NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Các nhóm hỗ trợ
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Tên khác
- Hướng dẫn bệnh nhân
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 1/19/2018
Bệnh Parkinson kết quả từ một số tế bào não chết. Những tế bào này giúp kiểm soát sự di chuyển và phối hợp. Bệnh dẫn đến run (run) và khó đi lại và di chuyển.
Nguyên nhân
Các tế bào thần kinh sử dụng một hóa chất não gọi là dopamine để giúp kiểm soát chuyển động cơ bắp. Với bệnh Parkinson, các tế bào não tạo ra dopamine từ từ chết. Không có dopamine, các tế bào kiểm soát chuyển động không thể gửi thông điệp thích hợp đến cơ bắp. Điều này làm cho nó khó kiểm soát các cơ. Dần dần, theo thời gian, thiệt hại này trở nên tồi tệ hơn. Không ai biết chính xác tại sao các tế bào não lãng phí.
Bệnh Parkinson thường phát triển nhất sau tuổi 50. Đây là một trong những vấn đề về hệ thần kinh phổ biến nhất ở người cao tuổi.
- Bệnh có xu hướng ảnh hưởng đến nam giới nhiều hơn nữ giới, mặc dù phụ nữ cũng phát triển bệnh. Bệnh Parkinson đôi khi chạy trong gia đình.
- Bệnh có thể xảy ra ở người trẻ tuổi. Trong những trường hợp như vậy, thường là do gen của người đó.
- Bệnh Parkinson hiếm gặp ở trẻ em.
Xem video này về: Bệnh Parkinson
Triệu chứng
Các triệu chứng có thể nhẹ lúc đầu. Ví dụ, bạn có thể bị run nhẹ hoặc cảm giác nhẹ rằng một chân bị cứng và kéo. Các triệu chứng có thể ảnh hưởng đến một hoặc cả hai bên của cơ thể.
Các triệu chứng chung có thể bao gồm:
- Vấn đề với sự cân bằng và đi bộ
- Cơ bắp cứng hoặc cứng
- Đau nhức cơ bắp
- Huyết áp thấp khi bạn đứng lên
- Tư thế cúi xuống
- Táo bón
- Đổ mồ hôi và không thể kiểm soát nhiệt độ cơ thể của bạn
- Nháy mắt chậm
- Khó nuốt
- Chảy nước dãi
- Nói chậm lại, ít nói và giọng nói đơn điệu
- Không có biểu hiện trên khuôn mặt của bạn (giống như bạn đang đeo mặt nạ)
Vấn đề di chuyển có thể bao gồm:
- Khó di chuyển bắt đầu, chẳng hạn như bắt đầu đi bộ hoặc ra khỏi ghế
- Khó khăn tiếp tục di chuyển
- Chuyển động chậm
- Mất các cử động tay tốt (chữ viết có thể trở nên nhỏ và khó đọc)
- Khó ăn
Triệu chứng run (run):
- Thường xảy ra khi tay chân của bạn không di chuyển. Điều này được gọi là run rẩy nghỉ ngơi.
- Xảy ra khi cánh tay hoặc chân của bạn được tổ chức.
- Đi đi khi bạn di chuyển.
- Có thể tồi tệ hơn khi bạn mệt mỏi, phấn khích hoặc căng thẳng.
- Có thể khiến bạn chà xát ngón tay và ngón tay cái với nhau mà không có ý nghĩa gì (gọi là run rẩy viên thuốc).
- Cuối cùng có thể xảy ra ở đầu, môi, lưỡi và chân của bạn.
Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- Lo lắng, căng thẳng và căng thẳng
- Sự nhầm lẫn
- Sa sút trí tuệ
- Phiền muộn
- Ngất xỉu
- Mất trí nhớ
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể chẩn đoán bệnh Parkinson dựa trên các triệu chứng của bạn và khám thực thể. Nhưng các triệu chứng có thể khó xác định, đặc biệt là ở người lớn tuổi. Các triệu chứng dễ nhận biết hơn khi bệnh nặng hơn.
Việc kiểm tra có thể cho thấy:
- Khó bắt đầu hoặc kết thúc một phong trào
- Cử động cứng nhắc
- Mất cơ bắp
- Lắc (run)
- Thay đổi nhịp tim của bạn
- Phản xạ cơ bình thường
Nhà cung cấp của bạn có thể thực hiện một số xét nghiệm để loại trừ các tình trạng khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự.
Điều trị
Không có cách chữa trị bệnh Parkinson, nhưng điều trị có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn.
DƯỢC PHẨM
Nhà cung cấp của bạn sẽ kê toa thuốc để giúp kiểm soát các triệu chứng run và di chuyển của bạn.
Vào những thời điểm nhất định trong ngày, thuốc có thể hết và các triệu chứng có thể quay trở lại. Nếu điều này xảy ra, nhà cung cấp của bạn có thể cần thay đổi bất kỳ điều nào sau đây:
- Loại thuốc
- Liều
- Lượng thời gian giữa các liều
- Cách bạn uống thuốc
Bạn cũng có thể cần dùng thuốc để giúp:
- Vấn đề tâm trạng và suy nghĩ
- Giảm đau
- Các vấn đề về giấc ngủ
- Thuốc nhỏ giọt (độc tố botulinum thường được sử dụng)
Thuốc Parkinson có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm:
- Sự nhầm lẫn
- Nhìn thấy hoặc nghe thấy những thứ không có ở đó (ảo giác)
- Buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy
- Cảm thấy lâng lâng hoặc ngất xỉu
- Những hành vi khó kiểm soát, như đánh bạc
- Mê sảng
Nói với nhà cung cấp của bạn ngay lập tức nếu bạn có những tác dụng phụ. Không bao giờ thay đổi hoặc ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào mà không nói chuyện với nhà cung cấp của bạn. Ngừng một số loại thuốc điều trị bệnh Parkinson có thể dẫn đến một phản ứng nghiêm trọng. Làm việc với nhà cung cấp của bạn để tìm ra một kế hoạch điều trị phù hợp với bạn.
Khi bệnh trở nên tồi tệ hơn, các triệu chứng như tư thế khom lưng, cử động đông lạnh và các vấn đề về giọng nói có thể không đáp ứng với thuốc.
PHẪU THUẬT
Phẫu thuật có thể là một lựa chọn cho một số người. Phẫu thuật không chữa khỏi bệnh Parkinson, nhưng nó có thể giúp giảm bớt các triệu chứng. Các loại phẫu thuật bao gồm:
- Kích thích não sâu. Điều này liên quan đến việc đặt các chất kích thích điện trong các khu vực của não kiểm soát chuyển động.
- Phẫu thuật để phá hủy mô não gây ra các triệu chứng Parkinson.
- Ghép tế bào gốc và các thủ tục khác đang được nghiên cứu.
CUỘC SỐNG
Một số thay đổi lối sống có thể giúp bạn đối phó với bệnh Parkinson:
- Giữ sức khỏe bằng cách ăn thực phẩm bổ dưỡng và không hút thuốc.
- Thay đổi những gì bạn ăn hoặc uống nếu bạn có vấn đề về nuốt.
- Sử dụng liệu pháp nói để giúp bạn điều chỉnh những thay đổi trong việc nuốt và nói.
- Duy trì hoạt động càng nhiều càng tốt khi bạn cảm thấy tốt. KHÔNG làm quá sức khi năng lượng của bạn thấp.
- Nghỉ ngơi khi cần thiết trong ngày và tránh căng thẳng.
- Sử dụng vật lý trị liệu và liệu pháp nghề nghiệp để giúp bạn tự lập và giảm nguy cơ té ngã.
- Đặt tay vịn khắp nhà để giúp chống ngã. Đặt chúng trong phòng tắm và dọc theo cầu thang.
- Sử dụng các thiết bị trợ giúp, khi cần thiết, để làm cho việc di chuyển dễ dàng hơn. Những thiết bị này có thể bao gồm các dụng cụ ăn uống đặc biệt, xe lăn, thang máy giường, ghế tắm và xe tập đi.
- Nói chuyện với nhân viên xã hội hoặc dịch vụ tư vấn khác để giúp bạn và gia đình đối phó với chứng rối loạn. Những dịch vụ này cũng có thể giúp bạn nhận trợ giúp bên ngoài, chẳng hạn như Bữa ăn trên Bánh xe.
Các nhóm hỗ trợ
Các nhóm hỗ trợ bệnh Parkinson có thể giúp bạn đối phó với những thay đổi do bệnh gây ra.
Triển vọng (tiên lượng)
Thuốc có thể giúp hầu hết những người mắc bệnh Parkinson. Làm thế nào tốt thuốc làm giảm triệu chứng và trong bao lâu, có thể khác nhau ở mỗi người.
Rối loạn trở nên tồi tệ hơn cho đến khi một người bị tàn tật hoàn toàn, mặc dù ở một số người, điều này có thể mất nhiều thập kỷ. Bệnh Parkinson có thể dẫn đến suy giảm chức năng não và tử vong sớm. Thuốc có thể kéo dài chức năng và độc lập.
Biến chứng có thể xảy ra
Bệnh Parkinson có thể gây ra các vấn đề như:
- Khó thực hiện các hoạt động hàng ngày
- Khó nuốt hoặc ăn
- Khuyết tật (khác nhau từ người này sang người khác)
- Chấn thương do té ngã
- Viêm phổi do hít phải nước bọt hoặc do nghẹn thức ăn
- Tác dụng phụ của thuốc
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu:
- Bạn có triệu chứng của bệnh Parkinson
- Các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn
- Triệu chứng mới xảy ra
Nếu bạn dùng thuốc điều trị bệnh Parkinson, hãy nói với nhà cung cấp của bạn về bất kỳ tác dụng phụ nào, có thể bao gồm:
- Thay đổi về sự tỉnh táo, hành vi hoặc tâm trạng
- Hành vi ảo tưởng
- Chóng mặt
- Ảo giác
- Phong trào không tự nguyện
- Mất chức năng tâm thần
- Buồn nôn và ói mửa
- Nhầm lẫn hoặc mất phương hướng nghiêm trọng
Cũng gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu tình trạng trở nên tồi tệ hơn và chăm sóc tại nhà không còn có thể.
Tên khác
Agit tê liệt; Lắc run
Hướng dẫn bệnh nhân
- Ăn thêm calo khi bị bệnh - người lớn
- Vấn đề nuốt
Hình ảnh
Substantia nigra và bệnh Parkinson
Hệ thần kinh trung ương và hệ thần kinh ngoại biên
Tài liệu tham khảo
Kết nối BS, Lang AE. Điều trị dược lý của bệnh Parkinson: một đánh giá. JAMA. 2014; 311 (16): 1670-1683. PMID: 24756517 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24756517.
Bệnh Jankovic J. Parkinson và các rối loạn vận động khác. Trong: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Thần kinh học của Bradley trong thực hành lâm sàng. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 96.
Lang AE. Parkinson. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 409.
Odekerken VJ, Boel JA, Schmand BA, et al. GPi vs STN kích thích não sâu đối với bệnh Parkinson: theo dõi ba năm. Thần kinh. 2016; 86 (8): 755-761. PMID: 26819458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26819458.
Ngày xét duyệt 1/19/2018
Cập nhật bởi: Joseph V. Campellone, MD, Khoa Thần kinh, Trường Y Cooper tại Đại học Rowan, Camden, NJ. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.