NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 17/07/2018
Anorchia là sự vắng mặt của cả hai tinh hoàn khi sinh.
Nguyên nhân
Phôi phát triển cơ quan sinh dục sớm trong vài tuần đầu của thai kỳ. Trong một số trường hợp, tinh hoàn sớm không phát triển ở nam trước 8 tuần vào thai kỳ. Những em bé này sẽ được sinh ra với cơ quan sinh dục nữ.
Trong một số trường hợp, tinh hoàn biến mất trong khoảng từ 8 đến 10 tuần. Những em bé này sẽ được sinh ra với cơ quan sinh dục mơ hồ. Điều này có nghĩa là đứa trẻ sẽ có các bộ phận của cả cơ quan sinh dục nam và nữ.
Trong một số trường hợp, tinh hoàn có thể biến mất trong khoảng từ 12 đến 14 tuần. Những em bé này sẽ có dương vật và bìu bình thường. Tuy nhiên, họ sẽ không có bất kỳ tinh hoàn nào. Điều này được gọi là anorchia bẩm sinh. Nó cũng được gọi là "hội chứng tinh hoàn biến mất."
Nguyên nhân chưa rõ. Yếu tố di truyền có thể liên quan đến một số trường hợp.
Không nên nhầm lẫn tình trạng này với tinh hoàn hai bên, trong đó tinh hoàn nằm ở bụng hoặc háng hơn là bìu.
Triệu chứng
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Bình thường bên ngoài bộ phận sinh dục trước tuổi dậy thì
- Không bắt đầu dậy thì đúng thời điểm
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Các dấu hiệu bao gồm:
- Bìu trống
- Thiếu các đặc điểm giới tính nam (tăng trưởng dương vật và lông mu, giọng nói trầm và tăng khối lượng cơ bắp)
Các xét nghiệm bao gồm:
- Nồng độ hormone chống Müllerian
- Mật độ xương
- Hormone kích thích nang trứng (FSH) và hormone luteinizing (LH)
- Phẫu thuật tìm kiếm mô sinh sản nam
- Mức testosterone (thấp)
- Siêu âm hoặc MRI để tìm tinh hoàn trong bụng
- Kiểu nhân XY
Điều trị
Điều trị bao gồm:
- Cấy ghép tinh hoàn nhân tạo (giả)
- Nội tiết tố nam (androgen)
- Hỗ trợ tâm lý
Triển vọng (tiên lượng)
Triển vọng là tốt với điều trị.
Biến chứng có thể xảy ra
Các biến chứng bao gồm:
- Bất thường ở mặt, cổ hoặc lưng trong một số trường hợp
- Khô khan
- Vấn đề tâm lý do xác định giới tính
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn nếu một đứa trẻ nam:
- Xuất hiện để có tinh hoàn cực kỳ nhỏ hoặc vắng mặt
- Dường như không bắt đầu dậy thì trong thời niên thiếu
Tên khác
Tinh hoàn biến mất - anorchia; Rụng bìu - anorchia; Scrotum - trống rỗng (anorchia)
Hình ảnh
Giải phẫu sinh sản nam
Hệ thống sinh sản nam
Tài liệu tham khảo
Achermann JC, Hughes IA. Rối loạn nhi khoa phát triển giới tính. Trong: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Sách giáo khoa Williams về Nội tiết. Tái bản lần thứ 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 23.
Ali O, Donohoue PA. Sự hạ thấp của tinh hoàn. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 583.
Kim cương DA, Yu RN. Rối loạn phát triển tình dục: nguyên nhân, đánh giá và quản lý y tế. Trong: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Tiết niệu Campbell-Walsh. Tái bản lần thứ 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 150.
Ngày xét duyệt 17/07/2018
Cập nhật bởi: Sovrin M. Shah, MD, Trợ lý Giáo sư, Khoa Tiết niệu, Trường Y khoa Icahn tại Mount Sinai, New York, NY. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.