NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 18/5/2017
Bệnh than là một bệnh truyền nhiễm gây ra do một loại vi khuẩn gọi là Bệnh thán thư. Nhiễm trùng ở người thường liên quan đến da, đường tiêu hóa hoặc phổi.
Nguyên nhân
Bệnh than thường ảnh hưởng đến động vật móng guốc như cừu, gia súc và dê. Con người tiếp xúc với động vật bị nhiễm bệnh cũng có thể bị bệnh than.
Có ba con đường lây nhiễm bệnh than chính: da (da), phổi (đường hô hấp) và miệng (đường tiêu hóa).
Bệnh than qua da xảy ra khi bào tử bệnh than chạm vào vết cắt hoặc cạo trên da.
- Đây là loại nhiễm trùng bệnh than phổ biến nhất.
- Nguy cơ chính là tiếp xúc với da động vật hoặc lông, sản phẩm xương và len, hoặc với động vật bị nhiễm bệnh. Những người có nguy cơ mắc bệnh than qua da bao gồm công nhân nông trại, bác sĩ thú y, thợ thuộc da và công nhân len.
Bệnh than qua đường hô hấp phát triển khi bào tử bệnh than xâm nhập vào phổi qua đường thở. Nó thường được ký hợp đồng nhất khi công nhân hít phải bào tử bệnh than trong không khí trong quá trình như da thuộc da và xử lý len.
Hít thở bào tử có nghĩa là một người đã tiếp xúc với bệnh than. Nhưng nó không có nghĩa là người đó sẽ có triệu chứng.
- Các bào tử vi khuẩn phải nảy mầm hoặc nảy mầm (giống như cách một hạt giống nảy mầm trước khi cây phát triển) trước khi bệnh thực sự xảy ra. Quá trình này thường mất 1 đến 6 ngày.
- Một khi các bào tử nảy mầm, chúng giải phóng một số chất độc hại. Những chất này gây chảy máu trong, sưng và chết mô.
Bệnh than qua đường tiêu hóa xảy ra khi ai đó ăn thịt bị nhiễm độc than.
Tiêm anthrax có thể xảy ra ở người tiêm heroin.
Bệnh than có thể được sử dụng như một vũ khí sinh học hoặc cho chủ nghĩa sinh học.
Triệu chứng
Các triệu chứng của bệnh than khác nhau tùy thuộc vào loại bệnh than.
Các triệu chứng của bệnh than qua da bắt đầu từ 1 đến 7 ngày sau khi tiếp xúc:
- Một vết loét ngứa phát triển tương tự như vết côn trùng cắn. Vết loét này có thể phồng rộp và hình thành vết loét đen (đau hoặc sẩn).
- Các vết đau thường không đau, nhưng nó thường được bao quanh bởi sưng.
- Bệnh ghẻ thường hình thành, sau đó khô và rụng trong vòng 2 tuần. Chữa lành hoàn toàn có thể mất nhiều thời gian hơn.
Các triệu chứng của bệnh than qua đường hô hấp:
- Bắt đầu bị sốt, khó chịu, đau đầu, ho, khó thở và đau ngực
- Sốt và sốc có thể xảy ra sau đó
Các triệu chứng của bệnh than qua đường tiêu hóa thường xảy ra trong vòng 1 tuần và có thể bao gồm:
- Đau bụng
- Tiêu chảy ra máu
- Bệnh tiêu chảy
- Sốt
- Loét miệng
- Buồn nôn và nôn (chất nôn có thể chứa máu)
Các triệu chứng của bệnh than tiêm tương tự như bệnh than qua da. Ngoài ra, da hoặc cơ bên dưới vị trí tiêm có thể bị nhiễm trùng.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện kiểm tra thể chất.
Các xét nghiệm để chẩn đoán bệnh than phụ thuộc vào loại bệnh nghi ngờ.
Một nền văn hóa của da, và đôi khi là sinh thiết, được thực hiện trên vết loét da. Mẫu được nhìn dưới kính hiển vi để xác định vi khuẩn bệnh than.
Các xét nghiệm có thể bao gồm:
- Cây mau
- Chụp CT ngực hoặc X-quang ngực
- Tủy sống để kiểm tra nhiễm trùng xung quanh cột sống
- Nuôi cấy đờm
Nhiều xét nghiệm có thể được thực hiện trên mẫu chất lỏng hoặc máu.
Điều trị
Thuốc kháng sinh thường được sử dụng để điều trị bệnh than. Thuốc kháng sinh có thể được kê đơn bao gồm penicillin, doxycycline và ciprofloxacin.
Bệnh than qua đường hô hấp được điều trị bằng sự kết hợp của kháng sinh như ciprofloxacin cộng với một loại thuốc khác. Chúng được đưa ra bởi IV (tiêm tĩnh mạch). Thuốc kháng sinh thường được dùng trong 60 ngày vì nó có thể mất các bào tử lâu để nảy mầm.
Bệnh than qua da được điều trị bằng kháng sinh uống, thường trong 7 đến 10 ngày. Doxycycline và ciprofloxacin thường được sử dụng nhất.
Triển vọng (tiên lượng)
Khi được điều trị bằng kháng sinh, bệnh than qua da có khả năng trở nên tốt hơn. Nhưng một số người không được điều trị có thể chết nếu bệnh than lây lan vào máu.
Những người mắc bệnh than qua đường hô hấp giai đoạn hai có triển vọng kém, ngay cả khi điều trị bằng kháng sinh. Nhiều trường hợp trong giai đoạn thứ hai là gây tử vong.
Nhiễm bệnh than qua đường tiêu hóa có thể lan vào máu và có thể dẫn đến tử vong.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn đã tiếp xúc với bệnh than hoặc nếu bạn phát triển các triệu chứng của bất kỳ loại bệnh than nào.
Phòng ngừa
Có hai cách chính để ngăn ngừa bệnh than.
Đối với những người đã tiếp xúc với bệnh than (nhưng không có triệu chứng của bệnh), các bác sĩ có thể kê toa thuốc kháng sinh phòng ngừa, chẳng hạn như ciprofloxacin, penicillin hoặc doxycycline, tùy thuộc vào chủng bệnh than.
Một loại vắc-xin bệnh than có sẵn cho quân nhân và một số thành viên của cộng đồng. Nó được đưa ra trong một loạt 5 liều trong 18 tháng.
Không có cách nào để lây lan bệnh than qua da từ người này sang người khác. Những người sống với người bị bệnh than qua da không cần dùng kháng sinh trừ khi họ cũng đã tiếp xúc với cùng một nguồn bệnh than.
Tên khác
Bệnh len; Bệnh rôm sảy; Bệnh than qua da; Bệnh than qua đường tiêu hóa
Hình ảnh
Bệnh than qua da
Bệnh than qua da
Hít phải bệnh than
Kháng thể
Bệnh thán thư
Tài liệu tham khảo
Trang web của Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh. Bệnh than. www.cdc.gov/anthrax/index.html. Cập nhật ngày 31 tháng 1 năm 2017. Truy cập ngày 5 tháng 7 năm 2017.
Lucey DR, Grinberg LM. Bệnh than. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 294.
Martin GJ, Friedlander AM. Bacillus anthracis (bệnh than). Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, biên tập. Nguyên tắc và thực hành về bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett, Phiên bản cập nhật. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 209.
Ngày xét ngày 18/5/2017
Cập nhật bởi: Jatin M. Vyas, MD, Tiến sĩ, Trợ lý Giáo sư Y khoa, Trường Y Harvard; Trợ lý Y khoa, Khoa Truyền nhiễm, Khoa Y, Bệnh viện Đa khoa Massachusetts, Boston, MA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.