NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 30/4/2018
Rung chấn cơ bản (ET) là một loại chuyển động lắc không tự nguyện. Nó không có nguyên nhân xác định. Vô tình có nghĩa là bạn run rẩy mà không cố gắng làm điều đó và không thể ngăn chặn sự run rẩy theo ý muốn.
Nguyên nhân
ET là loại chấn động phổ biến nhất. Mọi người đều có một số chấn động, nhưng các chuyển động thường nhỏ đến mức họ không thể nhìn thấy. ET ảnh hưởng đến cả nam và nữ. Nó phổ biến nhất ở những người trên 65 tuổi.
Nguyên nhân chính xác của ET vẫn chưa được biết. Nghiên cứu cho thấy phần não điều khiển các chuyển động cơ bắp không hoạt động chính xác ở những người mắc bệnh ET.
Nếu một ET xảy ra ở nhiều thành viên trong một gia đình, nó được gọi là chấn động gia đình. Loại ET này được truyền qua các gia đình (được thừa kế). Điều này cho thấy gen đóng vai trò trong nguyên nhân của nó.
Run rẩy gia đình thường là một đặc điểm nổi trội. Điều này có nghĩa là bạn chỉ cần lấy gen từ một phụ huynh để phát triển chứng run. Nó thường bắt đầu ở tuổi trung niên sớm, nhưng có thể gặp ở những người già hoặc trẻ hơn, hoặc thậm chí ở trẻ em.
Triệu chứng
Sự run rẩy có nhiều khả năng được chú ý ở cẳng tay và bàn tay. Cánh tay, đầu, mí mắt hoặc các cơ khác cũng có thể bị ảnh hưởng. Sự run rẩy hiếm khi xảy ra ở chân hoặc bàn chân. Một người bị ET có thể gặp khó khăn khi cầm hoặc sử dụng các vật nhỏ như đồ bạc hoặc bút.
Rung lắc thường liên quan đến những chuyển động nhỏ, nhanh chóng xảy ra 4 đến 12 lần một giây.
Các triệu chứng cụ thể có thể bao gồm:
- Đầu gật đầu
- Lắc hoặc run rẩy âm thanh đến giọng nói nếu sự run rẩy ảnh hưởng đến hộp thoại
- Các vấn đề với viết, vẽ, uống từ cốc hoặc sử dụng các công cụ nếu sự run rẩy ảnh hưởng đến bàn tay
Sự run rẩy có thể:
- Xảy ra trong quá trình di chuyển (run liên quan đến hành động) và có thể ít chú ý hơn khi nghỉ ngơi
- Đến và đi, nhưng thường trở nên tồi tệ hơn theo tuổi tác
- Tệ hơn với căng thẳng, caffeine, thiếu ngủ và một số loại thuốc
- Không ảnh hưởng đến cả hai bên của cơ thể theo cùng một cách
- Cải thiện một chút bằng cách uống một lượng nhỏ rượu
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể chẩn đoán bằng cách thực hiện kiểm tra thể chất và hỏi về lịch sử y tế và cá nhân của bạn.
Các xét nghiệm có thể cần thiết để loại trừ các lý do khác gây ra chấn động như:
- Hút thuốc và thuốc lá không khói
- Tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp)
- Đột nhiên dừng rượu sau khi uống nhiều rượu trong một thời gian dài (cai rượu)
- Quá nhiều cafein
- Sử dụng một số loại thuốc
- Lo lắng hoặc lo lắng
Các xét nghiệm máu và nghiên cứu hình ảnh (như chụp CT đầu, MRI não và X-quang) thường là bình thường.
Điều trị
Điều trị có thể không cần thiết trừ khi cơn run can thiệp vào các hoạt động hàng ngày của bạn hoặc gây bối rối.
Chăm sóc tại nhà
Đối với chứng run nặng hơn do căng thẳng, hãy thử các kỹ thuật giúp bạn thư giãn. Đối với chứng run do bất kỳ nguyên nhân nào, hãy tránh dùng caffeine và ngủ đủ giấc.
Đối với chứng run do thuốc gây ra hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy nói chuyện với nhà cung cấp về việc ngừng thuốc, giảm liều hoặc chuyển đổi. Không tự ý thay đổi hoặc ngừng sử dụng thuốc.
Chứng run nặng khiến việc sinh hoạt hàng ngày trở nên khó khăn hơn. Bạn có thể cần giúp đỡ với các hoạt động này. Những thứ có thể giúp bao gồm:
- Mua quần áo bằng ốc vít Velcro, hoặc sử dụng móc nút
- Nấu ăn hoặc ăn với dụng cụ có tay cầm lớn hơn
- Dùng ống hút để uống
- Mang giày chống trượt và sử dụng dây giày
THUỐC CHO ĐIỀU TRỊ
Thuốc có thể giúp giảm triệu chứng. Các loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất bao gồm:
- Propranolol, thuốc chẹn beta
- Primidone, một loại thuốc dùng để điều trị động kinh
Những loại thuốc này có thể có tác dụng phụ.
- Propranolol có thể gây mệt mỏi, nghẹt mũi hoặc nhịp tim chậm và nó có thể làm cho bệnh hen suyễn nặng hơn.
- Primidone có thể gây buồn ngủ, khó tập trung, buồn nôn và các vấn đề về đi bộ, giữ thăng bằng và phối hợp.
Các loại thuốc khác có thể làm giảm run bao gồm:
- Thuốc chống động kinh
- Thuốc an thần nhẹ
- Thuốc huyết áp được gọi là thuốc chẹn kênh canxi
Tiêm botox trong tay có thể được cố gắng để giảm run.
PHẪU THUẬT
Trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật có thể được thử. Điều này có thể bao gồm:
- Tập trung tia X năng lượng cao vào một vùng nhỏ của não (xạ trị lập thể)
- Cấy một thiết bị kích thích trong não để báo hiệu khu vực kiểm soát chuyển động
Triển vọng (tiên lượng)
Một ET không phải là một vấn đề nguy hiểm. Nhưng một số người thấy run rẩy khó chịu và xấu hổ. Trong một số trường hợp, nó có thể đủ kịch tính để can thiệp vào công việc, viết, ăn hoặc uống.
Biến chứng có thể xảy ra
Đôi khi, sự run rẩy ảnh hưởng đến dây thanh âm, có thể dẫn đến các vấn đề về giọng nói.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu:
- Bạn có một cơn chấn động mới
- Chứng run của bạn khiến bạn khó thực hiện các hoạt động hàng ngày
- Bạn có tác dụng phụ từ các loại thuốc dùng để điều trị chứng run của bạn
Phòng ngừa
Đồ uống có cồn với số lượng nhỏ có thể làm giảm run. Nhưng rối loạn sử dụng rượu có thể phát triển, đặc biệt là nếu bạn có tiền sử gia đình về những vấn đề như vậy.
Tên khác
Rung động - thiết yếu; Run rẩy gia đình; Run rẩy - gia đình; Đau lành tính cần thiết; Lắc - run cơ bản
Hình ảnh
Hệ thần kinh trung ương và hệ thần kinh ngoại biên
Tài liệu tham khảo
Hariz M, Blomstedt P. Xử trí phẫu thuật run. Trong: Nhân sự Winn, ed. Phẫu thuật thần kinh Youmans và Winn. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 87.
Bệnh Jankovic J. Parkinson và các rối loạn vận động khác. Trong: Daroff RB, Jankovic J, Maziotta JC, Pomeroy SL, biên tập. Thần kinh học của Bradley trong thực hành lâm sàng. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 96.
Lang AE. Rối loạn vận động khác. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 410.
Ngày xét duyệt 30/4/2018
Cập nhật bởi: Amit M. Shelat, DO, FACP, Tham dự Nhà thần kinh học và Trợ lý Giáo sư Thần kinh học lâm sàng, SUNY Stony Brook, Trường Y, Stony Brook, NY. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.