NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hướng dẫn bệnh nhân
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 16/10/2017
Một chấn động có thể xảy ra khi đầu đập vào một vật thể, hoặc một vật thể chuyển động đập vào đầu. Chấn động là một loại chấn thương não nhẹ hoặc ít nghiêm trọng, cũng có thể được gọi là chấn thương sọ não.
Một chấn động có thể ảnh hưởng đến cách não hoạt động trong một thời gian. Nó có thể dẫn đến đau đầu, thay đổi sự tỉnh táo hoặc mất ý thức.
Nguyên nhân
Một chấn động có thể xảy ra do ngã, các hoạt động thể thao hoặc tai nạn xe hơi.Một chuyển động lớn của não (được gọi là chói tai) theo bất kỳ hướng nào có thể khiến một người mất tỉnh táo (bất tỉnh). Người đó bất tỉnh bao lâu có thể là một dấu hiệu cho thấy chấn động tồi tệ như thế nào.
Sự chấn động không phải lúc nào cũng dẫn đến mất ý thức. Hầu hết mọi người không bao giờ bất tỉnh. Họ có thể mô tả việc nhìn thấy tất cả màu trắng, tất cả màu đen hoặc ngôi sao. Một người cũng có thể bị chấn động và không nhận ra điều đó.
Xem video này về: chấn động
Triệu chứng
Các triệu chứng của chấn động nhẹ hơn có thể bao gồm:
- Hành động hơi bối rối, cảm thấy không thể tập trung, hoặc không suy nghĩ rõ ràng
- Buồn ngủ, khó thức dậy hoặc thay đổi tương tự
- Đau đầu
- Mất ý thức trong một khoảng thời gian khá ngắn
- Mất trí nhớ (mất trí nhớ) các sự kiện trước chấn thương hoặc ngay sau khi
- Buồn nôn và ói mửa
- Nhìn thấy đèn nhấp nháy
- Cảm giác như bạn đã "mất thời gian"
- Bất thường về giấc ngủ
Sau đây là các triệu chứng khẩn cấp của chấn thương đầu hoặc chấn động nghiêm trọng hơn. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu có:
- Thay đổi trong sự tỉnh táo và ý thức
- Nhầm lẫn mà không biến mất
- Động kinh
- Yếu cơ ở một hoặc cả hai bên
- Đồng tử của mắt không bằng nhau
- Chuyển động mắt bất thường
- Nôn nhiều lần
- Vấn đề đi bộ hoặc thăng bằng
- Vô thức trong một thời gian dài hơn hoặc tiếp tục (hôn mê)
Chấn thương đầu gây chấn động thường xảy ra với chấn thương ở cổ và cột sống. Chăm sóc đặc biệt khi di chuyển những người bị chấn thương đầu.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện kiểm tra thể chất. Hệ thống thần kinh của người sẽ được kiểm tra. Có thể có những thay đổi về kích thước học sinh, khả năng tư duy, khả năng phối hợp và phản xạ của người đó.
Các xét nghiệm có thể được thực hiện bao gồm:
- Điện não đồ (xét nghiệm sóng não) có thể cần thiết nếu cơn động kinh tiếp tục
- Chụp CT đầu
- MRI của não
Điều trị
Đối với một chấn thương đầu nhẹ, không cần điều trị. Nhưng hãy lưu ý rằng các triệu chứng của chấn thương đầu có thể xuất hiện sau đó.
Các nhà cung cấp của bạn sẽ giải thích những gì mong đợi, cách kiểm soát bất kỳ cơn đau đầu nào, cách điều trị các triệu chứng khác của bạn, khi nào quay trở lại thể thao, trường học, công việc và các hoạt động khác, và các dấu hiệu hoặc triệu chứng cần lo lắng.
- Trẻ em sẽ cần được theo dõi và thay đổi hoạt động.
- Người lớn cũng cần quan sát chặt chẽ và thay đổi hoạt động.
Cả người lớn và trẻ em đều phải tuân theo hướng dẫn của nhà cung cấp về việc khi nào có thể quay lại thể thao.
Bạn có thể sẽ cần phải ở lại bệnh viện nếu:
- Có các triệu chứng khẩn cấp hoặc nghiêm trọng hơn của chấn thương đầu
- Có một vết nứt sọ
- Có bất kỳ chảy máu dưới hộp sọ của bạn hoặc trong não
Triển vọng (tiên lượng)
Chữa lành hoặc hồi phục sau chấn thương cần có thời gian. Nó có thể mất vài ngày đến vài tuần, hoặc thậm chí vài tháng. Trong thời gian đó bạn có thể:
- Được rút tiền, dễ dàng buồn bã, hoặc bối rối
- Có một thời gian khó khăn với các nhiệm vụ đòi hỏi bộ nhớ hoặc tập trung
- Đau đầu nhẹ
- Ít chịu đựng tiếng ồn
- Rất mệt mỏi
- Cảm thấy choáng váng
- Đôi khi có tầm nhìn mờ
Những vấn đề này có thể sẽ phục hồi chậm. Bạn có thể muốn nhận được sự giúp đỡ từ gia đình hoặc bạn bè để đưa ra quyết định quan trọng.
Ở một số ít người, các triệu chứng chấn động không biến mất. Nguy cơ cho những thay đổi dài hạn này trong não cao hơn sau hơn một chấn động.
Động kinh có thể xảy ra sau khi chấn thương đầu nghiêm trọng hơn. Bạn hoặc con bạn có thể cần dùng thuốc chống động kinh trong một khoảng thời gian.
Chấn thương sọ não nghiêm trọng hơn có thể dẫn đến nhiều vấn đề về não và hệ thần kinh.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp nếu:
- Một chấn thương đầu gây ra những thay đổi trong sự tỉnh táo.
- Một người có các triệu chứng đáng lo ngại khác.
- Các triệu chứng không biến mất hoặc không cải thiện sau 2 hoặc 3 tuần.
Gọi ngay nếu có các triệu chứng sau:
- Buồn ngủ hoặc khó thức dậy
- Cổ cứng
- Thay đổi hành vi hoặc hành vi bất thường
- Thay đổi trong lời nói (lờ mờ, khó hiểu, không có ý nghĩa)
- Nhầm lẫn hoặc vấn đề suy nghĩ thẳng
- Nhìn đôi hoặc mờ mắt
- Sốt
- Chất lỏng hoặc máu rỉ ra từ mũi hoặc tai
- Nhức đầu ngày càng nặng hơn, kéo dài hoặc không thuyên giảm với thuốc giảm đau không kê đơn
- Vấn đề đi lại hoặc nói chuyện
- Động kinh (giật tay hoặc chân mà không kiểm soát)
- Nôn hơn 3 lần
Nếu các triệu chứng không biến mất hoặc không cải thiện nhiều sau 2 hoặc 3 tuần, hãy nói chuyện với nhà cung cấp của bạn.
Phòng ngừa
Không phải tất cả các chấn thương đầu có thể được ngăn chặn. Tăng sự an toàn cho bạn và con bạn bằng cách làm theo các bước sau:
- Luôn sử dụng thiết bị an toàn trong các hoạt động có thể gây chấn thương đầu. Chúng bao gồm dây an toàn, mũ bảo hiểm xe đạp hoặc xe máy và mũ cứng.
- Tìm hiểu và làm theo khuyến nghị an toàn xe đạp.
Không uống rượu và lái xe. Không cho phép bản thân bị điều khiển bởi một người có thể đã uống rượu hoặc bị suy yếu.
Tên khác
Chấn thương não - chấn động; Chấn thương sọ não - chấn động; Chấn thương đầu kín - chấn động
Hướng dẫn bệnh nhân
- Chấn động ở người lớn - xuất viện
- Chấn động ở người lớn - những gì cần hỏi bác sĩ của bạn
- Chấn động ở trẻ em - xuất viện
- Chấn động ở trẻ em - những gì cần hỏi bác sĩ của bạn
- Ngăn ngừa chấn thương đầu ở trẻ em
Hình ảnh
Óc
Chấn động
Tài liệu tham khảo
Kerr HA. Chấn thương vùng kín. Med Sports. 2013; 32 (2): 273-287. PMID: 23522509 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 23522509.
Krach LÊ. Chấn thương sọ não nặng. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 710.
Liebig CW, Congen JA. Chấn thương sọ não liên quan đến thể thao (chấn động). Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 688.
Papa L, Goldberg SA. Chấn thương đầu. Trong: Tường RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Tái bản lần thứ 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chương 34.
Rossetti HC, Barth JT, Borshek DK, Freeman JR. Chấn động và chấn thương não. Trong: Miller MD, Thompson SR, eds. Y học thể thao chỉnh hình của DeLee và Drez: Nguyên tắc và thực hành. Tái bản lần thứ 4 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 125.
Ngày xét duyệt 16/10/2017
Cập nhật bởi: Jesse Borke, MD, FACEP, FAAEM, Bác sĩ tại Bệnh viện FDR / Bệnh viện ngoại ô Millard Fillmore, Buffalo, NY. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.