NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Các nhóm hỗ trợ
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 26/8/2017
Mụn rộp sinh dục là một bệnh lây truyền qua đường tình dục. Nó được gây ra bởi virus herpes simplex (HSV).
Bài viết này tập trung vào nhiễm HSV loại 2.
Nguyên nhân
Mụn rộp sinh dục ảnh hưởng đến da hoặc niêm mạc của bộ phận sinh dục. Virus này lây lan từ người này sang người khác trong quá trình quan hệ tình dục.
Có 2 loại HSV:
- HSV-1 thường ảnh hưởng đến miệng và môi và gây ra vết loét lạnh hoặc mụn nước sốt. Nhưng nó có thể lây lan từ miệng đến bộ phận sinh dục khi quan hệ bằng miệng.
- HSV loại 2 (HSV-2) thường gây ra mụn rộp sinh dục. Nó có thể lây lan qua tiếp xúc với da hoặc qua chất lỏng từ miệng hoặc bộ phận sinh dục.
Bạn có thể bị nhiễm herpes nếu da, âm đạo, dương vật hoặc miệng của bạn tiếp xúc với người đã bị herpes.
Bạn rất có thể bị herpes nếu bạn chạm vào da của người bị mụn rộp, mụn nước hoặc phát ban. Nhưng virus vẫn có thể lây lan, ngay cả khi không có vết loét hoặc các triệu chứng khác. Trong một số trường hợp, bạn không biết mình bị nhiễm bệnh.
Nhiễm HSV-2 ở bộ phận sinh dục phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới.
Triệu chứng
Nhiều người bị mụn rộp sinh dục không bao giờ có vết loét. Hoặc họ có các triệu chứng rất nhẹ mà không được chú ý hoặc bị nhầm lẫn với vết côn trùng cắn hoặc tình trạng da khác.
Nếu các dấu hiệu và triệu chứng xảy ra trong đợt bùng phát đầu tiên, chúng có thể nghiêm trọng. Lần bùng phát đầu tiên này thường xảy ra trong vòng 2 ngày đến 2 tuần sau khi bị nhiễm bệnh.
Các triệu chứng chung có thể bao gồm:
- Giảm sự thèm ăn
- Sốt
- Cảm giác bệnh chung (khó chịu)
- Đau cơ ở lưng dưới, mông, đùi hoặc đầu gối
- Các hạch bạch huyết sưng và mềm ở háng
Các triệu chứng sinh dục bao gồm các mụn nước nhỏ, đau đớn chứa đầy chất lỏng trong suốt hoặc màu rơm. Các khu vực có thể tìm thấy vết loét bao gồm:
- Môi âm đạo ngoài (labia), âm đạo, cổ tử cung, xung quanh hậu môn và trên đùi hoặc mông (ở phụ nữ)
- Dương vật, bìu, xung quanh hậu môn, trên đùi hoặc mông (ở nam giới)
- Lưỡi, miệng, mắt, nướu, môi, ngón tay và các bộ phận khác của cơ thể (ở cả hai giới)
Trước khi các mụn nước xuất hiện, có thể có cảm giác ngứa ran, nóng rát, ngứa hoặc đau tại vị trí mà mụn nước sẽ xuất hiện. Khi các mụn nước vỡ, chúng để lại vết loét nông rất đau. Những vết loét này đóng vảy và lành trong 7 đến 14 ngày trở lên.
Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- Đau khi đi tiểu
- Dịch âm đạo (ở phụ nữ) hoặc
- Các vấn đề làm trống bàng quang có thể cần một ống thông tiểu
Một ổ dịch thứ hai có thể xuất hiện vài tuần hoặc vài tháng sau đó. Nó thường ít nghiêm trọng hơn và nó sẽ biến mất sớm hơn đợt bùng phát đầu tiên. Theo thời gian, số lượng các vụ dịch có thể giảm.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Các xét nghiệm có thể được thực hiện trên vết loét da hoặc mụn nước để chẩn đoán mụn rộp. Những xét nghiệm này thường được thực hiện khi ai đó có đợt bùng phát đầu tiên và khi phụ nữ mang thai phát triển các triệu chứng mụn rộp sinh dục. Các xét nghiệm bao gồm:
- Nuôi cấy dịch từ vết phồng rộp hoặc vết thương hở. Xét nghiệm này có thể dương tính với HSV. Nó là hữu ích nhất trong đợt bùng phát đầu tiên.
- Phản ứng chuỗi polymerase (PCR) được thực hiện trên chất lỏng từ vỉ. Đây là xét nghiệm chính xác nhất để biết liệu virus herpes có trong vỉ hay không.
- Xét nghiệm máu kiểm tra mức độ kháng thể đối với virus herpes. Những xét nghiệm này có thể xác định liệu một người đã bị nhiễm virus herpes hay không, ngay cả giữa các đợt bùng phát. Một kết quả xét nghiệm dương tính khi một người chưa bao giờ bùng phát sẽ cho thấy sự phơi nhiễm với virus vào một thời điểm nào đó trong quá khứ.
Tại thời điểm này, các chuyên gia không khuyên bạn nên sàng lọc HSV-1 hoặc HSV-2 ở thanh thiếu niên hoặc người lớn không có triệu chứng, kể cả phụ nữ mang thai.
Điều trị
Mụn rộp sinh dục không thể chữa khỏi. Thuốc chống vi-rút (như acyclovir hoặc valacyclovir) có thể được kê toa.
- Những loại thuốc này giúp giảm đau và khó chịu trong khi bùng phát bằng cách chữa lành vết loét nhanh hơn. Chúng dường như hoạt động tốt hơn trong một cuộc tấn công đầu tiên so với các đợt bùng phát sau đó.
- Đối với các đợt bùng phát lặp lại, thuốc nên được sử dụng ngay khi ngứa ran, nóng rát hoặc ngứa bắt đầu hoặc ngay khi mụn nước xuất hiện.
- Những người có nhiều ổ dịch có thể dùng các loại thuốc này hàng ngày trong một khoảng thời gian. Điều này giúp ngăn chặn sự bùng phát hoặc rút ngắn chiều dài của chúng. Nó cũng có thể làm giảm cơ hội đưa herpes cho người khác.
- Tác dụng phụ rất hiếm gặp với acyclovir và valacyclovir.
Phụ nữ mang thai có thể được điều trị herpes trong tháng cuối của thai kỳ để giảm nguy cơ bùng phát tại thời điểm sinh nở. Nếu có một ổ dịch trong khoảng thời gian giao hàng, phần C sẽ được đề xuất. Điều này làm giảm cơ hội lây nhiễm cho em bé.
Thực hiện theo lời khuyên của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về cách chăm sóc các triệu chứng herpes tại nhà.
Các nhóm hỗ trợ
Bạn có thể giảm bớt căng thẳng của bệnh tật bằng cách tham gia nhóm hỗ trợ herpes. Chia sẻ với những người có kinh nghiệm và vấn đề chung có thể giúp bạn không cảm thấy cô đơn.
Triển vọng (tiên lượng)
Một khi bạn bị nhiễm bệnh, virus sẽ ở lại trong cơ thể bạn đến hết cuộc đời. Một số người không bao giờ có tập khác. Những người khác có dịch thường xuyên có thể được kích hoạt bởi mệt mỏi, bệnh tật, kinh nguyệt hoặc căng thẳng.
Biến chứng có thể xảy ra
Phụ nữ mang thai bị nhiễm herpes sinh dục hoạt động khi sinh con có thể truyền bệnh cho con. Herpes có thể gây nhiễm trùng não ở trẻ sơ sinh. Điều quan trọng là nhà cung cấp của bạn biết nếu bạn có vết loét herpes hoặc đã có một ổ dịch trong quá khứ. Điều này sẽ cho phép các bước được thực hiện để ngăn ngừa lây nhiễm cho em bé.
Virus có thể lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm não, mắt, thực quản, gan, tủy sống hoặc phổi. Những biến chứng này có thể phát triển ở những người có hệ miễn dịch yếu do HIV hoặc một số loại thuốc.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có bất kỳ triệu chứng của mụn rộp sinh dục hoặc nếu bạn bị sốt, nhức đầu, nôn mửa, hoặc các triệu chứng khác trong hoặc sau khi bùng phát herpes.
Phòng ngừa
Nếu bạn bị mụn rộp sinh dục, bạn nên nói với bạn tình rằng bạn mắc bệnh, ngay cả khi bạn không có triệu chứng.
Bao cao su là cách tốt nhất để bảo vệ chống lại mụn rộp sinh dục khi hoạt động tình dục.
- Sử dụng bao cao su đúng cách và nhất quán để giúp ngăn ngừa sự lây lan của bệnh.
- Chỉ bao cao su latex ngăn ngừa nhiễm trùng. Bao cao su màng động vật (da cừu) không hoạt động vì virus có thể đi qua chúng.
- Sử dụng bao cao su nữ cũng làm giảm nguy cơ lây lan mụn rộp sinh dục.
- Mặc dù ít có khả năng hơn nhưng bạn vẫn có thể bị mụn rộp sinh dục nếu sử dụng bao cao su.
Tên khác
Herpes - bộ phận sinh dục; Herpes đơn giản - bộ phận sinh dục; Herpesvirus 2; HSV-2; HSV - thuốc chống siêu vi
Hình ảnh
Giải phẫu sinh sản nữ
Tài liệu tham khảo
Habif TP. Nhiễm virus lây truyền qua đường tình dục. Trong: Habif TP, chủ biên. Lâm sàng da liễu. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 11.
Palmore TN, Henderson DK. Nhiễm herpesvirus bệnh viện. Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, biên tập. Nguyên tắc và thực hành về bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett, Phiên bản cập nhật. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 308.
Schiffer JT, virus Corey L. Herpes simplex. Trong: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, biên tập. Nguyên tắc và thực hành bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett, Phiên bản cập nhật. Tái bản lần thứ 8 Elsevier Saunders; 2015: chương 138.
Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Sàng lọc huyết thanh tìm nhiễm trùng herpes sinh dục: Tuyên bố khuyến nghị của Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. JAMA; 316 (23): 2525-2530. PMID: 27997659 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27997659.
Whitley RJ. Nhiễm virus herpes simplex. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 374.
Workowski KA, Bolan GA; Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. Hướng dẫn điều trị bệnh lây truyền qua đường tình dục, 2015. MMWR đề nghị đại diện. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.
Ngày xét ngày 26/8/2017
Cập nhật bởi: Peter J. Chen, MD, FACOG, Phó giáo sư OBGYN tại Trường Y Cooper tại Đại học Rowan, Camden, NJ. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.