NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 7/8/2018
Rối loạn trầm cảm kéo dài (PDD) là một loại trầm cảm mãn tính (đang diễn ra) trong đó tâm trạng của một người thường xuyên ở mức thấp.
Rối loạn trầm cảm kéo dài được gọi là dysthymia.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của PDD vẫn chưa được biết. Nó có thể chạy trong gia đình. PDD xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ.
Hầu hết những người bị PDD cũng sẽ có một giai đoạn trầm cảm lớn tại một số thời điểm trong cuộc sống của họ.
Người già mắc PDD có thể gặp khó khăn trong việc chăm sóc bản thân, đấu tranh với sự cô lập hoặc mắc các bệnh y tế.
Triệu chứng
Triệu chứng chính của PDD là tâm trạng thấp, tối hoặc buồn trong hầu hết các ngày trong ít nhất 2 năm. Ở trẻ em và thiếu niên, tâm trạng có thể cáu kỉnh thay vì chán nản và kéo dài ít nhất 1 năm.
Ngoài ra, hai hoặc nhiều triệu chứng sau đây xuất hiện hầu hết thời gian:
- Cảm giác tuyệt vọng
- Ngủ quá ít hoặc quá nhiều
- Năng lượng thấp hoặc mệt mỏi
- Lòng tự trọng thấp
- Ăn kém hoặc ăn quá nhiều
- Kém tập trung
Những người bị PDD thường sẽ có cái nhìn tiêu cực hoặc chán nản về bản thân, tương lai của họ, những người khác và các sự kiện trong cuộc sống. Vấn đề thường có vẻ khó giải quyết.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ có một lịch sử về tâm trạng của bạn và các triệu chứng sức khỏe tâm thần khác. Nhà cung cấp cũng có thể kiểm tra máu và nước tiểu của bạn để loại trừ nguyên nhân y tế của trầm cảm.
Điều trị
Có một số điều bạn có thể cố gắng cải thiện PDD:
- Ngủ đủ.
- Thực hiện theo chế độ ăn uống lành mạnh, bổ dưỡng.
- Uống thuốc đúng cách. Thảo luận về bất kỳ tác dụng phụ với nhà cung cấp của bạn.
- Tìm hiểu để theo dõi các dấu hiệu sớm cho thấy PDD của bạn đang trở nên tồi tệ hơn. Có một kế hoạch làm thế nào để đáp ứng nếu nó làm.
- Cố gắng tập thể dục thường xuyên.
- Tìm kiếm các hoạt động làm cho bạn hạnh phúc.
- Nói chuyện với người mà bạn tin tưởng về cảm giác của bạn.
- Bao quanh bạn với những người quan tâm và tích cực.
- Tránh rượu và ma túy bất hợp pháp. Những điều này có thể làm cho tâm trạng của bạn tồi tệ hơn theo thời gian và làm giảm khả năng phán đoán của bạn.
Thuốc thường có hiệu quả đối với PDD, mặc dù đôi khi chúng không có tác dụng tốt đối với chứng trầm cảm nặng và có thể mất nhiều thời gian hơn để làm việc.
Đừng ngừng dùng thuốc của bạn, ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn hoặc có tác dụng phụ. Luôn gọi cho nhà cung cấp của bạn đầu tiên.
Khi đến lúc dừng thuốc, nhà cung cấp của bạn sẽ hướng dẫn bạn cách giảm liều từ từ thay vì dừng đột ngột.
Những người bị PDD cũng có thể được giúp đỡ bằng một số loại trị liệu nói chuyện. Nói chuyện trị liệu là một nơi tốt để nói về cảm xúc và suy nghĩ, và để tìm hiểu cách đối phó với chúng. Nó cũng có thể giúp hiểu PDD của bạn đã ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn như thế nào và để đối phó hiệu quả hơn. Các loại trị liệu nói chuyện bao gồm:
- Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT), giúp bạn học cách nhận thức rõ hơn về các triệu chứng của mình và điều gì làm cho chúng tồi tệ hơn. Bạn sẽ được dạy kỹ năng giải quyết vấn đề.
- Định hướng sâu sắc hoặc tâm lý trị liệu, có thể giúp những người bị PDD hiểu các yếu tố có thể đằng sau những suy nghĩ và cảm xúc trầm cảm của họ.
Tham gia nhóm hỗ trợ cho những người gặp vấn đề như bạn cũng có thể giúp đỡ. Hãy hỏi bác sĩ trị liệu hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để giới thiệu một nhóm.
Triển vọng (tiên lượng)
PDD là một tình trạng mãn tính có thể kéo dài trong nhiều năm. Nhiều người hồi phục hoàn toàn trong khi những người khác tiếp tục có một số triệu chứng, ngay cả khi điều trị.
PDD cũng làm tăng nguy cơ tự tử.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho một cuộc hẹn với nhà cung cấp của bạn nếu:
- Bạn thường xuyên cảm thấy chán nản hoặc thấp
- Các triệu chứng của bạn đang trở nên tồi tệ hơn
Gọi trợ giúp ngay lập tức nếu bạn hoặc ai đó bạn biết có dấu hiệu nguy cơ tự tử:
- Cho đi đồ đạc, hoặc nói về việc đi xa và cần phải có "công việc theo thứ tự"
- Thực hiện các hành vi tự hủy hoại bản thân, chẳng hạn như tự làm mình bị thương
- Thay đổi hành vi đột ngột, đặc biệt là bình tĩnh sau một thời gian lo lắng
- Nói về cái chết hoặc tự tử
- Rút lui khỏi bạn bè hoặc không muốn ra ngoài bất cứ nơi nào
Tên khác
PDD; Trầm cảm mãn tính; Trầm cảm - mãn tính; Chứng loạn dưỡng
Tài liệu tham khảo
Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Rối loạn trầm cảm dai dẳng (dysthymia). Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần. Tái bản lần thứ 5 Arlington, VA: Nhà xuất bản Tâm thần Hoa Kỳ, 2013; 168-171.
Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Rối loạn tâm trạng: rối loạn trầm cảm (rối loạn trầm cảm lớn). Trong: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Bệnh viện đa khoa Massachusetts Tâm thần lâm sàng toàn diện. Tái bản lần 2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 29.
Ngày xem xét 7/8/2018
Cập nhật bởi: Ryan James Kimmel, MD, Giám đốc Y khoa của Bệnh viện Tâm thần tại Trung tâm Y tế Đại học Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.