NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét ngày 9/5/2017
Hăm tã là một vấn đề về da phát triển ở khu vực dưới tã của trẻ sơ sinh.
Nguyên nhân
Hăm tã thường gặp ở trẻ từ 4 đến 15 tháng tuổi. Chúng có thể được chú ý nhiều hơn khi bé bắt đầu ăn thức ăn đặc.
Hăm tã do nhiễm một loại nấm men (nấm) gọi là candida rất phổ biến ở trẻ em. Candida phát triển tốt nhất ở những nơi ấm áp, ẩm ướt, chẳng hạn như dưới tã lót. Chứng hăm tã do Candida có nhiều khả năng xảy ra ở những bé:
- Không được giữ sạch sẽ và khô ráo
- Đang dùng kháng sinh hay có mẹ đang dùng kháng sinh khi đang cho con bú
- Có phân thường xuyên hơn
Các nguyên nhân khác gây ra hăm tã bao gồm:
- Axit trong phân (nhìn thấy thường xuyên hơn khi trẻ bị tiêu chảy)
- Amoniac (một hóa chất được tạo ra khi vi khuẩn phân hủy nước tiểu)
- Tã quá chặt hoặc chà xát da
- Phản ứng với xà phòng và các sản phẩm khác được sử dụng để làm sạch tã vải
Triệu chứng
Bạn có thể nhận thấy những điều sau đây trong khu vực tã của con bạn:
- Phát ban đỏ rực mà lớn hơn
- Các khu vực rất đỏ và có vảy trên bìu và dương vật ở bé trai
- Khu vực màu đỏ hoặc có vảy trên môi âm hộ và âm đạo ở trẻ em gái
- Mụn nhọt, mụn nước, loét, vết sưng lớn hoặc vết loét đầy mủ
- Các mảng đỏ nhỏ hơn (được gọi là tổn thương vệ tinh) phát triển và hòa trộn với các mảng khác
Trẻ lớn hơn có thể gãi khi tã được loại bỏ.
Hăm tã thường không lan ra ngoài mép tã.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường có thể chẩn đoán phát ban do nấm men bằng cách nhìn vào làn da của bé. Một xét nghiệm KOH có thể xác nhận nếu đó là candida.
Điều trị
Cách điều trị tốt nhất cho chứng hăm tã là giữ cho da sạch và khô. Điều này cũng giúp ngăn ngừa hăm tã mới. Đặt em bé của bạn trên một chiếc khăn mà không có tã bất cứ khi nào có thể. Bé càng có nhiều thời gian có thể tránh xa tã thì càng tốt.
Các mẹo khác bao gồm:
- Luôn rửa tay trước và sau khi thay tã.
- Thay tã cho bé thường xuyên và càng sớm càng tốt sau khi bé đi tiểu hoặc đi đại tiện
- Sử dụng nước và một miếng vải mềm hoặc bông gòn để nhẹ nhàng làm sạch khu vực tã với mỗi lần thay tã. Không chà xát hoặc chà xát khu vực. Một chai nước mực có thể được sử dụng cho các khu vực nhạy cảm.
- Vỗ nhẹ khu vực khô hoặc để khô tự nhiên.
- Đặt tã trên lỏng lẻo. Tã quá chật không cho phép đủ luồng không khí và có thể chà xát và kích thích eo hoặc đùi của bé.
- Sử dụng tã thấm giúp giữ cho da khô và giảm nguy cơ bị nhiễm trùng.
- Hỏi nhà cung cấp hoặc y tá của bạn loại kem, thuốc mỡ hoặc bột nào là tốt nhất để sử dụng trong khu vực tã.
- Hỏi xem kem chống hăm tã có hữu ích không. Kẽm oxit hoặc các sản phẩm làm từ thạch dầu mỏ giúp giữ ẩm cho da bé khi thoa lên da khô, sạch hoàn toàn.
- Không sử dụng khăn lau có cồn hoặc nước hoa. Chúng có thể làm khô hoặc kích ứng da nhiều hơn.
- Không sử dụng bột Talc (bột hoạt thạch). Nó có thể xâm nhập vào phổi của bé.
Một số loại kem bôi da và thuốc mỡ sẽ làm sạch nhiễm trùng do nấm men. Nystatin, miconazole, clotrimazole, và ketaconazole là những loại thuốc thường được sử dụng cho chứng hăm tã nấm men. Đối với phát ban nghiêm trọng, thuốc mỡ steroid, chẳng hạn như 1% hydrocortison, có thể được áp dụng. Bạn có thể mua những thứ này mà không cần toa. Nhưng trước tiên hãy hỏi nhà cung cấp của bạn nếu những loại thuốc này sẽ giúp.
Nếu bạn sử dụng tã vải:
- Không đặt quần nhựa hoặc cao su trên tã. Họ không cho phép đủ không khí đi qua. Sử dụng thay tã thoáng khí thay thế.
- Không sử dụng chất làm mềm vải hoặc tấm sấy. Họ có thể làm cho phát ban tồi tệ hơn.
- Khi giặt tã vải, rửa 2 hoặc 3 lần để loại bỏ tất cả xà phòng nếu con bạn đã bị phát ban hoặc đã có một lần trước đó.
Triển vọng (tiên lượng)
Phát ban thường đáp ứng tốt với điều trị.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của con bạn nếu:
- Phát ban trở nên tồi tệ hơn hoặc không biến mất sau 2 đến 3 ngày
- Phát ban lan xuống bụng, lưng, cánh tay hoặc mặt
- Bạn nhận thấy mụn nhọt, mụn nước, loét, vết sưng lớn hoặc vết loét đầy mủ
- Con bạn cũng bị sốt
- Em bé của bạn bị phát ban trong 6 tuần đầu sau khi sinh
Tên khác
Viêm da - tã và Candida; Viêm da tã do Candida liên quan; Viêm da tã; Viêm da - tiếp xúc kích thích
Hình ảnh
Candida, vết huỳnh quang
Hăm tã
Hăm tã
Tài liệu tham khảo
Chayavichitsilp P, Eichenfield LF. Viêm da tã. Trong: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Điều trị bệnh ngoài da: Chiến lược trị liệu toàn diện. Tái bản lần thứ 4 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 58.
Ericson J, Smith PB, Benjamin DK. Candida. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 234.
Klunk C, hques E, Wiss K. Một bản cập nhật về viêm da tã. Lâm sàng Dermatol. 2014; 32 (4): 477-487. PMID: 25017459 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25017459.
Ngày xem xét ngày 9/5/2017
Cập nhật bởi: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Giáo sư lâm sàng về Nhi khoa, Trường Y thuộc Đại học Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.