NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 22/9/2018
Viêm màng não vô khuẩn giang mai, hay viêm màng não giang mai, là một biến chứng của bệnh giang mai không được điều trị. Nó liên quan đến viêm các mô bao phủ não và tủy sống.
Nguyên nhân
Viêm màng não giang mai là một dạng bệnh lý thần kinh. Tình trạng này là một biến chứng đe dọa tính mạng của nhiễm trùng giang mai. Bệnh giang mai là một bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Viêm màng não giang mai tương tự như viêm màng não do các vi trùng (sinh vật) khác gây ra.
Rủi ro đối với viêm màng não giang mai bao gồm nhiễm trùng giang mai trong quá khứ hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác như lậu. Nhiễm giang mai chủ yếu lây lan qua quan hệ tình dục với người bị nhiễm bệnh. Đôi khi, họ có thể được thông qua liên lạc phi giới tính.
Triệu chứng
Các triệu chứng của viêm màng não giang mai có thể bao gồm:
- Thay đổi về thị lực, chẳng hạn như mờ mắt, giảm thị lực
- Sốt
- Đau đầu
- Thay đổi trạng thái tâm thần, bao gồm nhầm lẫn, giảm sự chú ý và khó chịu
- Buồn nôn và ói mửa
- Cổ hoặc vai cứng, đau cơ
- Động kinh
- Nhạy cảm với ánh sáng (chứng sợ ánh sáng) và tiếng ồn lớn
- Buồn ngủ, thờ ơ, khó thức dậy
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện kiểm tra thể chất. Điều này có thể cho thấy các vấn đề với các dây thần kinh, bao gồm các dây thần kinh kiểm soát chuyển động của mắt.
Các xét nghiệm có thể bao gồm:
- Chụp mạch máu não để kiểm tra lưu lượng máu trong não
- Điện não đồ (EEG) để đo hoạt động điện trong não
- Chụp CT đầu
- Tủy sống để lấy mẫu dịch não tủy (CSF) để kiểm tra
- Xét nghiệm máu VDRL hoặc xét nghiệm máu RPR để sàng lọc nhiễm trùng giang mai
Nếu xét nghiệm sàng lọc cho thấy nhiễm trùng giang mai, nhiều xét nghiệm được thực hiện để xác định chẩn đoán. Các xét nghiệm bao gồm:
- FTA-ABS
- MHA-TP
- TP-PA
- TP-ĐTM
Điều trị
Mục tiêu của điều trị là chữa nhiễm trùng và ngăn chặn các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn. Điều trị nhiễm trùng giúp ngăn ngừa tổn thương thần kinh mới và có thể làm giảm các triệu chứng. Điều trị không đảo ngược thiệt hại hiện có.
Các loại thuốc có khả năng được cung cấp bao gồm:
- Penicillin hoặc các loại kháng sinh khác (như tetracycline hoặc erythromycin) trong một thời gian dài để đảm bảo nhiễm trùng sẽ biến mất
- Thuốc trị động kinh
Triển vọng (tiên lượng)
Một số người có thể cần giúp đỡ ăn uống, mặc quần áo và chăm sóc bản thân. Nhầm lẫn và những thay đổi tinh thần khác có thể cải thiện hoặc tiếp tục lâu dài sau khi điều trị bằng kháng sinh.
Bệnh giang mai giai đoạn muộn có thể gây tổn thương thần kinh hoặc tim. Điều này có thể dẫn đến tàn tật và tử vong.
Biến chứng có thể xảy ra
Các biến chứng có thể bao gồm:
- Không có khả năng tự chăm sóc bản thân
- Không có khả năng giao tiếp hoặc tương tác
- Động kinh có thể dẫn đến chấn thương
- Cú đánh
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Đi đến phòng cấp cứu hoặc gọi số khẩn cấp địa phương (chẳng hạn như 911) nếu bạn bị co giật.
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn bị đau đầu dữ dội với sốt hoặc các triệu chứng khác, đặc biệt là nếu bạn có tiền sử nhiễm trùng giang mai.
Phòng ngừa
Điều trị đúng cách và theo dõi nhiễm trùng giang mai sẽ làm giảm nguy cơ phát triển loại viêm màng não này.
Nếu bạn hoạt động tình dục, hãy thực hành tình dục an toàn hơn và luôn sử dụng bao cao su.
Tất cả phụ nữ mang thai nên được kiểm tra bệnh giang mai.
Tên khác
Viêm màng não - giang mai; Neurosyphilis - viêm màng não giang mai
Hình ảnh
Hệ thần kinh trung ương và hệ thần kinh ngoại biên
Bệnh giang mai nguyên phát
Bệnh giang mai, thứ phát ở lòng bàn tay
Bệnh giang mai giai đoạn cuối
Tài liệu tham khảo
Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Bịnh giang mai (Treponema pallidum). Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, biên tập. Nguyên tắc và thực hành về bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett, Phiên bản cập nhật. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 239.
Tunkel AR, van de Beek D, Scheld WM. Viêm màng não cấp tính. Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, biên tập. Nguyên tắc và thực hành về bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett, Phiên bản cập nhật. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 89.
Ngày xét ngày 22/9/2018
Cập nhật bởi: Jatin M. Vyas, MD, Tiến sĩ, Trợ lý Giáo sư Y khoa, Trường Y Harvard; Trợ lý Y khoa, Khoa Truyền nhiễm, Khoa Y, Bệnh viện Đa khoa Massachusetts, Boston, MA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.