NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 12/1/2018
Bệnh ngủ là một bệnh nhiễm trùng do ký sinh trùng nhỏ mang theo một số ruồi. Nó dẫn đến sưng não.
Nguyên nhân
Bệnh ngủ là do hai loại ký sinh trùng Trypanosoma brucei rhodesiense và Trypanosomoa brucei gambiense. T rhodesiense gây ra dạng nặng hơn của bệnh.
Ruồi Tsetse mang nhiễm trùng. Khi một con ruồi bị nhiễm trùng cắn bạn, nhiễm trùng lây lan qua máu của bạn.
Các yếu tố rủi ro bao gồm sống ở các vùng của Châu Phi nơi phát hiện ra bệnh và bị ruồi nhặng cắn. Bệnh không xảy ra ở Hoa Kỳ, nhưng khách du lịch đã đến thăm hoặc sống ở Châu Phi có thể bị nhiễm bệnh.
Triệu chứng
Các triệu chứng chung bao gồm:
- Tâm trạng thay đổi, lo lắng.
- Sốt, vã mồ hôi
- Đau đầu
- Yếu đuối
- Mất ngủ vào ban đêm
- Buồn ngủ vào ban ngày (có thể không kiểm soát được)
- Hạch bạch huyết sưng khắp cơ thể
- Sưng sưng, đỏ, đau ở chỗ bị ruồi cắn
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Chẩn đoán thường dựa trên khám thực thể và thông tin chi tiết về các triệu chứng. Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nghi ngờ bị say ngủ, bạn sẽ được hỏi về chuyến du lịch gần đây. Xét nghiệm máu sẽ được yêu cầu xác nhận chẩn đoán.
Các xét nghiệm bao gồm:
- Vết máu để kiểm tra ký sinh trùng
- Xét nghiệm dịch não tủy (dịch từ tủy sống của bạn)
- Công thức máu toàn bộ (CBC)
- Khát vọng hạch bạch huyết
Điều trị
Các loại thuốc dùng để điều trị rối loạn này bao gồm:
- Eflornithine (cho T g gambiense chỉ có)
- Melarsoprol
- Pentamidine (cho T g gambiense chỉ có)
- Suramin (Antrypol)
Một số người có thể nhận được sự kết hợp của các loại thuốc này.
Triển vọng (tiên lượng)
Nếu không điều trị, tử vong có thể xảy ra trong vòng 6 tháng do suy tim hoặc từ T rhodesiense nhiễm trùng chính nó.
T g gambiense Nhiễm trùng gây ra bệnh ngủ và trở nên tồi tệ nhanh chóng, thường là trong một vài tuần. Bệnh cần được điều trị ngay lập tức.
Biến chứng có thể xảy ra
Các biến chứng bao gồm:
- Chấn thương liên quan đến buồn ngủ khi lái xe hoặc trong các hoạt động khác
- Dần dần tổn thương hệ thần kinh
- Giấc ngủ không thể kiểm soát khi bệnh nặng hơn
- Hôn mê
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gặp nhà cung cấp của bạn ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng, đặc biệt là nếu bạn đã đi du lịch đến những nơi phổ biến bệnh. Điều quan trọng là bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt.
Phòng ngừa
Pentamidine tiêm bảo vệ chống lại T g gambiense, nhưng không chống lại T rhodesiense. Bởi vì thuốc này là độc hại, sử dụng nó để phòng ngừa không được khuyến khích. T rhodesiense được điều trị bằng suranim.
Các biện pháp kiểm soát côn trùng có thể giúp ngăn ngừa sự lây lan của bệnh ngủ ở những khu vực có nguy cơ cao.
Tên khác
Nhiễm ký sinh trùng - bệnh sán lá gan châu Phi ở người
Tài liệu tham khảo
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Protistans máu và mô I: hemoflagellates. Trong: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Ký sinh trùng người. Tái bản lần thứ 5 San Diego, CA: Nhà xuất bản học thuật Elsevier; 2019: chương 6.
Kirchhoff LV. Đại lý của trypanosomia châu Phi (bệnh ngủ). Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, biên tập. Nguyên tắc và thực hành về bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett, Phiên bản cập nhật. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 279.
Ngày xem xét 12/1/2018
Cập nhật bởi: Jatin M. Vyas, MD, Tiến sĩ, Trợ lý Giáo sư Y khoa, Trường Y Harvard; Trợ lý Y khoa, Khoa Truyền nhiễm, Khoa Y, Bệnh viện Đa khoa Massachusetts, Boston, MA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.