NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 30/4/2018
Amaurosis fugax là mất thị lực tạm thời ở một hoặc cả hai mắt do thiếu lưu lượng máu đến võng mạc. Võng mạc là lớp mô nhạy cảm với ánh sáng ở mặt sau nhãn cầu.
Nguyên nhân
Amaurosis fugax không phải là một bệnh. Thay vào đó, nó là một dấu hiệu của các rối loạn khác. Amaurosis fugax có thể xảy ra từ các nguyên nhân khác nhau. Một nguyên nhân là khi cục máu đông hoặc một mảng bám làm tắc nghẽn động mạch trong mắt. Các cục máu đông hoặc mảng bám thường đi từ một động mạch lớn hơn, chẳng hạn như động mạch cảnh ở cổ hoặc một động mạch trong tim, đến một động mạch trong mắt.
Mảng bám là một chất cứng hình thành khi chất béo, cholesterol và các chất khác tích tụ trong thành động mạch. Các yếu tố rủi ro bao gồm:
- Bệnh tim, đặc biệt là nhịp tim không đều
- Lạm dụng rượu
- Sử dụng cocaine
- Bệnh tiểu đường
- Tiền sử gia đình bị đột quỵ
- Huyết áp cao
- Cholesterol cao
- Tăng tuổi
- Hút thuốc (những người hút một gói một ngày sẽ tăng gấp đôi nguy cơ bị đột quỵ)
Amaurosis fugax cũng có thể xảy ra do các rối loạn khác như:
- Các vấn đề về mắt khác, chẳng hạn như viêm dây thần kinh thị giác (viêm dây thần kinh thị giác)
- Bệnh mạch máu gọi là viêm đa giác mạc
- Đau nửa đầu
- U não
- Chấn thương đầu
- Bệnh đa xơ cứng (MS), viêm dây thần kinh do các tế bào miễn dịch của cơ thể tấn công hệ thần kinh
- Lupus ban đỏ hệ thống, một bệnh tự miễn, trong đó các tế bào miễn dịch của cơ thể tấn công các mô khỏe mạnh trên toàn cơ thể
Triệu chứng
Các triệu chứng bao gồm mất thị lực đột ngột ở một hoặc cả hai mắt. Điều này thường kéo dài trong vài giây đến vài phút. Sau đó, tầm nhìn trở lại bình thường. Một số người mô tả sự mất thị lực khi một bóng màu xám hoặc đen rơi xuống mắt.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện kiểm tra mắt và hệ thần kinh hoàn chỉnh. Trong một số trường hợp, khám mắt sẽ cho thấy một điểm sáng nơi cục máu đông đang chặn động mạch võng mạc.
Các xét nghiệm có thể được thực hiện bao gồm:
- Siêu âm hoặc chụp cộng hưởng từ quét động mạch cảnh để kiểm tra các cục máu đông hoặc mảng bám
- Xét nghiệm máu để kiểm tra lượng cholesterol và lượng đường trong máu
- Các xét nghiệm về tim, như ECG để kiểm tra hoạt động điện của nó
Điều trị
Điều trị amugosis fugax phụ thuộc vào nguyên nhân của nó. Khi amaurosis fugax là do cục máu đông hoặc mảng bám, mối quan tâm là để ngăn ngừa đột quỵ. Những điều sau đây có thể giúp ngăn ngừa đột quỵ:
- Tránh thực phẩm béo và thực hiện chế độ ăn ít chất béo lành mạnh. KHÔNG uống nhiều hơn 1 đến 2 đồ uống có cồn mỗi ngày.
- Tập thể dục thường xuyên: 30 phút mỗi ngày nếu bạn không thừa cân; 60 đến 90 phút mỗi ngày nếu bạn thừa cân.
- Từ bỏ hút thuốc.
- Hầu hết mọi người nên nhắm đến huyết áp dưới 120 đến 130/80 mm Hg. Nếu bạn bị tiểu đường hoặc đã bị đột quỵ, bác sĩ có thể cho bạn biết mục tiêu hạ huyết áp.
- Nếu bạn bị tiểu đường, bệnh tim hoặc xơ cứng động mạch, cholesterol LDL (có hại) của bạn nên thấp hơn 70 mg / dL.
- Thực hiện theo kế hoạch điều trị của bác sĩ nếu bạn bị huyết áp cao, tiểu đường, cholesterol cao hoặc bệnh tim.
Bác sĩ cũng có thể đề nghị:
- Không điều trị. Bạn có thể chỉ cần thăm khám thường xuyên để kiểm tra sức khỏe của tim và động mạch cảnh.
- Aspirin, warfarin (Coumadin) hoặc các loại thuốc làm loãng máu khác để giảm nguy cơ đột quỵ.
Nếu một phần lớn của động mạch cảnh xuất hiện bị chặn, phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh được thực hiện để loại bỏ tắc nghẽn. Quyết định phẫu thuật cũng dựa trên sức khỏe tổng thể của bạn.
Triển vọng (tiên lượng)
Amaurosis fugax làm tăng nguy cơ đột quỵ.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu có mất thị lực. Nếu các triệu chứng kéo dài hơn một vài phút hoặc nếu có các triệu chứng khác với mất thị lực, hãy đi khám ngay lập tức.
Tên khác
Bệnh mù mắt một mắt thoáng qua; Mất thị giác một mắt thoáng qua; TMVL; Mất thị giác một mắt thoáng qua; Mất thị giác hai mắt thoáng qua; TBVL; Mất thị giác tạm thời - amaurosis fugax
Hình ảnh
Võng mạc
Tài liệu tham khảo
Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Bệnh mạch máu não do thiếu máu cục bộ. Trong: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Thần kinh học của Bradley trong thực hành lâm sàng. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 65.
Brown, Sharma S, Brown MM. Hội chứng thiếu máu cục bộ ở mắt. Trong: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Võng mạc của Ryan. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chương 62.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Hướng dẫn phòng ngừa đột quỵ chính: một tuyên bố dành cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe từ Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ / Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ. Cú đánh. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Ngày xét duyệt 30/4/2018
Cập nhật bởi: Amit M. Shelat, DO, FACP, Tham dự Nhà thần kinh học và Trợ lý Giáo sư Thần kinh học lâm sàng, SUNY Stony Brook, Trường Y, Stony Brook, NY. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.