NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 27/2/2018
Sốc phản vệ là một loại phản ứng dị ứng đe dọa tính mạng.
Nguyên nhân
Sốc phản vệ là một phản ứng dị ứng toàn thân nghiêm trọng với một hóa chất đã trở thành một chất gây dị ứng. Chất gây dị ứng là một chất có thể gây ra phản ứng dị ứng.
Sau khi tiếp xúc với một chất như nọc độc ong, hệ thống miễn dịch của người đó trở nên nhạy cảm với nó. Khi người đó tiếp xúc với chất gây dị ứng đó một lần nữa, một phản ứng dị ứng có thể xảy ra. Sốc phản vệ xảy ra nhanh chóng sau khi tiếp xúc. Tình trạng nghiêm trọng và liên quan đến toàn bộ cơ thể.
Các mô ở các bộ phận khác nhau của cơ thể giải phóng histamine và các chất khác. Điều này làm cho đường thở bị thắt chặt và dẫn đến các triệu chứng khác.
Một số loại thuốc (morphin, thuốc nhuộm tia X, aspirin và các loại khác) có thể gây ra phản ứng giống như phản vệ (phản ứng phản vệ) khi người ta lần đầu tiên tiếp xúc với chúng. Những phản ứng này không giống như phản ứng của hệ miễn dịch xảy ra với sốc phản vệ thực sự. Nhưng, các triệu chứng, nguy cơ biến chứng và điều trị là giống nhau cho cả hai loại phản ứng.
Sốc phản vệ có thể xảy ra để đáp ứng với bất kỳ chất gây dị ứng. Nguyên nhân phổ biến bao gồm:
- Di ung thuoc
- Dị ứng thực phẩm
- Côn trùng cắn / chích
Phấn hoa và các chất gây dị ứng đường hô hấp khác hiếm khi gây sốc phản vệ. Một số người có phản ứng phản vệ không rõ nguyên nhân.
Sốc phản vệ đe dọa tính mạng và có thể xảy ra bất cứ lúc nào. Rủi ro bao gồm tiền sử bất kỳ loại phản ứng dị ứng.
Triệu chứng
Các triệu chứng phát triển nhanh chóng, thường trong vài giây hoặc vài phút. Chúng có thể bao gồm bất kỳ điều nào sau đây:
- Đau bụng
- Cảm thấy lo lắng
- Khó chịu hoặc tức ngực
- Bệnh tiêu chảy
- Khó thở, ho, khò khè hoặc âm thanh cao vút
- Khó nuốt
- Chóng mặt hoặc chóng mặt
- Phát ban, ngứa, đỏ da
- Nghẹt mũi
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
- Đánh trống ngực
- Nói lắp
- Sưng mặt, mắt hoặc lưỡi
- Vô thức
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ kiểm tra người đó và hỏi về những gì có thể gây ra tình trạng này.
Các xét nghiệm tìm chất gây dị ứng gây sốc phản vệ (nếu nguyên nhân không rõ ràng) có thể được thực hiện sau khi điều trị.
Điều trị
Sốc phản vệ là một tình trạng khẩn cấp cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi 911 ngay lập tức.
Kiểm tra đường thở, hơi thở và tuần hoàn của người đó, được gọi là Hỗ trợ Đời sống Cơ bản của ABC. Dấu hiệu cảnh báo sưng cổ họng nguy hiểm là giọng nói rất khàn hoặc thì thầm hoặc âm thanh thô khi người đó hít thở không khí. Nếu cần thiết, bắt đầu cứu thở và hô hấp nhân tạo.
- Hay gọi sô 911.
- Bình tĩnh và trấn an người.
- Nếu phản ứng dị ứng là do ong đốt, hãy cạo lông ra khỏi da bằng một thứ gì đó chắc chắn (như móng tay hoặc thẻ tín dụng bằng nhựa). Không sử dụng nhíp. Ép các stinger sẽ giải phóng nọc độc nhiều hơn.
- Nếu người đó có thuốc dị ứng khẩn cấp trên tay, hãy giúp người đó uống hoặc tiêm. Không cho thuốc qua miệng nếu người bệnh khó thở.
- Thực hiện các bước để ngăn chặn sốc. Cho người nằm thẳng, nâng chân của người đó khoảng 12 inch (30 cm) và che người bằng áo khoác hoặc chăn. Không đặt người ở vị trí này nếu nghi ngờ chấn thương đầu, cổ, lưng hoặc chân hoặc nếu nó gây khó chịu.
ĐỪNG:
- Đừng cho rằng bất kỳ mũi tiêm dị ứng nào mà người đó đã nhận sẽ cung cấp sự bảo vệ hoàn toàn.
- Không đặt gối dưới đầu của người đó nếu họ khó thở. Điều này có thể chặn đường thở.
- Đừng cho người đó uống bất cứ thứ gì nếu họ khó thở.
Paramedics hoặc các nhà cung cấp khác có thể đặt một ống thông qua mũi hoặc miệng vào đường thở. Hoặc phẫu thuật khẩn cấp sẽ được thực hiện để đặt một ống trực tiếp vào khí quản.
Người bệnh có thể nhận thuốc để giảm thêm triệu chứng.
Triển vọng (tiên lượng)
Sốc phản vệ có thể đe dọa tính mạng mà không cần điều trị kịp thời. Các triệu chứng thường trở nên tốt hơn với liệu pháp phù hợp, vì vậy điều quan trọng là phải hành động ngay lập tức.
Biến chứng có thể xảy ra
Nếu không điều trị kịp thời, sốc phản vệ có thể dẫn đến:
- Đường hàng không bị chặn
- Ngừng tim (không có nhịp tim hiệu quả)
- Ngừng hô hấp (không thở)
- Sốc
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi 911 nếu bạn hoặc ai đó bạn biết phát triển các triệu chứng nghiêm trọng của sốc phản vệ. Hoặc, đi đến phòng cấp cứu gần nhất.
Phòng ngừa
Để ngăn ngừa phản ứng dị ứng và sốc phản vệ:
- Tránh các tác nhân như thực phẩm và thuốc đã gây ra phản ứng dị ứng trong quá khứ. Đặt câu hỏi chi tiết về các thành phần khi bạn đang ăn xa nhà. Cũng cẩn thận kiểm tra nhãn thành phần.
- Nếu bạn có một đứa trẻ bị dị ứng với một số loại thực phẩm, hãy giới thiệu một loại thực phẩm mới tại một thời điểm với số lượng nhỏ để bạn có thể nhận ra phản ứng dị ứng.
- Những người biết rằng họ đã có phản ứng dị ứng nghiêm trọng nên đeo thẻ ID y tế.
- Nếu bạn có tiền sử dị ứng nghiêm trọng, hãy mang theo thuốc khẩn cấp (như thuốc kháng histamine có thể nhai và epinephrine tiêm hoặc bộ dụng cụ chích ong) theo hướng dẫn của nhà cung cấp.
- Không sử dụng epinephrine tiêm của bạn trên bất cứ ai khác. Họ có thể có một tình trạng (chẳng hạn như một vấn đề về tim) có thể trở nên tồi tệ hơn bởi thuốc này.
Tên khác
Phản ứng phản vệ; Sốc phản vệ; Sốc - phản vệ; Phản ứng dị ứng - sốc phản vệ
Hình ảnh
Sốc
Phản ứng dị ứng
Sốc phản vệ
Tổ ong
Dị ứng thực phẩm
Côn trùng đốt và dị ứng
Phản ứng dị ứng với thuốc
Kháng thể
Tài liệu tham khảo
Barksdale AN, Muelleman RL. Dị ứng, mẫn cảm và sốc phản vệ. Trong: Tường RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Tái bản lần thứ 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chương 109.
SGA nâu, Kemp SF, Lieberman PL. Sốc phản vệ. Trong: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Dị ứng Middleton: Nguyên tắc và thực hành. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 77.
Lieberman P, Nicklas RA, Randolph C, et al. Sốc phản vệ - cập nhật thông số thực hành 2015. Ann Allergy Asthma Immunol. 2015; 115 (5): 341-384. PMID: 26505932 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26505932.
Schwartz LB. Sốc phản vệ toàn thân, dị ứng thực phẩm và dị ứng côn trùng. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 253.
Ngày xét ngày 27/2/2018
Cập nhật bởi: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, Phó giáo sư y khoa lâm sàng, Khoa Dị ứng, Miễn dịch học, và Thấp khớp, Trường Đại học Y Georgetown, Washington, DC. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.