanh chóng, nhưng chúng vẫn quan trọng. Bạn có thể mang theo người bạn đời hoặc huấn luyện viên lao động.
Trong các chuyến thăm của bạn, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn sẽ:
- Cân bạn
- Kiểm tra huyết áp của bạn.
- Kiểm tra âm thanh tim thai.
- Lấy một mẫu nước tiểu để kiểm tra lượng đường hoặc protein trong nước tiểu của bạn. Nếu một trong hai được tìm thấy, nó có thể có nghĩa là bạn bị tiểu đường thai kỳ hoặc huyết áp cao do mang thai.
Vào cuối mỗi lần khám, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn sẽ cho bạn biết những thay đổi mong đợi trước chuyến thăm tiếp theo của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ vấn đề hoặc mối quan tâm. Bạn có thể nói về họ ngay cả khi bạn không cảm thấy rằng họ quan trọng hoặc liên quan đến việc mang thai của bạn.
Xét nghiệm
Trong lần khám đầu tiên, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn sẽ lấy máu cho một nhóm các xét nghiệm được gọi là bảng trước khi sinh. Những xét nghiệm này được thực hiện để tìm ra vấn đề hoặc nhiễm trùng sớm trong thai kỳ.
Bảng thử nghiệm này bao gồm, nhưng không giới hạn ở:
- Công thức máu toàn bộ (CBC)
- Gõ máu (bao gồm màn hình Rh)
- Màn hình kháng nguyên virus Rubella (điều này cho thấy bạn miễn dịch với bệnh Rubella như thế nào)
- Bảng điều trị viêm gan (điều này cho thấy nếu bạn dương tính với viêm gan A, B hoặc C)
- Xét nghiệm giang mai
- Xét nghiệm HIV (xét nghiệm này cho thấy bạn có dương tính với vi rút gây bệnh AIDS không)
- Sàng lọc xơ nang (xét nghiệm này cho thấy nếu bạn là người mang mầm bệnh xơ nang)
- Phân tích và nuôi cấy nước tiểu
Siêu âm
Siêu âm là một thủ tục đơn giản, không đau. Một cây đũa phép sử dụng sóng âm thanh sẽ được đặt trên bụng của bạn. Các sóng âm thanh sẽ cho bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn nhìn thấy em bé.
Bạn nên siêu âm trong ba tháng đầu tiên để có ý tưởng về ngày đáo hạn của bạn.
Xét nghiệm di truyền
Tất cả phụ nữ được cung cấp xét nghiệm di truyền để sàng lọc các khuyết tật bẩm sinh và các vấn đề di truyền, chẳng hạn như hội chứng Down hoặc khuyết tật não và cột sống.
- Nếu bác sĩ của bạn nghĩ rằng bạn cần bất kỳ xét nghiệm nào trong số này, hãy nói về những xét nghiệm nào sẽ tốt nhất cho bạn.
- Hãy chắc chắn để hỏi về những gì kết quả có thể có ý nghĩa cho bạn và em bé của bạn.
- Một cố vấn di truyền có thể giúp bạn hiểu rủi ro của bạn và kết quả xét nghiệm.
- Có nhiều lựa chọn để thử nghiệm di truyền. Một số thử nghiệm này mang đến một số rủi ro cho em bé của bạn, trong khi những thử nghiệm khác thì không.
Phụ nữ có nguy cơ cao mắc các vấn đề di truyền này bao gồm:
- Phụ nữ đã có một thai nhi có vấn đề di truyền trong các lần mang thai sớm hơn
- Phụ nữ, từ 35 tuổi trở lên
- Phụ nữ có tiền sử gia đình mạnh về dị tật bẩm sinh
Trong một thử nghiệm, nhà cung cấp của bạn có thể sử dụng siêu âm để đo phía sau cổ của em bé. Điều này được gọi là mờ trong.
- Xét nghiệm máu cũng được thực hiện.
- Cùng với nhau, 2 biện pháp này sẽ cho biết liệu em bé có nguy cơ mắc hội chứng Down hay không.
- Nếu một thử nghiệm được gọi là màn hình tăng gấp bốn lần được thực hiện trong tam cá nguyệt thứ hai, kết quả của cả hai thử nghiệm đều chính xác hơn so với thực hiện thử nghiệm một mình. Điều này được gọi là sàng lọc tích hợp.
Một xét nghiệm khác, được gọi là lấy mẫu lông nhung màng đệm (CVS), có thể phát hiện hội chứng Down và các rối loạn di truyền khác ngay sau 10 tuần mang thai.
Một xét nghiệm mới hơn, được gọi là xét nghiệm DNA không có tế bào, tìm kiếm những mẩu gen nhỏ của con bạn trong mẫu máu của người mẹ. Thử nghiệm này mới hơn, nhưng mang lại nhiều hứa hẹn về độ chính xác mà không có nguy cơ sảy thai.
Có những xét nghiệm khác có thể được thực hiện trong tam cá nguyệt thứ hai.
Khi nào cần gọi bác sĩ của bạn
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu:
- Bạn bị chảy máu hoặc chuột rút.
- Bạn đã tăng xả hoặc xả với mùi.
- Bạn bị sốt, ớn lạnh hoặc đau khi đi tiểu.
- Bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc mối quan tâm về sức khỏe của bạn hoặc mang thai của bạn.
Tên khác
Chăm sóc bà bầu - tam cá nguyệt đầu tiên
Tài liệu tham khảo
Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Định kiến và chăm sóc trước khi sinh. Trong: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Sản khoa: Mang thai bình thường và có vấn đề. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 6.
Hobel CJ, Williams J. Antepartum chăm sóc. Trong: Hacker N, Gambone JC, Hobel CJ, biên tập. Yếu tố cần thiết của Hacker & Moore về Sản phụ khoa. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 7.
Williams DE, Pridjian G. Sản khoa. Trong: Rakel RE, Rakel DP, biên tập. Sách giáo khoa Y học gia đình. Tái bản lần thứ 9 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 20.
Ngày xét duyệt 19/9/2018
Cập nhật bởi: John D. Jacobson, MD, Giáo sư Phụ sản, Trường Đại học Y Loma Linda, Trung tâm Sinh sản Loma Linda, Loma Linda, CA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.